integrazione domanda di iscrizione liceo scientifico

Istituto di Istruzione Secondaria Superiore
E-mail: [email protected]
C.F. 80006060745
LICEO CLASSICO “B. MARZOLLA” - BRINDISI
Via Nardelli, 2 - Tel./Fax 0831516102
LICEO SCIENTIFICO “L. LEO” - SAN VITO DEI NORMANNI (BR)
Viale Istria e Dalmazia, 1 - Tel./Fax 0831951642
LICEO ARTISTICO- MUSICALE “SIMONE-DURANO”BRINDISI
Via F.Assennato 1- Tel. 0831 527788 / FAX 0831 568166
Oltre alla domanda online si prega di compilare il seguente modulo e consegnarlo in segreteria
MODULO INTEGRAZIONE DOMANDA D’ISCRIZIONE A.S. 2017/2018
LICEO SCIENTIFICO "L.LEO" - San Vito dei Normanni
codice meccanografico - BRPS002014
Alunno
COGNOME____________________________ NOME_______________________________
Data e luogo di nascita ____________________________codice fisc._____________________
Priorita' indirizzo di iscrizione
(1)
LICEO SCIENTIFICO
LICEO SCIENTIFICO - OPZIONE SCIENZE APPLICATE
(1) Almeno uno degli indirizzi di studio/corsi deve essere selezionato.
La priorita' della scelta va espressa seguendo l'ordine numerico crescente (Es. 1 - Priorita' piu' alta, 2..., 3...). La stessa priorita' non puo' essere data a piu'
scelte
Informazioni sulla Famiglia
Informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l'organizzazione dei servizi scolastici a favore degli alunni (ad es.
deleghe per il ritiro degli alunni, elezioni organi collegiali, ecc.)
La Propria Famiglia Convivente e' Composta, oltre allo Studente, da: *
Cognome Nome
Data e luogo di Nascita
Grado Parentela
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Cell. Padre ____________________________________cell. Madre_________________________________________
Codice fiscale padre______________________________________________________________________________
Codice fiscale madre _____________________________________________________________________________
E-mail padre____________________________________E-mail madre_____________________________________
Attivita' e Progetti Offerti dalla Scuola
Alfa-Test
SI
NO
Alternanza Scuola - Lavoro
SI
NO
CERTAMEN
SI
NO
Corsi ECDL - Patente Europea
SI
NO
Corsi di recupero e approfondimento
SI
NO
Corso Modulare Latino-Greco
SI
NO
Incontro con l'autore
SI
NO
Intercultura
SI
NO
Laboratorio di giornalismo
SI
NO
Olimpiadi di Matematica e giochi della Chimica
SI
NO
Orientamento Universitario
SI
NO
Orientamento in Entrata
SI
NO
Progetto "Educazione alla salute"
SI
NO
Progetto FIxO - Orientamento al mondo del lavoro
SI
NO
Progetto Gruppo Sportivo Gli alunni partecipano alle
attività promozionali ai giochi
sportivi studenteschi, maschili
e femminili: ATLETICA,
PALLAVOLO, PALLACANESTRO,
BADMINTON, TENNIS,NUOTO,
TENNISTAVOLO
Sentire le Emozioni
SI
NO
SI
NO
Stage all'estero
SI
NO
Visite guidate e Viaggi di Istruzione
SI
NO
Laboratorio teatrale
SI
NO
Educazione alla legalità
SI
NO
Incontri con la società civile e con l'autore
SI
NO
Partneship con associazioni territoriali
SI
NO
Progetto Democracy
SI
NO
Stage di mobilità studentesca intenazionale
SI
NO
Laboratorio di pratica orale
SI
NO
Corso di griko
SI
NO
Note della Famiglia (Inserire le proprie richieste da fare alla scuola)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
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Contatti della Scuola
Nome Cognome del Dirigente Scolastico
D.S. Prof.ssa Carmen Taurino
Posta elettronica - Telefono
[email protected]
0831951642