modulo attivazone nuovo cliente

Via Mazzini 35
27050 Casei Gerola (PV)
Web:www.rapicom.it
Tel: 0383 383382 fax: 0383 381048
P. IVA 02121910182
REA: PV-247457
S.R.L.
Luogo e data
______________________________
INVIARE A:
FAX:
TEL:
06 96708670
0383 381048
DATI CLIENTE
Il sottoscritto .……………………………………………………………………………………………
Titolare della società ………………………………... Partita IVA …….……………………………
Indirizzo …………..………………………………….. Città …..……....................................................
CAP …………… Provincia …………… EMail…..…………..……...@.............................................
Tel. …….……………………………. Fax ……………………… Cell. ………………………………
CHIEDE
di attivare alle condizioni e prezzi stabiliti i seguenti servizi:
432015..
432000
VOIP
NUMERI CABINE DA ATTIVARE
Nr 1:
……..………………………………....
Nr 6:
……..………………………….............
Nr 2:
……..………………………………....
Nr 7:
……..…………………………….........
Nr 3:
……..………………………………....
Nr 8:
……..…………………………….........
Nr 4:
……..……………………………........
Nr 9:
……..………………………….............
Nr 5:
……..……………………....................
Nr 10: ……..………………………….............
CONSENSO TRATTAMENTO DATI PERSONALI
Il/la sottoscritto/a ai sensi dell’articolo 23 del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs 196/03), dichiara di
aver preso visione dell’informativa pubblicata on-line su http://www.rapicom.it/privacy ed esprime il libero ed informato
consenso al trattamento dei propri dati personali, ivi inclusa l’eventuale comunicazione alle categorie dei soggetti terzi
indicate al punto 4) della stessa, per le seguenti finalità di cui al punto 4): a) elaborare studi e ricerche statistiche e di
mercato; b) inviare – anche tramite SMS, MMS, posta elettronica, canali telefonici, mailing – materiale pubblicitario,
informativo e informazioni commerciali; c) compiere attività dirette ed indirette di marketing e vendita; d) effettuare
comunicazioni commerciali interattive; effettuare rilevazioni del grado di soddisfazione della clientela sulla qualità dei
servizi forniti; f) fornire Servizi di comunicazione elettronica ed a valore aggiunto, utilizzando i dati relativi al traffico
telefonico e/o telematico. g) partecipazione a programmi premio.
CONSENSO SI CONSENSO NO / / (data)
_______________________
(Firma leggibile dell’interessato)