Modulo di iscrizione corso Colorado Kids
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Modulo di iscrizione corso Colorado Kids
! ! MODULO DI ISCRIZIONE AL CORSO DI INGLESE COLORADO KIDS ! COGNOME bimbo/a_________________________NOME bimbo/a_____________________. ! NATO/A il _____.______._________ ! RESIDENTE in Via ____________________________________________ n._____ ! NOTE (allergie….)____________________________________________________________________ ! COGNOME genitore_________________________NOME genitore______________________ ! Codice fiscale ____________________________________________________________ ! RECAPITI TELEFONICI __________________________ ! E-MAIL ___________________________________.______ ! Contattabile su FACEBOOK _____________________________________ ! METODO DI PAGAMENTO: CONTANTI _______ ,__ BONIFICO________ ! ! Milano, il ____________________ ! In fede ______________________________________________. ! ! N.B. Il partecipante è effettivamente iscritto al corso solamente a pagamento avvenuto. ! ! ! ! Assenso diffusione foto/video e al trattamento dati personali In relazione al D Lgs 30 giugno 2003 n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” Io sottoscritto________________________________________________________ Dichiaro il mio assenso alla realizzazione e diffusione di riprese e fotografie realizzate allo scopo informativo e divulgativo ai fini della documentazione per le famiglie e per le eventuali iniziative pubbliche riguardanti espressamente i servizi connessi all’attività di Colorado English School di Greta Silberberg (marketing, invio materiale pubblicitario). I suoi dati personali verranno trattati soltanto da Colorado English School di Greta Silberberg ed in qualsiasi momento Lei potrà richiederne la modifica o la cancellazione. ! ! ! ! ! Milano, il ____________________ In fede________________________________________ Autorizzazione trattamento dati personali Autorizzo il trattamento dei miei dati personali nei termini consentiti dal D.Lgs. n.196/03. Milano, il ____________________ In fede________________________________________