scarico responsabilita min summer 13-1
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‘14 SCARICO RESPONSABILTA’ PER I MINORI Nome e Cognome del minore............................. ....................................., residente in................................................., via / p.zzA......................................, cap.........., provincia..................... . Il Genitore del minore, o chi ne fa le veci, (nome).................................. (cognome)..................................., nato/a a............................... residente in....................................., via........................................., n°............, C.A.P........................, provincia.................., telefono......................................... DICHIARA 1. 2. 3. 4. 5. Di essere a conoscenza dei rischi e dei pericoli che l’attività della MTB/Freeride comporta e peraltro di assumerli consapevolmente; di autorizzare il minore............................................... alla partecipazione del bike camp freestyle a..................................... la settimana che va dal............................. al......................................, con Michele Sansò, Francesco Locatelli, Nicola Ciapponi e i Maestri della Federazione Ciclistica Italiana, che lavoreranno insieme a loro, ai corsi organizzati dall’Associazione Sportiva Dilettantistica Madeforfun; che il minore............................................ sia in condizioni fisiche adeguate per svolgere la pratica dell’attività MTB e che sia in possesso di certificato medico valido, attestante l’idoneità alla pratica di attività sportive; di escludere da qualsiasi responsabilità i sopra elencati maestri per danni personali procurati ad altri e/o a cose, a causa di un comportamento del minore; di escludere la responsabilità contrattuale dei sopra elencati Maestri per le lesioni che il minore subisca nel corso di una lezione ad opera di terzi su una pista aperta a tutti, qualora si trovino nella materiale impossibilità di evitare l’evento dannoso e che dal loro comportamento esulino profili di colpa; DICHIARA INOLTRE 6. 7. Di autorizzare i maestri, secondo il D.Lgs.196/2003, a realizzare video, fotogra fie o altri materiali audiovisivi contenenti l’immagine del minore per attività di promozione del camp; di aver letto e valutato il contenuto del presente documento e di avere compreso chiaramente il significato di ogni singolo punto prima di sotto scriver lo. Ai sensi degli artt. 1341 e 1342 del Codice Civile, dichiaro di approvare specificatamente i punti 1,2,3,4,5,6,7 della presente scrittura. Luogo e data _______________________________ _______________________________ Firma del Genitore