domanda per il rinnovo della licenza di porto di fucile uso caccia

DOMANDA PER IL RINNOVO DELLA LICENZA DI PORTO DI
FUCILE USO CACCIA
AL SIG. QUESTORE DI
SALERNO
_______
Bollo € 16,00
Il sottoscritto ___________________________________________________nato
a_________________________________________________il________________________
CHIEDE
Il rinnovo della licenza di porto di fucile per uso di caccia, per fucile a
n.____colpi.
A tal fine, ai sensi delle leggi 4.1.1968 n.15 e 15.5.97 n.127,
DICHIARA
-
di
essere
residente
nel
Comune
di
________________________________________________________________in via
________________________________________________n,____
-
(vedi nota A);
che il suo nucleo familiare, oltre allo scrivente, si compone come segue
(vedi nota A):
cognome
nome
luogo e data di nascita
-
________________________________________________________________________________________________________
-
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
di provvedere all’obbligo dell’istruzione dei figli minori
(vedi nota B);
Lo scrivente dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali
previste dall’articolo 26 della legge 15/68 cui andrà incontro nel caso
dovessero risultare false le dichiarazioni in precedenza elencate,
nonché della conseguente decadenza dell’autorizzazione rilasciata sulla
base di mendaci dichiarazioni.
Data___________________
Firma
(vedi nota C)
________________________________
Si allega:
1) certificato medico in bollo attestante il possesso dei requisiti
psicofisici minimi per il rinnovo dell’autorizzazione al porto di fucile
per uso di caccia, di cui al Decreto del Ministero della Sanità del
28.04.1998, rilasciato dagli Uffici medico-legali o dai distretti
sanitari dell’A.S.L., oppure dalle strutture sanitarie militari o della
Polizia di Stato;
2) n.2 fotografie formato tessera, di cui una autenticata (vedi nota D);
3) ricevuta del versamento della tassa sulle concessioni governative di
173,16 € da eseguirsi sul c/c n. 8003, intestato all’Ufficio Tasse
CC/GG di Pescara;
4) n.1 marca da bollo da 16,00 €;
5) ricevuta di versamento di 1,27 € quale costo del libretto, da
effettuarsi sul c/c n.20403846, intestato alla Tesoreria Provinciale
dello Stato di Salerno, con imputazione al capo IX cap.344 e con
l’indicazione della seguente causale del versamento: “COSTO
LIBRETTO PORTO DI FUCILE – QUESTURA SALERNO”;
6) fotocopia della ricevuta del versamento della tassa venatoria
regionale da effettuarsi sul c/c n.21965181, intestato alla Tesoreria
della Regione Campania (1 colpo 37,70 €, 2 colpi 52,68 €, 3 colpi
66,62 €);
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
NOTE
A- Il richiedente può produrre, in alternativa, un certificato
contestuale di residenza e stato di famiglia rilasciato dal Comune.
B- La dichiarazione deve essere resa solo nel caso in cui il richiedente
abbia figli minori in età di obbligo scolastico.
C- La firma può essere apposta in presenza del dipendente addetto
all’ufficio Porto d’Armi della Questura o un altro ufficio competente
all’accettazione (Stazione Carabinieri etc.), esibendo documento
valido d’identità. L’istanza può essere altresì, invita unitamente a
copia fotostatica della carta d’identità, nonché con le altre modalità
previste dall’art.3 comma 11 della Legge 127/97.
D- La fotografia può essere autenticata anche dall’Addetto all’Ufficio
Porto d’Armi alla presenza del richiedente.