Formulario per l`istanza di posa di impianti pubblicitari, insegne e

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Formulario per l`istanza di posa di impianti pubblicitari, insegne e
Città
di Locarno
Comando
Polizia comunale
Via alla Morettina 9
Casella postale
6601 Locarno
Telefono 091 756 33 29
Fax
091 751 86 44
e-mail [email protected]
ISTANZA AUTORIZZAZIONE POSA IMPIANTI PUBBLICITARI,
INSEGNE E SCRITTE AL PUBBLICO
Richiedente (generalità e recapito):…………….………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………...
Ditta incaricata (generalità e recapito):…………………………………………………….......
…………………………………………………………………………………………………...
Impianto:
‫ ٱ‬impianto pubblicitario
‫ ٱ‬insegna o scritta
Tipo:
‫ ٱ‬luminoso
‫ ٱ‬monofacciale
‫ ٱ‬illuminato indirettamente
‫ ٱ‬bifacciale
‫ ٱ‬non luminoso
‫ ٱ‬altro:…………………………...
Supporto:
‫ ٱ‬in facciata
‫ ٱ‬a bandiera
‫ ٱ‬palo
‫ ٱ‬totem
altro:………………………….
Testo insegna:…………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………...
Dimensioni in cm: insegna:………………….………………altezza dal suolo:……………..
Ubicazione:
‫ ٱ‬proprietà privata
‫ ٱ‬proprietà dello Stato
‫ ٱ‬proprietà del Comune
numero di particella e via………………………………………………………………………..
Occupazione: sporgenza su area pubblica
‫ ٱ‬si
‫ ٱ‬no
numero di particella……………………………………………………………………………..
Ev. altre indicazioni:
‫ ٱ‬sostituzione
‫ ٱ‬trasferimento
‫ ٱ‬modifiche
Osservazioni:…………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………...
Luogo e data:…………………………… Firma: richiedente………………………………..
…………………………………………… proprietario terreno………………………………...
Istanza da inoltrare in tre copie al Municipio di Locarno, corredata da:
• estratto planimetrico del luogo
• disegno in scala dell’impianto o insegna
• fotografie luogo di collocazione (situazione attuale e fotomontaggio situazione futura)