ISTITUTO DI FORMAZIONE PROFESSIONALE ALBERGHIERO

ISTITUTO DI FORMAZIONE PROFESSIONALE ALBERGHIERO ROVERETO e LEVICO TERME – sede di Rovereto
MODULO di ISTANZA di ISCRIZIONE ai CORSI PER ADULTI
DELLA FORMAZIONE PROFESSIONALE – a.f. 2016/2017
(CONTIENE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI RESE AI SENSI DELL’ART.46 DEL DPR 28.12.2000 N.445)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Il/La sottoscritto/a (NOME E COGNOME) ___________________________________________________________ Sesso (BARRARE)
Nato/a A (COMUNE DI NASCITA) _______________________________________
il
(GIORNO)
(PROVINCIA)
□□ □□ □□□□
(MESE)
(ANNO)
(INDICARE QUALE) _____________________________________________
□□
M
F
(o STATO ESTERO) ___________________________
Cittadinanza
In Italia dall’anno (SOLO PER CANDIDATI
□ □
□□□□
ITALIANA
ALTRO
STRANIERI)
__________________________________________________________________
RESIDENZA (COMUNE) ______________________________________________________________
(INDIRIZZO) _______________________________________________________________ (N°) ______________ (CAP)
□□
□□□□□
(PROVINCIA)
(TELEFONO FISSO) __________________________________________ (TELEFONO CELLULARE) _____________________________________________
(Email LEGGIBILE) ___________________________________________________________________________________________________________________
(ULTIMO TITOLO DI STUDIO CONSEGUITO) __________________________________________________________________________________________
(ATTUALE ATTIVITÀ/PROFESSIONE) _________________________________________________________________________________________________
(DENOMINAZIONE AZIENDA) ________________________________________________ (COMUNE AZIENDA) ___________________________________
EVENTUALI TITOLI DI STUDIO, CORSI DI SPECIALIZZAZIONE E/O AGGIORNAMENTO SVOLTI:
(TIPO CORSO) ___________________________________________________________________________ (LUOGO) __________________________________ (DURATA ANNI) ___________
(TIPO CORSO) ___________________________________________________________________________ (LUOGO) __________________________________ (DURATA ANNI) ___________
(TIPO CORSO) ___________________________________________________________________________ (LUOGO) __________________________________ (DURATA ANNI) ___________
CHIEDE DI ESSERE PRE-ISCRITTO/A AL CORSO SERALE PER ADULTI dell’ISTITUTO DI FORMAZIONE
PROFESSIONALE ALBERGHIERO PER IL SEGUENTE INDIRIZZO: CUCINA-ARTE BIANCA
Data_________________________ Ora_________________________
□
SALA-BAR
□
Firma_______________________________________________
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NB.: Modalità di presentazione modulo:
A) consegnare alle Segreterie dell’Istituto, richiedendo la ricevuta di consegna.
B) inviare email con il seguente oggetto: “istanza iscrizione serale Cognome Nome” il presente modulo, compilato e firmato, in
formato pdf a: [email protected]
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La presentazione del seguente modulo non da diritto all’iscrizione al percorso scolastico, ma all’eventuale selezione dei candidati