Corso di Lingua dei Segni italiana

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Corso di Lingua dei Segni italiana
Corso di Lingua dei Segni italiana
DOMANDA DI AMMISSIONE – 1° LIVELLO
Il/la sottoscritto/a………………………………………………………………………………………
nato/a a ……………………………………………………………il ………………………………..
residente in ………………………………prov……………………………………………………..
Via/Piazza…………………………………………n…………tel……………………………………
cell…………………………………………….. e-mail……………………………………………….
C.F……………………………...............titolo di studio………………………………………………
Ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs 196/2003, i dati personali che la riguardano saranno trattati da CounseLis cooperativa onlus e non
saranno comunicati a terzi. I dati potranno essere utilizzati per informare sulle attività di CounseLis cooperativa onlus.
In relazione ai dati conferiti Lei potrà esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/2003: conferma dell'esistenza dei dati, origine,
finalità, aggiornamento, cancellazione, diritto di opposizione. CHIEDE
di iscriversi al Corso di Lingua dei Segni italiana di 1° livello, della durata di 150 ore complessive,
che inizierà il 10 gennaio 2017, con frequenza il martedì e il venerdì dalle 14:00 alle 17:00.
DICHIARA
di conoscere la seguente Lingua straniera:
Lingua……………………………………. parlata e/o scritta
Lingua……………………………………. parlata e/o scritta
CounseLis
via Suarez 10, 80129 Napoli
Tel: 0815585518
Email: [email protected]
Eventuale conoscenza pregressa della Lingua dei Segni italiana
SI !
NO !
Di aderire alla promozione in corso:
- mi iscrivo entro il 25 novembre
!
- invito un amico (mi iscrivo con_________________________________________ !
ALLEGA
-
un dettagliato curriculum vita
fotocopia di un documento di identità
Il corso prevede un massimo di 20 iscritti.
Al termine del corso è prevista una Prova di Valutazione: se promossi si ha diritto all’Attestato di 1°
livello e all’accesso al livello successivo.
Il costo complessivo è di Euro 800, di cui Euro 100,00 di iscrizione e il resto in 7 rate mensili di
Euro 100,00 l’una.
La domanda di iscrizione dovrà essere inviata all’indirizzo email [email protected]
contestualmente alla copia del versamento della quota di iscrizione di Euro 100,00 , non
rimborsabile in caso di ritiro dal corso, entro e non oltre il 20 dicembre 2016.
In caso di ritiro anticipato dal corso lo studente sarà tenuto a versare la mensilità corrente e
quella successiva.
Modalità di pagamento:
SCUOLA COUNSELIS
IBAN: IT 22F 05018 03400 000000164574
Presso BANCA ETICA
DESCRIZIONE OPERAZIONE: nome cognome – iscrizione 1 livello Lis 2017
Data…………………
Firma
………………………………………...
CounseLis
via Suarez 10, 80129 Napoli
Tel: 0815585518
Email: [email protected]
CounseLis
via Suarez 10, 80129 Napoli
Tel: 0815585518
Email: [email protected]

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