Nomenclatore Opzione IMPIEGATI-OPERAI IN

NOMENCLATORE
OPZIONE IMPIEGATI/OPERAI IN QUIESCENZA – FORMA COMPLETA
1. Oggetto dell’Assicurazione
Il Piano Sanitario prevede il rimborso delle spese mediche da malattia e da infortunio per il personale
non dirigente delle Aziende del settore del commercio e/o della distribuzione aderenti o collegate a
FEDERDISTRIBUZIONE
1.1 Prestazioni assicurate
L’assicurazione è operante a secondo rischio in caso di malattia e in caso di infortunio avvenuto
durante l’operatività del contratto per le spese sostenute dall’Assicurato:
• Ricovero in Istituto di Cura per Grande Intervento Chirurgico (allegato n. 1)
• Ricovero in istituto di cura con intervento chirurgico (diverso da Grande Intervento Chirurgico)
• Day Hospital Chirurgico
• Intervento Chirurgico Ambulatoriale
• Parto Cesareo
• Prestazione di Alta Specializzazione
• Visite specialistiche
• Ticket sanitari per accertamenti diagnostici e pronto soccorso
• Trattamenti Fisioterapici Riabilitativi solo a seguito di infortunio
• Cure Oncologiche
• Pacchetto maternità
• Prestazioni Odontoiatriche Particolari
• Prestazioni di implantologia
• Stati di non autosufficienza consolidata/permanente (prestazione prevista per i soli Assicurati
titolari)
Per ottenere le prestazioni di cui necessita l’Assicurato può rivolgersi a:
a) Strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con Previmedical
b) Strutture sanitarie private o pubblice non convenzionate con Previmedical
c) Servizio Sanitario Nazionale
Le modalità di utilizzo delle strutture sopra indicate, vengono specificate nei successivi paragrafi di
definizione delle singole garanzie
1.1.1 Ricovero
1.1.1.1 Ricovero in istituto di cura per grande intervento chirurgico a seguito di malattia e
infortunio
Previmedical provvede al pagamento delle spese per le seguenti prestazioni (vedasi allegato n. 1):
a) Pre-Ricovero
Esami, accertamenti diagnostici e visite specialistiche effettuati nei 120 giorni precedenti l’inizio del
ricovero, purché resi necessari dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero. La
presente garanzia viene prestata in forma esclusivamente rimborsuale.
b) Intervento Chirurgico
Onorari del chirurgo, dell’aiuto, dell’assistente, dell’anestesista e di ogni altro soggetto partecipante
all’intervento (risultante dal referto operatorio); diritti di sala operatoria e materiale di intervento ivi
comprese le endoprotesi, necessarie al recupero dell’autonomia dell’Assistito.
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c) Assistenza Medica, Medicinali, Cure
Prestazioni mediche e infermieristiche, consulenze medico-specialistiche, medicinali, esami,
accertamenti diagnostici e trattamenti fisioterapici e riabilitativi durante il periodo di ricovero.
d) Retta Di Degenza
Non sono comprese nella prestazione le spese voluttuarie. Nel caso di ricovero in Istituto di Cura
non convenzionato con Previmedical, le spese sostenute vengono riconosciute nel limite di €
300,00 al giorno.
e) Accompagnatore
Retta di vitto e pernottamento dell’accompagnatore nell’ Istituto di cura o in struttura alberghiera. Nel
caso di ricovero in Istituto di Cura non convenzionato con Previmedical la garanzia è prestata nel
limite di € 50,00 al giorno per un massimo di 30 giorni per ricovero.
f) Assistenza Infermieristica Privata Individuale
Assistenza infermieristica privata individuale nel limite di € 60,00 al giorno per un massimo di 30 giorni
per ricovero.
g) Post-Ricovero
Esami e accertamenti diagnostici, prestazioni mediche, chirurgiche (queste ultime qualora la richiesta
sia certificata al momento delle dimissioni dall’istituto di cura), nonché le prestazioni finalizzate al
recupero della salute quali i trattamenti fisioterapici o rieducativi, effettuati nei 120 giorni successivi alla
cessazione del ricovero, purché resi necessari dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il
ricovero. La presente garanzia viene prestata in forma esclusivamente diretta in Strutture Sanitarie e
con personale convenzionato con Previmedical.
Le prestazioni infermieristiche, i medicinali, le cure termali, (escluse in ogni caso le spese di natura
alberghiera) , effettuati nei 120 giorni successivi alla cessazione del ricovero purchè resi necessari
dalla malattia o dall’infortunio che ha determinato il ricovero. Queste prestazioni vengono prestate in
forma esclusivamente rimborsuale.
1.1.1.2 Trasporto sanitario
La Società rimborsa le spese di trasporto dell’Assistito in ambulanza, con unità coronarica mobile e
con aereo sanitario all’Istituto di cura, di trasferimento da un Istituto di cura ad un altro e di rientro alla
propria abitazione con il massimo di € 1.500,00 per ricovero.
1.1.1.3 Protesi Ortopediche
La Società rimborsa le spese sostenute per l’acquisto e/o applicazione di protesi ortopediche nel limite
annuo di € 500,00 per persona.
1.1.1.4 Trapianti a seguito di malattia e infortunio
Nel caso di trapianto di organi o di parte di essi, la Società riconosce le spese previste ai punti 1.1.1
“Ricovero in Istituto di cura per Grande Intervento Chirurgico a seguito di malattia e infortunio” per
intervento chirurgico” e 1.1.1.2 “Trasporto sanitario” con i relativi limiti in essi indicati, nonché le spese
necessarie per il prelievo dal donatore, comprese quelle per il trasporto dell’organo.
Durante il pre-ricovero sono compresi anche i trattamenti farmacologici mirati alla prevenzione del
rigetto.
Nel caso di donazione da vivente, la prestazione prevede il rimborso delle spese sostenute per le
prestazioni effettuate durante il ricovero relativamente al donatore a titolo di accertamenti diagnostici,
assistenza medica e infermieristica, intervento chirurgico, cure, medicinali, rette di degenza.
1.1.1.5 Neonati
La Società provvede al pagamento delle spese per interventi (come previsto al punto 1.1.1.1 “Ricovero
in Istituto di cura per Grande Intervento Chirurgico a seguito di malattia e infortunio” ) effettuati nel
primo anno di vita del neonato per la correzione di malformazioni congenite, comprese le visite e gli
accertamenti diagnostici pre e post intervento, nonché la retta di vitto e di pernottamento
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dell’accompagnatore nell’Istituto di cura o in struttura alberghiera per il periodo del ricovero nel limite
annuo di € 10.000,00 per neonato.
1.1.1.6 Modalità di erogazione delle prestazioni
a) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con Previmedical ed
effettuate da medici convenzionati.
In questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente da Previmedical alle
strutture sanitarie convenzionate, con l’applicazione di una franchigia di € 1.000,00, ad eccezione delle
seguenti: 1.1.1.1 “Ricovero in istituto di cura per grande intervento chirurgico a seguito di
malattia e infortunio” – lett. f) “Assistenza Infermieristica Privata Individuale”, punto 1.1.1.2
“Trasporto sanitario” e punto 1.1.1.3 “Protesi Ortopediche”, che vengono rimborsate all’Assistito
nei limiti previsti ai punti indicati.
Fanno inoltre eccezione il punto 1.1.15 “Neonati- Figli di Assistiti” e il paragrafo 1.1.2.8
“Ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia e infortunio”, che vengono liquidati alla
struttura sanitaria convenzionata nei limiti previsti ai punti indicati.
b) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche non convenzionate con Previmedical.
In questo caso le spese relative alle prestazioni effettuate vengono rimborsate all’Assistito con uno
scoperto del 30%, con il minimo non indennizzabile di € 3.500,00 ad eccezione delle seguenti: 1.1.1.1
“Ricovero in istituto di cura per grande intervento chirurgico a seguito di malattia e infortunio”
– lett. d) “Retta Di Degenza”, lett. e) “Accompagnatore”, lett. f) “Assistenza Infermieristica
Privata Individuale” punto 1.1.2 “Trasporto sanitario” punto 1.1.1.3 “Protesi Ortopediche”, e
punto 1.1.1.5 “Neonati- Figli di Assistiti che vengono rimborsate all’Assistito nei limiti previsti ai punti
indicati.
c) Prestazioni del Servizio Sanitario Nazionale
Nel caso di ricovero in strutture del Servizio Sanitario Nazionale o da esso accreditate in forma di
assistenza diretta, e quindi con costo a completo carico del S.S.N., verrà attivata la garanzia prevista
al punto 1.1.1.7 “Indennità sostitutiva per grande intervento chirurgico”.
Qualora l’Iscritto sostenga, durante il ricovero, delle spese per trattamento alberghiero o per ticket
sanitari, la Società rimborserà integralmente quanto anticipato dall’Iscritto nei limiti previsti nei diversi
punti; in questo caso non verrà corrisposta “l’indennità sostitutiva per Grande Intervento Chirurgico”.
Qualora il ricovero avvenga in regime di libera professione intramuraria con relativo onere a carico
dell’Iscritto, le spese sostenute verranno rimborsate secondo quanto indicato alle lett. a) Prestazioni
in strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con Previmedical ed effettuate da
medici convenzionati o lett. b) “Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche non
convenzionate con Previmedical”
1.1.1.7 Indennità sostitutiva per grande intervento chirurgico
L’Iscritto, qualora non richieda alcun rimborso alla Società, né per il ricovero né per altra prestazione
ad esso connessa, avrà diritto a un’indennità di € 80,00 per ogni giorno di ricovero per i primi 30 giorni
e di € 100,00 per ogni giorno di ricovero a partire dal 31° giorno fino al 100° giorno di ricovero.
1.1.1.8 Massimale assicurato per grande intervento chirurgico
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle garanzie suindicate corrisponde a € 110.000,00
per persona.
1.1.2 Ricovero in istituto di cura con intervento chirurgico (diverso da grande intervento
chirurgico) a seguito di malattia e infrtunio
La Società provvede al pagamento delle spese per le seguenti prestazioni:
a) Intervento Chirurgico
Onorari del chirurgo, dell’aiuto, dell’assistente, dell’anestesista e di ogni altro soggetto partecipante
all’intervento (risultante dal referto operatorio); diritti di sala operatoria e materiale di intervento ivi
comprese le endoprotesi, necessarie al recupero dell’autonomia dell’Assistito
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b) Assistenza Medica, Medicinali, Cure
Prestazioni mediche e infermieristiche, consulenze medico-specialistiche, medicinali, esami,
accertamenti diagnostici e trattamenti fisioterapici e riabilitativi durante il periodo di ricovero.
c) Retta Di Degenza
Non sono comprese nella prestazione le spese voluttuarie. Nel caso di ricovero in Istituto di Cura
non convenzionato con Previmedical, le spese sostenute vengono riconosciute nel limite di €
210,00 al giorno.
1.1.2.1. Day Hospital Chirurgico a seguito di malattia e infortunio
Nel caso di Day Hospital chirurgico, la Società provvede al pagamento delle spese per le prestazioni
previste al punto 1.1.2 “Ricovero in Istituto di cura con intervento chirurgico (diverso da Grande
Intervento Chirurgico) a seguito di malattia e infortunio” con i relativi limiti in esso indicati.
1.1..2.2 Intervento chirurgico ambulatoriale a seguito di malattia e infortunio
Nel caso di intervento chirurgico ambulatoriale, la Società provvede al pagamento delle spese per le
prestazioni previste al punto 1.1..2 “Ricovero in Istituto di cura con intervento chirurgico (diverso
da Grande Intervento Chirurgico) a seguito di malattia e infortunio” lettere a) “Intervento
chirurgico” e b) “Assistenza medica, medicinali, cure” con i relativi limiti in essi indicati.
1.1.2.3 Parto cesareo
In caso di parto cesareo effettuato sia in struttura sanitaria convenzionata che in struttura sanitaria non
convenzionata con Previmedical, questa provvede al pagamento delle spese per le prestazioni di cui al
punto 1.1..2 “Ricovero in Istituto di cura con intervento chirurgico (diverso da Grande Intervento
Chirurgico) a seguito di malattia e infortunio” lettere a) “Intervento chirurgico” e b) “Assistenza
medica, medicinali, cure” , c) “Retta di degenza”.
La garanzia è prestata fino ad un massimo di € 2.500,00 per anno assicurativo e per persona, sia in
strutture convenzionate che in strutture non convenzionate.
In questo caso non sono operanti i limiti di spesa previsti alle singole garanzie.
1.1.2.4 Pancolonscopia e esofagogastroduodenoscopia operative a seguito di malattia e
infortunio
Nel caso di Pancolonscopia ed Esofagogastroduodenoscopia operativa, la Società provvede al
pagamento delle spese per le prestazioni previste al punto 1.1..2 “Ricovero in Istituto di cura con
intervento chirurgico (diverso da Grande Intervento Chirurgico) a seguito di malattia e
infortunio” lettere a) “Intervento chirurgico” e b) “Assistenza medica, medicinali, cure” con i
relativi limiti in essi indicati.
La garanzia è prestata fino ad un limite massimo di € 1.000,00 per persona.
1.1.2.5 Modalità di erogazione delle prestazioni
a) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con Previmedical ed
effettuate da medici convenzionati.
In questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente dalla Società alle
strutture sanitarie convenzionate, con l’applicazione di una franchigia di € 1.300,00, ad eccezione delle
seguenti: 1.1.2.3 “Parto Cesareo” e 1.1.2.8 “Ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia e
infortunio” che vengono liquidate alla struttura sanitaria convenzionata nei limiti previsti ai punti
indicati; 1.1.2.4 “Pancolonscopia e Esofagogastroduodenoscopia operative a seguito di malattia
e infortunio” che vengono liquidate con una franchigia di € 35,00 per prestazione.
b) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche non convenzionate con Previmedical.
In questo caso le spese relative alle prestazioni effettuate vengono rimborsate all’Iscritto con uno
scoperto del 30%, con il minimo non indennizzabile di € 3.500,00 ad eccezione delle seguenti: 1.1.2
Ricovero in Istituto di cura con intervento chirurgico (diverso da Grande Intervento Chirurgico)
a seguito di malattia e infortunio - lettera c) Retta di degenza e 1.1.2.3 Parto cesareo che vengono
rimborsate all'Iscritto nei limiti previsti ai punti indicati.
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c) Prestazioni nel Servizio Sanitario Nazionale
Nel caso di ricovero in strutture del Servizio Sanitario Nazionale o da esso accreditate in forma di
assistenza diretta, e quindi con costo a completo carico del S.S.N., verrà attivata la garanzia prevista
al punto 1.1.2.6 Indennità Sostitutiva.
Qualora l’Iscritto sostenga durante il ricovero delle spese per trattamento alberghiero o per ticket
sanitari,la Società rimborserà integralmente quanto anticipato dall’Iscritto nei limiti previsti nei diversi
punti; in questo caso non verrà corrisposta l’indennità sostitutiva”.
Qualora il ricovero avvenga in regime di libera professione intramuraria con relativo onere a carico del
l’Iscritto, le spese sostenute verranno rimborsate secondo quanto indicato alle lettere a) Prestazioni in
strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con Previmedical ed effettuate da medici
convenzionati o b) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche non convenzionate con
Previmedical.
1.1.2.6 Indennità sostitutiva
L’Iscritto, qualora non richieda alcun rimborso alla Società, né per il ricovero né per altra prestazione
ad esso connessa, avrà diritto a un’indennità di € 60,00 per ogni giorno di ricovero per un periodo non
superiore a 30 giorni per ogni ricovero.
1.1.2.7 Massimale assicurato per ricovero con intervento chirurgico (diverso da grande
intervento chirugico)
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle garanzie suindicate corrisponde a € 50.000,00
per persona.
1.1.2.8 Ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia e infortunio
La Società, per un periodo di 120 giorni successivo alla data di dimissioni, a seguito di un ricovero con
intervento chirurgico per malattia o infortunio, mette a disposizione tramite la propria rete
convenzionata, servizi di ospedalizzazione domiciliare, di assistenza medica, riabilitativa,
infermieristica e farmacologia, tendente al recupero della funzionalità fisica. La Società concorderà il
programma medico/riabilitativo con l’Iscritto secondo le prescrizioni dei sanitari che hanno effettuato le
dimissioni e con attuazione delle disposizioni contenute nelle stesse.
Il massimale annuo assicurato corrisponde a € 10.000,00 per persona
1.1.3 Prestazioni di alta specializzazione
La Società provvede al pagamento delle spese per le seguenti prestazioni extraospedaliere.
Alta diagnostica radiologica (esami stratigrafici e contrastografici - anche digitale)
• Angiografia
• Artrografia
• Broncografia
• Cisternografia
• Cistografia
• Clisma opaco semplice e a doppio Contrasto
• Colangiografia
• Colangiografia per cutanea e colangiografia endoscopica retrograda
• Colecistografia
• Dacriocistografia
• Defecografia
• Discografia
• Fistolografia
• Flebografia
• Fluorangiografia
• Galattografia e dutto galattografia
• Isterosalpingografia
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Linfografia
Mielografia
Pneumoencefalografia
Qualsiasi esame Contrastografico in Radiologia Interventistica
Retinografia
RX di Organo o Apparato con Contrasto e senza mezzo di contrasto
Rx esofago, Rx tubo digerente con Contrasto orale e senza mezzo di contrasto
Scialografia
Splenoportografia
Tomografia (Stratigrafia) di Organi o Apparati
Urografia
Vesciculodeferentografia
Alta diagnostica di immagine
• Medicina Nucleare in Vivo
Terapie
• Dialisi
Diagnostica strumentale
• Doppler
• ECG dinamico holter
• Ecocolordoppler
• Ecodoppler
• Ecografie
• Elettroencefalogramma
• Elettromiografia
• Esofagogastroduodenoscopia
• Isteroscopia Diagnostica
• Mammografia
• RX colonna vertebrale totale anche senza mezzo di contrasto
• Scintigrafia
8. PRESTAZIONI DI ALTA SPECIALIZZAZIONE
Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito
diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa.
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime con
l’applicazione di una franchigia di € 35,00 per ogni accertamento diagnostico o ciclo di terapia.
Nel caso in cui l’Iscritto si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con
Previmedical, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di uno scoperto del 25% con il
minimo non indennizzabile di € 65,00 per ogni accertamento diagnostico o ciclo di terapia.
Nel caso in cui l’Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa
integralmente i tickets sanitari a carico dell’Iscritto
1.1.3 BIS Prestazioni di alta specializzazione
Alta diagnostica di immagine
• Risonanza Magnetica (RMN)
• Tomografia Computerizzata (TAC)
• TAC Spirale
• Tomografia ad Emissione di Positroni (PET)
Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico
o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa.
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Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all'Iscritto vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime con
l’applicazione di una franchigia di € 50,00 per ogni accertamento diagnostico.
Nel caso in cui l'Iscritto si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con
Previmedical, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di uno scoperto del 30% con il
minimo non indennizzabile di € 80,00 per ogni accertamento diagnostico.
Nel caso in cui l'Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa integralmente i
tickets sanitari a carico dell’Iscritto.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni indicate al punto 1.1.3 ”Prestazioni
di Alta Specializzazione” e al punto 11E.3 BIS “Prestazioni di Alta Specializzazione” corrisponde
a € 6.000,00 per persona.
1.1.3 TER Prestazioni di alta specializzazione
Alta diagnostica di immagine
• Colonscopia
• Gastroscopia
Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico
o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e
di personale convenzionato con la Società, le spese per le prestazioni erogate all’Iscritto vengono
liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime con l’applicazione di una franchigia di €
35,00 per ogni accertamento diagnostico.
Nel caso in cui le prestazioni presenti al punto 1.1.3 TER “Prestazioni di Alta Specializzazione”
diventino operative, la prestazione effettuata rientra nei casi previsti al punto 1.1.2.4 “Pancolonscopia
e Esofagogastroduodenoscopia operative a seguito di malattia e infortunio” con la conseguente
modalità di erogazione e massimale previsto dalla garanzia.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni indicate al punto 1.1.3 ”Prestazioni
di Alta Specializzazione”, al punto 1.1..3 BIS “Prestazioni di Alta Specializzazione” e al punto
1.1.3 TER “Prestazioni di Alta Specializzazione” corrisponde a € 6.000,00 per persona.
1.1.4 Visite specialistiche
La Società provvede al pagamento delle spese per visite specialistiche conseguenti a malattia o a
infortunio con l’esclusione delle visite in età pediatrica effettuate per il controllo di routine legato alla
crescita e delle visite odontoiatriche e ortodontiche. Rientra in garanzia esclusivamente una prima
visita psichiatrica al fine di accertare la presenza di un’eventuale patologia.
Per l’attivazione della garanzia è necessaria una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico
o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa. I documenti di spesa (fatture e ricevute)
debbono riportare l’indicazione della specialità del medico la quale, ai fini del rimborso, dovrà risultare
attinente alla patologia denunciata. La presente garanzia è prestata esclusivamente nel caso in cui
l’Iscritto si avvalga di strutture sanitarie e personale convenzionato con Previmedical e nel caso di
utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale.
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all’Iscritto vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime con
l’applicazione di una franchigia di € 35,00 per ogni visita specialistica.
Nel caso in cui l’Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa integralmente i
tickets sanitari a carico dell’Assistito.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 700,00 per
persona.
1.1.5 Ticket sanitari per accertamenti diagnostici e pronto soccorso
La Società rimborsa integralmente i ticket sanitari a carico dell’Iscritto effettuati nel Servizio Sanitario
Nazionale per accertamenti diagnostici, conseguenti a malattia o a infortunio, non rientranti tra quelli
previsti al capitolo 11E.3 “Prestazioni di alta specializzazione”. Inoltre vengono rimborsati i ticket
sanitari di pronto soccorso. Per quanto riguarda gli accertamenti diagnostici, per l’attivazione della
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garanzia è necessario inviare, insieme al ticket da rimborsare, copia della prescrizione medica
contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa.
Il rimborso integrale nell’ambito del massimale di spesa, avverrà previo invio dei ticket relativi ad ogni
Assistito anche in modo raggruppato, sempre entro 90 giorni dall’emissione della prima fattura.
Il massimale annuo per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 700,00 per persona.
1.1.6 Pacchetto maternità
Sono comprese nella garanzia le ecografie e le analisi clinico chimiche. Sono inoltre comprese al
massimo n° 3 visite di controllo ostetrico ginecologico.
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all’Iscritto vengonoliquidate direttamente dalla Società alle strutture medesime
senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia.
Nel caso in cui l’Iscritto si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa integralmente i
tickets sanitari a carico dell’Iscritto. Nel caso in cui l’Iscritto esaurisca il massimale previsto, avrà diritto
nelle strutture convenzionate all’applicazione di tariffe agevolate, mediante erogazione di fax assistito
da parte della Centrale Operativa, previo ricorso alla stessa.
La garanzia è prestata fino ad un massimo di € 700,00 per assistita all’anno.
In occasione del parto e previa presentazione della relativa cartella clinica, la Società corrisponderà
un’indennità di € 80,00 per ogni giorno di ricovero, per un massimo di 7 giorni per ogni ricovero. Tale
indennità verrà corrisposta anche in caso di aborto terapeutico.
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1.1.7 Prevenzione odontoiatrica
In deroga a quanto previsto nel paragrafo 3 “Esclusioni” al punto 3, la Società provvede al
pagamento di una visita specialistica e una seduta di igiene orale professionale l’anno in strutture
sanitarie convenzionate con il Network Previmedical indicate dalla Centrale Operativa previa
prenotazione.
Le prestazioni sotto indicate sono nate per monitorare l’eventuale esistenza di stati patologici,
ancorché non ancora conclamati, e si prevede siano particolarmente opportune per soggetti che
abbiano sviluppato casi di familiarità .
• Ablazione del tartaro mediante utilizzo di ultrasuoni, o in alternativa, qualora si rendesse
necessario, mediante il ricorso ad un altro tipo di trattamento per l’igiene orale. La Società
provvederà al pagamento della prestazione fino ad un massimo di € 30,00;
• Visita specialistica odontoiatrica.
Restano invece a carico dell’Assistito, se richieste, ulteriori prestazioni, quali, ad esempio, la
fluorazione, la levigatura delle radici, la levigatura dei solchi ecc.
Qualora, a causa della particolare condizione clinica e/o patologica dell’Assistito, il medico della
struttura convenzionata riscontri, in accordo con Previmedical, la necessità di effettuare una seconda
seduta di igiene orale nell’arco dello stesso anno assicurativo, Previmedical provvederà ad autorizzare
e liquidare la stessa nei limiti sopra indicati.
1.1.8 Prestazioni di implantologia
In deroga a quanto previsto nel paragrafo 3 “Esclusioni” al punto 3, viene previsto un ulteriore
massimale di € 2.400,00 per prestazioni di implantologia dentale in un anno assicurativo.
La garanzia opera nel caso di applicazione di un numero minimo di tre impianti previsti dal medesimo
piano di cura.
Nel limite del massimale sono previsti il posizionamento dell’impianto, l’eventuale avulsione, l’elemento
definitivo, l’elemento provvisorio e il perno/moncone relative ai 3 impianti.
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con la Società, le spese per le
prestazioni erogate all’Assistito vengono liquidate direttamente da Previmedical alle strutture
medesime senza l’applicazione di alcuno scoperto o franchigia.
La presente garanzia viene prestata in forma esclusivamente diretta in strutture sanitarie e con
personale convenzionato con Previmedical .
Ai fini liquidativi dovranno essere prodotti le radiografie e i referti radiografici precedenti e successivi
all’installazione degli impianti.
15. PR
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1.1.9 Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio
La Società provvede al pagamento delle spese per i trattamenti fisioterapici, a seguito di infortunio,
esclusivamente a fini riabilitativi, in presenza di un certificato di Pronto Soccorso, sempreché siano
prescritte da medico “di base” o da specialista la cui specializzazione sia inerente alla patologia
denunciata e siano effettuate da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione
il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa.
Non rientrano in garanzia prestazioni effettuate presso palestre, club ginnico - sportivi, studi estetici,
alberghi salute, medical hotel, centri benessere anche se con annesso centro medico
• kinesiterapia
• chiropratica
• ionoforesi
• ultrasuoni
• radar
• massoterapia
• laserterapia a scopo fisioterapico
• correnti diadinamiche (TENS)
• elettrostimolazioni muscolari (COMPEX)
• rieducazione neuromotoria
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all’ Assistito vengono liquidate direttamente da Previmedical alle strutture
medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia.
Nel caso in cui l’ Assistito si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con
Previmedical, le spese sostenute vengono rimborsate con il minimo non indennizzabile di € 52,00 per
ogni ciclo di terapia.
Nel caso in cui l’ Assistito si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, Previmedical rimborsa
integralmente i tickets sanitari a carico dell’ Assistito.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 450,00 per
persona.
(INSERIRE INTERLINEA)
Nei casi di malattie oncologiche la Società liquida le spese relative a chemioterapia e terapie radianti,
effettuate sia in regime di ricovero/day hospital che extraricovero, con massimale autonomo.
Si intendono inclusi in garanzia le visite, gli accertamenti diagnostici e le terapie (anche
farmacologiche).
Nel caso di utilizzo di strutture sanitarie e di personale convenzionato con Previmedical, le spese per le
prestazioni erogate all’ Assistito vengono liquidate direttamente da Previmedical alle strutture
medesime senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia.
Nel caso in cui l’ Assistito si rivolga a strutture sanitarie o a personale non convenzionato con
Previmedical, le spese sostenute vengono rimborsate con l’applicazione di uno scoperto del 30%.
Nel caso in cui l’ Assistito si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale, la Società rimborsa
integralmente i tickets sanitari a carico dell’ Assistito.
Il massimale annuo assicurato per il complesso delle prestazioni suindicate corrisponde a € 10.000,00
per persona.
1.1.10 Garanzia per stati di non autosufficienza
1.1.10.1 Oggetto della garanzia
La Società garantisce il rimborso delle spese effettivamente sostenute e documentate, inerenti l’utilizzo
dell’aiuto di una badante, per un valore massimo corrispondente alla somma garantita mensilmente all’
Assistito quando questi si trovi in uno stato di non autosufficienza come indicato al successivo articolo
11E.10.5 “Definizione dello stato di non autosufficienza”, ed a condizione che tale stato di non
autosufficienza sia stato originato esclusivamente da una
delle seguenti patologie:
• Sclerosi Multipla
• Ictus
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• Alzheimer
• SLA
• Parkinson
• Tumore al cevello benigno
oppure sia stato causato da un infortunio professionale, con l’esclusione degli infortuni professionali
occorsi in itinere.
1.1.10.2 Persone assicurate
La copertura assicurativa è valida per tutti gli Assistiti, titolari di polizza (sono esclusi i familiari), di età
compresa tra 15 e 75 anni (80 per i titolari pensionati), che rispondono ai criteri di accettazione medica
esposti nel paragrafo 1.1.10.3 “Condizioni di Assicurabilità”.
1.1.10.3 Condizioni di assicurabilità
Ai fini dell’operatività della garanzia, le persone assicurate, al momento della data di effetto della
copertura assicurativa, non devono rientrare in una delle seguenti condizioni di non assicurabilità:
1. Avere attualmente bisogno dell’aiuto di un terzo per compiere uno o più degli atti ordinari della vita di
seguito indicati:
a) spostarsi,
b) lavarsi,
c) vestirsi,
d) nutrirsi.
2. Essere in diritto, aver richiesto o essere stato riconosciuto invalido civile nella misura di almeno il
40%
3. Essere affetti da patologie oncologiche benigne, dalla malattia di Alzheimer, di Parkinson e
Parkinsonismi, dalla sclerosi a placche, dalla sclerosi laterale amiotrofica, da demenze su base
vascolare acute e croniche o da diabete complicato da neuropatie e/o angiopatie o da ipertensione non
controllata (intendendosi per tale quelle forme particolari di ipertensione che, nonostante l’assunzione
di farmaci ipertensivi, mantengono valori di pressione particolarmente elevati sui quali non è possibile
intervenire clinicamente) o controllabile solo con l’assunzione di almeno 3 farmaci.
4. Essere affetti da tossicodipendenza da sostanze stupefacenti o farmacologiche, alcolismo, HIV,
epatite cronica
1.1.10.4 Somma assicurata
La somma mensile garantita nel caso in cui l’ Assistito si trovi nelle condizioni indicate al successivo
paragrafo 11E.10.5 “Definizione dello stato di non autosufficienza” corrisponde a € 1.500,00 da
corrispondersi per una durata massima di 5 anni.
19. GARANZIA PER STATI DINON AUTOSUFFICIENZA
1.1.10.5 Definizione dello stato di non autosufficienza
Come previsto al paragrafo 11E.10.1 “Oggetto della garanzia” solo nel caso in cui lo stato di non
autosufficienza sia stato originato esclusivamente da una delle seguenti patologie, Sclerosi Multipla,
Ictus, Alzheimer, SLA, Parkinson, Tumore al cervello benigno oppure sia stato causato da un infortunio
professionale, con l’esclusione degli infortuni professionali occorsi in itinere, viene riconosciuto in stato
di non autosufficienza l’Assistito il cui stato di salute venga giudicato “consolidato” e che si trovi
nell’impossibilità fisica totale e permanente di poter effettuare da solo almeno tre dei quattro atti
ordinari della vita:
1. soddisfare la propria igiene personale (la capacità di soddisfare un livello di igiene corporea
conforme alle norme abituali: cioè di lavare la parte alta e bassa del corpo).
2. nutrirsi (capacità di consumare cibo già cucinato e reso disponibile ovvero di essere in grado di
portare gli alimenti alla bocca e di inghiottire).
3. spostarsi (la capacità di muoversi da una stanza ad un’altra all’interno della residenza abituale,
anche con utilizzo di ogni tipo di ausilio).
4. vestirsi (la capacità di mettere o togliere i propri vestiti o qualsiasi protesi ortopedica portata
abitualmente) e necessiti in modo costante:
• dell’assistenza di un terzo che compia i servizi di cura a domicilio;
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• di sorveglianza medica e di trattamenti di mantenimento prestati in regime di ricovero di lunga
degenza.
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DELIMITAZIONI ED ESCLUSIONI
2.
Periodi di Carenza
La polizza non prevede periodi di carenza (nei quali la copertura non è attiva, differenziati per tipologia
di evento).
3.
Esclusioni
Sono esclusi dal Piano Sanitario per gli Impiegati/Operai in Quiescenza - forma completa:
• Il trattamento delle malattie conseguenti all’abuso di alcool e di psicofarmaci, nonché all’uso non
terapeutico di stupefacenti o di allucinogeni; non sono soggetti a questa esclusione coloro che
in maniera documentata dimostrino di aver eseguito e portato a termine positivamente un
percorso di disintossicazione per abuso di alcool e di stupefacenti
• Le conseguenze di guerra, insurrezioni, movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche
• le conseguenze dirette o indirette di trasmutazioni del nucleo dell’atomo, come pure radiazioni
provocate dall’accelerazione artificiale di particelle atomiche e di esposizioni a radiazioni
ionizzanti
• gli infortuni derivanti dalla pratica degli sport aereei in genere o di qualsiasi sport esercitato
professionalmente
• Gli infortuni derivanti dalla partecipazione a corse o gare automobilistiche non di regolarità pura,
motociclistiche o motonautiche ed alle relative prove ed allenamenti
• le cure e gli interventi per l’eliminazione o correzione di difetti fisici o malformazioni preesistenti
alla stipulazione del contratto, salvo configurino un quadro clinico di tipo patologico
• interventi di carattere estetico, salvo gli interventi di chirurgia stomatologica e plastica
ricostruttiva resi necessari da infortunio o da interventi demolitivi avvenuti durante l’operatività
del contratto
• la cura delle malattie mentali e dei disturbi psichici in genere compresi, i comportamenti nevrotici
• le protesi dentarie, la cura delle paradontopatie, le cure dentarie e gli accertamenti odontoiatrici,
salvo quanto previsto ai punti “prestazioni di implantologia” e “Prestazioni odontoiatriche
particolari”
• Le cure e gli interventi finalizzati al trattamento dell’infertilità e comunque quelli relativi alla
fecondazione artificiale
• I ricoveri causati dalla necessità dell’ Assistito di avere assistenza di terzi per effettuare gli atti
elementari della vita quotidiana nonché i ricoveri per lunga degenza
• Si intendono quali ricoveri per lunga degenza quelli determinati da condizioni fisiche
dell’Assistito che non consentono più la guarigione con trattamenti medici e che rendono
necessaria la permanenza in Istituto di Cura per interventi di carattere assistenziale o
fisioterapico di mantenimento
• Gli interventi per sostituzione di protesi ortopediche di qualunque tipo
• Gli infortuni causati da azioni dolose compiute dall’Assistito
• Le terapie non riconosciute dalla medicina ufficiale
4.
Persone non assicurabili
L’assicurazione vale per le persone d'età non superiore a 80 anni.
Non sono assicurabili, salvo patto speciale, che deve risultare in polizza, le persone colpite da
apoplessia o affette da epilessia, paralisi, delirio tremens, alcolismo o tossicodipendenza.
Nel caso di manifestazione di una di dette malattie, nel corso di validità della polizza, l’assicurazione
cessa dopo il primo evento e può essere rinnovata con patto speciale.
Viene prevista la possibilità di accedere alla copertura anche ai soggetti portatori di handicap mentali,
o che assumono farmaci psicotropi a scopo terapeutico, nei limiti di quanto previsto dalle esclusioni.
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LIQUIDAZIONE DELL’INDENNIZZO
5. Oneri in caso di Sinistro
5.1 Denuncia del sinistro - obblighi dell’assistito
L’Assistito deve presentare denuncia alla Società con la massima sollecitudine possibile a partire dal
momento in cui ne viene a conoscenza.
Tale comunicazione deve comunque pervenire entro 30 giorni dalla data in cui è entrato in possesso
della documentazione sanitaria e di spesa relativa al ricovero o all’intervento.
Resta in ogni caso convenuto che l’ Assistito deve sottoporsi agli accertamenti medici disposti dalla
Società, fornire alla stessa ogni informazione e produrre copia della cartella clinica completa, a tal fine
sciogliendo dal segreto professionale i medici curanti.
5.2 Criteri di liquidazione
La Società effettua il rimborso direttamente all’Assistito su presentazione in fotocopia delle notule e
fatture debitamente quietanzate.
La documentazione medica da fornire alla Società, oltre che la descrizione dell’evento oggetto della
denuncia del sinistro, deve comprendere l’indicazione della natura e del tipo delle cure prestate. Tale
documentazione deve essere relativa all’evento assicurato e deve essere presentata a cura ultimata.
Per le spese sostenute all’Estero i rimborsi verranno effettuati in Italia, in valuta italiana, al cambio
medio della settimana in cui la spesa è stata sostenuta dall’Assistito, ricavato dai cambi indicativi di
riferimento comunicati dalla Banca d’Italia.
Si precisa che il medico che prescrive la prestazione deve essere diverso dal medico erogatore. In
caso contrario sarà tassativamente necessario allegare il referto per ciascuna prestazione svolta. Il
referto non è necessario in caso di pagamento diretto.
5.3 Elenco strutture convenzionate e guida operativa
L’elenco delle strutture convenzionate, la tipologia e le modalità di erogazione dei servizi prestati e la
relativa modulistica sono disponibili sul sito www.rbmsalute.it.
Il dettaglio della procedura di accesso ai regimi di assistenza diretta è indicata nella “GUIDA ALLE
PRESTAZIONI SANITARIE”.
5.4 Restituzione delle somme indebitamente pagate
In caso di ricovero in istituto di cura in regime di Pagamento Diretto qualora, sia nel corso della
ospedalizzazione o successivamente alla stessa, si dovesse accertare la non validità della polizza o la
sussistenza di condizioni o elementi che determinano l’inoperatività della garanzia o l’inefficacia
dell’assicurazione, la Società ne darà comunicazione scritta all’Assistito, il quale dovrà restituire alla
Società stessa tutte le somme da questa indebitamente versate all’istituto di cura se già saldate dalla
Compagnia alla struttura e/o medici convenzionati, oppure dovrà saldare direttamente sia la struttura
che i medici convenzionati.
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Sezione II
Sezione II
SERVIZI AGGIUNTIVI PREVIMEDICAL
1. Garanzie aggiuntive
Inoltre la presente Polizza offre le seguenti garanzie:
1.A. Trasporto sanitario, trasferimento sanitario e rientro sanitario
Qualora l’Assistito, a seguito di infortunio o malattia, abbia necessità di essere trasportato dal proprio
domicilio ad un istituto di cura o ospedale o viceversa o da un istituto di cura o ospedale ad un altro,
potrà chiedere che, nell’ambito di quanto previsto nelle garanzie ricoveri, il trasporto venga effettuato in
forma diretta, con gestione dello stesso da parte della Centrale Operativa.
In tal caso La Compagnia garantisce la liquidazione dei costi del trasporto sino a un massimo di 300
km di percorso complessivo (andata e ritorno).
In caso di infortunio o malattia improvvisa la garanzia vale anche per il semplice rientro al domicilio,
ove l’assistito si trovi ad almeno 50 km dallo stesso.
Non danno luogo alla prestazione i trasporti per terapie continuative.
2. Servizi aggiuntivi
Inoltre gli assistiti con la presente copertura potranno beneficiare dei seguenti servizi erogati
direttamente dalla Centrale Operativa senza costi aggiuntivi e nel rispetto della normativa in vigore:
2.A Servizio di consulenza medica, informazioni sanitarie e ricerca degli istituti di cura
Qualora l’Assistito, a seguito di infortunio o malattia, necessiti di una consulenza medica, può mettersi
in contatto con la Centrale Operativa 24 ore su 24, tutti i giorni, sabato, domenica e festivi inclusi.
Le modalità di fornitura della consulenza medica si differenziano a seconda della natura della richiesta:
a) Informazione ed orientamento medico telefonico
Quando l'Assistito necessita di consigli medico-sanitari generici e/o di informazioni sul reperimento di
medici e strutture specialistiche sul territorio nazionale ed internazionale, la Centrale Operativa mette a
sua disposizione un esperto per un consulto telefonico immediato. Il servizio fornisce, inoltre,
informazione sanitaria in merito a farmaci (composizione, indicazioni e controindicazioni), preparazione
propedeutica ad esami diagnostici, profilassi da eseguire in previsione di viaggi all’estero. Qualora
l'Assistito, successivamente al predetto consulto, necessitasse di una visita specialistica, la Centrale
Operativa segnalerà il nominativo di un medico specialista nella località più vicina al luogo in cui si
trova l'Assistito.
Il servizio non fornisce diagnosi o prescrizioni.
b) Consulenza sanitaria telefonica di alta specializzazione
Quando, in seguito ad infortunio o malattia suscettibili di dover dar luogo a interventi di particolare
complessità, l'Assistito necessita di informazioni riguardanti centri sanitari di alta specializzazione in
Italia e nel mondo, la Centrale Operativa è in grado di mettere a disposizione la sua équipe medica per
fornire le informazioni necessarie.
L’équipe medica di cui la Centrale Operativa si avvale provvede, all’occorrenza, ad individuare e
segnalare all’Assistito medici specialisti o centri per la diagnosi e la cura di patologie rare o comunque
particolari, restando a disposizione per facilitare i contatti tra l'Assistito e il centro in questione ovviando
ad eventuali problemi di comunicazione e di lingua.
Per una più approfondita valutazione delle condizioni di salute del paziente ed, eventualmente,
individuare le strutture più appropriate per la cura dello stesso, i medici della Centrale Operativa
possono richiedere la documentazione clinica in possesso dell’Assistito.
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c) Consulenza telefonica medico specialistica
Quando l'Assistito necessita di una consulenza telefonica di carattere medico-specialistico, la Centrale
Operativa della Cassa può mettere a sua disposizione un’équipe di specialisti con i quali questi può
conferire direttamente per ricevere informazioni di prima necessità.
Il servizio non fornisce diagnosi o prescrizioni.
2.B Servizio di guardia medica permanente
Quando l’Assistito, a seguito di infortunio o malattia, necessiti di ricevere un riscontro nell’ambito di
richieste di consulenza medica generica e specialistica (in particolare cardiologia, ginecologia,
ortopedia, geriatria, neurologia e pediatria), può mettersi in contatto con la Centrale Operativa 24 ore
su 24, tutti i giorni, sabato, domenica e festivi inclusi. La struttura dedicata al servizio si occupa
direttamente sia dei contatti telefonici con gli assistiti che con i medici/paramedici curanti, consentendo
agli assistiti di ricevere un riscontro costante attraverso un presidio medico continuativo.
Non è previsto alcun costo a carico dell’Assistito per la chiamata.
Rimangono invece a suo carico i costi per gli eventuali interventi e/o visite a domicilio, con applicazione
però di tariffe comunque convenzionate.
2.C Gestione appuntamento
Qualora l'Assistito necessiti di una prestazione medico specialistica, di un esame diagnostico o di un
ricovero, potrà usufruire della rete sanitaria convenzionata e richiedere alla Centrale Operativa un
appuntamento. Dopo aver selezionato il centro convenzionato o lo specialista in base alle specifiche
esigenze sanitarie e alla disponibilità dell'Assistito, la Centrale Operativa d provvederà nel più breve
tempo possibile a fissare un appuntamento in nome dell'Assistito, in virtù del rapporto di convenzione
tra la struttura sanitaria e la Centrale Operativa, l'Assistito usufruirà sempre di un canale d’accesso
privilegiato e di tariffe particolarmente favorevoli rispetto ai listini in vigore.
2.D Consegna esisti al domicilio
Qualora l'Assistito si sia sottoposto ad accertamenti diagnostici e non possa allontanarsi dal proprio
domicilio per ritirare gli esiti in quanto affetto da gravi motivi di salute certificati dal sue medico curante
e nessuno possa andare per lui, la Società, dopo aver ritirato presso l'Assistito la documentazione
eventualmente necessaria per il ritiro degli esiti, provvede a recapitare gli esiti di tali accertamenti
all`Assistito ed al medico da lui indicato.
Il costo degli accertamenti sostenuti resta a carico dell‘Assistito.
2.E Invio medicinali al domicilio
Qualora l'Assistito necessiti dl medicinali regolarmente prescritti e sia oggettivamente impossibilitato ad
allontanarsi dal proprie domicilio per gravi motivi di salute certificati dal suo medico curante, la Società,
dopo aver ritirato la ricetta presso l’Assistito, provvede alla consegna dei medicinali prescritti.
A carico dell’Assistito resta soltanto il costo dei medicinali.
2.F Second opinion
L’Assistito, dopo aver fornito alla Centrale Operativa la documentazione clinica in suo possesso, può
ricevere un secondo parere medico dalle migliori strutture specialistiche e centri di eccellenza presenti
in Italia ed all’estero, complementare rispetto ad una precedente valutazione medica.
2.G Utilizzo della Card (RBM SALUTE-PREVIMEDICAL)
L’assistito, qualora intenda utilizzare anche a rimborso una struttura convenzionata con Previmedical,
potrà ottenere – mostrando la card RBM Salute-Previmedical – l’applicazione del Tariffario CARD
convenzionato con la struttura, beneficiando di tariffe agevolate.
Potrà inoltre continuare ad usufruire delle prestazioni assicurate anche qualora il massimale sia
esaurito, beneficiando delle tariffe agevolate. Infine potrà ottenere l’applicazione di tariffe scontate in
relazione a prestazioni non assicurabili dalla presente copertura.
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ALLEGATO 1 - INTERVENTI CHIRURGICI – IMPIEGATI/OPERAI IN QUIESCENZA (FORMA COMPLETA)
NEUROCHIRURGIA
• Interventi di neurochirurgia per via craniotomica o transorale
• Interventi di cranioplastica
• Intervento sulla ipofisi per via transfenoidale
• Asportazione tumori dell’orbita
• Asportazione di processi espansivi del rachide (intra e/o extramidollari)
• Interventi per ernia del disco e/o per mielopatie di altra natura
a livello cervicale per via anteriore o posteriore
• Interventi sul plesso brachiale
OCULISTICA
• Interventi per neoplasie del globo oculare
• Intervento di enucleazione del globo oculare
OTORINOLARINGOIATRIA
• Asportazione di tumori maligni del cavo orale
• Asportazione di tumori parafaringei, dell’ugola (intervento di ugulotomia)
e delle corde vocali (intervento di cordectomia)
• Interventi demolitivi del laringe (intervento di laringectomia totale o parziale)
• Asportazione di tumori maligni del seno etmoidale,
frontale, sfenoidale e mascellare
• Ricostruzione della catena ossiculare
• Intervento per neurinoma dell’ottavo nervo cranico
• Asportazione di tumori glomici timpano-giugulari
• Interventi sulle paratiroidi
CHIRURGIA DEL COLLO
• Tiroidectomia totale con svuotamento laterocervicale mono o bilaterale
• Intervento per gozzo retrosternale con mediastinotomia
CHIRURGIA DELL’APPARATO RESPIRATORIO
• Interventi per tumori tracheali, bronchiali, polmonari o pleurici
• Interventi per fistole bronchiali
• Interventi per echinococcosi polmonare
• Pneumectomia totale o parziale
• Interventi per cisti o tumori del mediastino
CHIRURGIA CARDIOVASCOLARE
• Interventi sul cuore per via toracotomica
• Interventi sui grandi vasi toracici per via toracotomica
• Interventi sull’aorta addominale per via laparotomica
• Endarterectomia della arteria carotide e della arteria vertebrale
• Decompressione della arteria vertebrale nel forame trasversario
• Interventi per aneurismi: resezione e trapianto con protesi
• Asportazione di tumore glomico carotideo
CHIRURGIA DELL’APPARATO DIGERENTE
• Interventi di resezione (totale o parziale) dell’esofago.
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• Interventi con esofagoplastica
• Intervento per mega-esofago
• Resezione gastrica totale
• Resezione gastro-digiunale
• Intervento per fistola gastro-digiunocolica
• Colectomie totali, emicolectomie e resezioni rettocoliche per via anteriore (con o senza
colostomia)
• Interventi di amputazione del retto-ano
• Interventi per megacolon per via anteriore o addomino-perineale
• Exeresi di tumori dello spazio retroperitoneale
• Drenaggio di ascesso epatico
• Interventi per echinococcosi epatica
• Resezioni epatiche
• Reinterventi per ricostruzione delle vie biliari
• Interventi chirurgici per ipertensione portale
• Interventi per pancreatite acuta o cronica per via laparotomica
• Interventi per cisti, pseudocisti o fistole pancreatiche per via laparotomica
• Interventi per neoplasie pancreatiche
UROLOGIA
• Nefroureterectomia radicale
• Surrenalectomia
• Interventi di cistectomia totale
• Interventi ricostruttivi vescicali con o senza ureterosigmoidostomia
• Cistoprostatovescicolectomia
• Interventi di prostatectomia radicale
per via perineale, retropubica o trans-sacrale
• Interventi di orchiectomia con linfoadenectomia per neoplasia testicolare
GINECOLOGIA
• Isterectomia radicale per via addominale o vaginale con linfoadenectomia
• Vulvectomia radicale allargata con linfoadenectomia inguinale e/o pelvica
• Intervento radicale per tumori vaginali con linfoadenectomia
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
• Interventi per costola cervicale
• Interventi di stabilizzazione vertebrale
• Interventi di resezione di corpi vertebrali
• Trattamento delle dismetrie e/o delle deviazioni
degli arti inferiori con impianti esterni
• Interventi demolitivi per asportazione di tumori ossei
• Interventi di protesizzazione di spalla gomito, anca o ginocchio
• Ustioni estese con intervento chirurgico di trasferimento
di lembo libero micro vascolare
• Interventi per Ricostruzioni di Gravi e Vaste mutilazioni degli arti da trauma
TRAPIANTI
• Tutti
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