Associazione Alpini Motociclisti - Mostra Storica Adunata Asti 2016

Associazione Alpini Motociclisti - Mostra Storica Adunata Asti 2016
c/o: Aldo Bergoglio - Via Gennaro, 11 - 14020 Robella (AT) - Tel. +39 345 4461556
[email protected] - www.alpinimotociclisti.it
Sede Legale: Via V. Monti 36 - 20123 Milano - Cod.Fisc. 97552290153
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE DA INVIARE ENTRO IL 28 FEBBRAIO 2016
I° MOSTRA STATICA di MOTOVEICOLI ad uso MILITARE prodotti in
Italia ed in uso alle FORZE ARMATE ITALIANE
Manifestazione
: 89° Adunata Nazionale A.N.A. In Asti (Piemonte)
Luogo Espositivo : Palazzo Enofila – Corso F. Cavallotti, 45 – 14100 Asti
Data esposizione : 01 – 15 Maggio 2016
Con la compilazione e sottoscrizione del seguente modulo dichiaro di voler:
A- Partecipare alla MOSTRA storico-militare per i giorni richiesti d'esposizione, (n°15 gg.)
B- Confermare che il mio veicolo è un mezzo storico con valore collezionistico ed attinente alla mostra e al periodo di
costruzione/vendita ed uso dei mezzi richiesti da esporre.
C- Accettare condizioni e regolamento qui riportato per: l'esposizione, rimessaggio e ritiro dello stesso mezzo.
Io sottoscritto
Cognome_________________________________Nome _______________________________________
Residente in Via/Piazza _______________________________n°___CAP______Città _______________
Telefono / Cellulare :_________________________ Mail _______________________________________
desidero partecipare all'esposizione/mostra storica militare con il mio motociclo
MARCA (azienda costruttrice) _____________________________________________________________
NOME MOTOCICLO
_____________________________________________________________
ANNO DI PRODUZIONE
__________________ CILINDRATA _______________________________
N° TARGA (se presente)
__________________ N° TELAIO
_______________________________
INFO storiche del mezzo (se in possesso) ____________________________________________________
SE MOTOTRICICLO o MOTOCARRO***indicare le misure del mezzo = Lungh. x Larg. _______________
per il periodo espositivo richiesto: Dal 01/05/2016 al 15/05/2016
con consegna dello stesso, per l'allestimento della mostra, franco Palazzo Enofila di Asti,
tra MARTEDI 26 ed entro VENERDI 29 Aprile 2016 (GIORNO CONSEGNA DA CONCORDARE)
e di accettare le seguenti condizioni espositive (bonus, privacy e responsabilità)
1°-Sicurezza No Problem.
La custodia dei motoveicoli sarà di pertinenza e sotto la responsabilità del comitato organizzatore con:
assicurazione / turni di vigilanza diurni e notturni e tele-vigilanza attive H24, per tutto il periodo espositivo.
2° Usufruire di parcheggio gratuito all'Enofila (stesso cortile), per il mio mezzo di trasporto/traino.
TARGA:___________MEZZO TRASP. TIPO:_______________INGOMBRO: Lung._____x Larg_______
3° Usufruire dell'alloggio offerto in strutture predisposte dal COA (Numero partecipanti __________)
4° Usufruire di buono pasto gratuito giornaliero (Pranzo - Cena, fino ad esaurimento)
5° Usufruire dei buoni benzina quali parziale rimborso spesa *
* A discrezione del COA in base ai km. di distanza del collezionista dalla sede dell'Esposizione.
6° Ricevere il ricordo dell'evento, griffato Alpini Motociclisti.
7° Autorizzare l'organizzazione ad eventualmente rendere pubblica la mia partecipazione, con relativa
diffusione di fotografie del mio motociclo da esporre con qualsiasi media.
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c/o: Aldo Bergoglio - Via Gennaro, 11 - 14020 Robella (AT) - Tel. +39 345 4461556
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Sede Legale: Via V. Monti 36 - 20123 Milano - Cod.Fisc. 97552290153
A tale scopo, oltre al questo modulo debitamente compilato e firmato, allego:
N° 4 FOTOGRAFIE* del MOTOCICLO e breve Descrizione/Storia dello stesso, con invio esclusivamente in
modalità: MAIL [email protected] o posta (vedasi indirizzo di spedizione)
1° foto : moto vista parte anteriore
- 2° foto : moto vista parte posteriore
3° foto : moto profilo lato destro intero - 4° foto : moto profilo lato sinistro intero
*si richiedono foto di buona risoluzione, possibilmente fatte su sfondo chiaro e senza flash !
A= L'accettazione di PARTECIPAZIONE da parte del Comitato Mostra, Vi verrà CONFERMATA tramite
MAIL o TELEFONATA, in mancanza di vostro recapito di posta elettronica.
B= Nel caso si voglia presentare PIU' MOTOCICLI STORICI, compilate UNA SCHEDA X OGNI MOTO.
C = Il MODULO con le FOTO del mezzo che vorrete esporre, dovrete recapitarle via MAIL
[email protected] (consigliato e preferito) oppure via POSTA CELERE c/o: Aldo Bergoglio - Via
Gennaro, 11 - 14020 Robella (AT).
D = L'accettazione sarà data rispettando LA CRONOLOGIA/TEMPISTICA dei moduli tornati debitamente
compilati e firmati, dopo controllo della veridicità storica del mezzo presentatoci. In presenza di MOTOCICLI
SIMILARI e con domande presentateci allo stesso giorno, verrà confermata la partecipazione al possessore
del motociclo, la cui residenza è più vicina al punto di Esposizione ( Asti).
E= Per nostra sicurezza espositiva, visto l'esclusività dell'evento e dovendo curare al meglio la mostra,
formuleremo un elenco con “possibili riserve”, dandovene tempestiva comunicazione al riguardo.
(ACCETTAZIONE CON RISERVA).
F= Solo in mancanza di possessori di moto come da elenco sotto riportato, sarà nostra facoltà reperire
motocicli militari provenienti da altre case costruttrici europee/americane dell'epoca.
G= Chi è interessato ad esporre Mototricili/Motocarri, deve NECESSARIAMENTE INDICARCI le misure di
ingombro. Grazie.
Per info:
www.alpinimotociclisti.it
[email protected]
+39 345 4461556 Aldo Bergoglio
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003, vi informiamo che i dati da voi forniti in virtù dell'evento, saranno trattati in forma
cartacea e/o informatica per esigenze contrattuali e di legge, nonché per consentire un'efficace gestione dei rapporti. Per
tali finalità i dati potranno essere comunicati a soggetti terzi in adempimento di obblighi di legge e/o contrattuali. Vi
ricordiamo che potrete esercitare tutti i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. 196/2003. Il titolare del trattamento dei Vostri dati
è l'Ass. Alpini Motociclisti, con sede in Milano, Via Vincenzo Monti 36.
Sottoscrivendo il modulo, il richiedente si assume, in modo esclusivo e diretto, ogni onere e responsabilità per eventuali furti, danni o altri eventuali di
cause forza maggiore che la propria opera potrebbe subire nel periodo in cui la stessa sarà affidato agli organizzatori ed in conseguenza di ciò manleva gli
organizzatori da ogni e qualsiasi tipo di responsabilità connessa.
Luogo e Data:___________________________
Spazio da compilare a cura C.M.M.S.A.
Letto, firmato e sottoscritto: ____________________
N° progressivo Modulo ________ Data Registrazione:___________
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I MEZZI STORICI RICHIESTI
ELENCO MOTO STORICHE MILITARI ITALIANE IN USO ALL’ESERCITO ITALIANO E FORZE DELL’ORDINE
Marca:
Modello MOTO
BENELLI
BENELLI 250 TN
BENELLI 500 VLM
BENELLI 500 VLMB
BIANCHI
BIANCHI 500 M
BIANCHI MT 61
Mod. MOTOCARRI-MOTOTRICICLI
BENELLI 500 M36
BIANCHI SUPERMIL
CAGIVA
CAGIVA 350 W12
MOTO FRERA
FRERA 2CV
GILERA
GILERA 500 LTE
GILERA 125 GILERA 175 G
GILERA MARTE 500
MOTO GUZZI
MOTO GUZZI 500 GT 17
GUZZI U600
MOTO GUZZI 500 AlceGUZZI Tri Alce
MOTO GUZZI 500 Superalce GUZZI 3X3 Mulo Meccanico
MOTO GUZZI 500 Falcone
MOTO GUZZI 500 Nuovo Falcone
MOTO GUZZI 250 Airone
MOTO GUZZI 160 M. Stornello
MOTO GUZZI V7
MOTO GUZZI V35
MOTO GUZZI 850 T
MOTO GUZZI Zigolo
M.V AUGUSTA
MOTO M.V. 175
OFF. M.VOLUGRAFO
AERMOTO 125
PIAGGIO
VESPA 150 TAP
SERTUM
SERTUM 500 MCM VL
GILERA MERCURIO 500
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