1) Modello rilascio tessera AMATORIALE

Transcript

1) Modello rilascio tessera AMATORIALE
MARCA
DA BOLLO
€. 16,00
AL COMUNE DI
CACCURI (KR)
OGGETTO: Rilascio della tessera amatoriale per la raccolta dei funghi epigei freschi spontanei
Il Sottoscritto____________________________________________________________________
nato a _____________________________________ il__________________________________
residente a __________________________________in ________________________________
RICHIEDE
Il rilascio della tessera regionale amatoriale per la raccolta dei funghi epigei freschi spontanei
ai sensi dell’art. 5, comma 1, lettera B, della Legge Regionale n° 30 del del 26/11/2001.
Allega alla presente:
1)
Ricevuta di pagamento effettuata mediante (MAV) debitamente compilato secondo la procedura riportata al
link:http://www.agroservizi.regione.calabria.it/web/guest/servizi-al-cittadino;
2)
Marca da bollo di €. 16,00.
Data_________________
Firma
_____________________
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
PAGAMENTO EFFETTUATO CON MAV IN DATA ________________________
TESSERA N° ______
RILASCIATA IN DATA ____________________