Formulario d`iscrizione ASS

EP ASS
Formulario d’iscrizione per candidate e candidati all’esame
(Le collaboratrici e i collaboratori dei membri del VSSU coordinano, p.f., le loro iscrizioni con il loro datore di lavoro!)
Cognome / nome ..........................................................................................................
Indirizzo (privato) .........................................................................................................
CAP / domicilio / Cantone ...........................................................................................
Tel.-no. Privato ...................................
Natel-no. ....................................................
No. AVS ...............................................
E-Mail ........................................................
Data di nascita ....................................
Cantone d'origine ....................................
Incollare 1 Foto
35 x 45 mm
o la versione digitale
(formato jpg, 200300 KB e almeno
300 dpi) a:
[email protected]
No. IBAN ................................................................................... (solo se i costi d'esame sono pagati dal candidato stesso)
Anni di lavoro nel ramo della sicurezza .........................................................................................................
Ore di lavoro nel ramo della sicurezza ...........................................................................................................
Datore di lavoro / luogo ....................................................................................................................................
Ripetente Anno/i esame ........................... (allegare attestato/i d’esame dell’/degli ultimo/i esame/i ASS)
Lingua desiderata all‘esame tedesco (de) 
francese (fr)  italiano (it) 
I seguenti documenti devono essere allegati secondo le condizioni d’ammissione
(Regolamento d’esame art. 8):
1. Curriculum vitae
2.
P.f. non
compilare
1.  ok
Attestati o certificati di lavoro dell’attuale datore di lavoro (con indicazione del numero
2.  ok
esatto di ore di lavoro prestate e una descrizione dettagliata dei diversi settori di attività)
3.
Copia attestati o certificati di lavoro acquisiti, per dimostrare di possedere la pratica
richiesta nel settore (siempre nel settore di sicurezza!)
3.  ok
4.
Copia attestato di fine tirocinio o equivalente
4.  ok
5.
Copia passaporto o carta d’identità (entrambi parti)
5.  ok
6.
Originale o copia dell’estratto del casellario giudiziale
6.  ok
(non più vecchio di 3 mesi al momento del termine d’iscrizione)
7.
7.  ok
Foto per documento di riconoscimento: Incollare qui sopra la foto o trasmettere la versione digitale a VSSU
all’indirizzo: [email protected] (formato jpg, 200-300 KB e almeno 300 dpi)
8.
(secondo estratto del casellario giudiziale emesso dal paese di domicilio per candidati
che abitano all’estero)
(8.  ok)
9.
(Copia attestato/i d’esame/i del ultimo/i esame/i ASS per ripetenti)
(9.  ok)
Dove ha conseguito la formazione per l’esame professionale? Presso il datore di lavoro:
Se No, presso quale istituto di formazione?
Il costo dell'esame sarà a mio
carico.
Firma: .........................................
Si
No
....................................................................................................
Il costo dell'esame sarà
coperto totalmente dal mio
datore di lavoro.
Timbro e firma datore di lavoro:
.............................................................
Con la sottoscrizione della presente confermo di aver preso conoscenza del bando e del regolamento (edizione 2014) e
del fatto che la tassa d’esame di CHF 1990.– e la tassa di accreditamento di CHF 500.– devono essere pagate prima del
primo giorno d’esame. In caso di mancato accreditamento è dovuta una tassa di elaborazione di CHF 300.–.
Nel caso che la tassa d’esame sia presa in carico dal datore di lavoro ma l’importo dovuto non sia pagato, il candidato
all’esame ne risponde solidalmente e personalmente.
Data ................................
Zollikofen, 08.11.2016 / Rp
Firma Candidato(a) all‘esame ................................................................................
R-120-it-1602-anmeldeformular_fsb.doc