DELIBERAZIONEFINALEDSO 686 - Azienda Usl Toscana nord ovest

REGIONE TOSCANA
AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST
DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
N. 686 del 24/06/2016
OGGETTO:
ARTICOLAZIONE
DELL'ASSETTO
ORGANIZZATIVO
DIPARTIMENTALE DELL'AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST
IMMEDIATAMENTE ESEGUIBILE : SI
RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO: FRANCESCA MIGNONI
DIRETTORE 105 UO ORGANIZZAZIONE E POLITICHE DEL PERSON:
PARERE favorevole DEL DIRETTORE SANITARIO: MAURO MACCARI
PARERE favorevole DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO: Maria Letizia Casani
PARERE favorevole DEL DIRETTORE DEI SERVIZI SOCIALI: LAURA BRIZZI
DA TRASMETTERE A:
ALLEGATI: SI
ALLEGATI PARTE INTEGRANTE: N. 1
OGGETTO: ARTICOLAZIONE DELL'ASSETTO ORGANIZZATIVO DIPARTIMENTALE
DELL'AZIENDA USL TOSCANA NORD OVEST
IL DIRETTORE GENERALE
VISTA la Legge Regione Toscana 24 febbraio 2005, n. 40, “Disciplina del servizio
sanitario regionale” e ss.mm. e ii;
VISTA, la Legge Regionale 84 del 28 Dicembre 2015 recante “Riordino dell’assetto
istituzionale e organizzativo del servizio sanitario regionale. Modifiche alla L.R.
40/2005”;
VISTA la Deliberazione di Giunta Regionale n. 1339 del 29 dicembre 2015;
VISTO il decreto legislativo n. 502/1992, e successive modifiche e integrazioni;
VISTA la legge regionale n. 40/2005, recante la disciplina del Servizio Sanitario
regionale;
VISTA la legge regionale 28 dicembre 2015, n. 84 recante il “Riordino dell'assetto
istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale. Modifiche alla L.R.T.
40/2005”;
RICHIAMATA la legge regionale n. 40/2005 e successive modifiche ed integrazioni;
CONSIDERATO che ai sensi dell’art. 83, comma 7, della legge di riforma n. 84/2015
in fase di avvio, nelle more dell’adozione degli atti definitivi di organizzazione
l’operatività dei servizi della nuova Azienda è garantita dagli assetti organizzativi delle
preesistenti aziende USL soppresse;
VISTA la delibera n. 3 del 2 gennaio 2016 del Direttore generale con la quale è stata
disposta la conferma temporanea delle precedenti deleghe delle funzioni dirigenziali nelle
preesistenti USL soppresse;
RICHIAMATA altresì la delibera n. 5 del 2 gennaio 2016 che ha confermato le filiere
produttive ed i gruppi di lavoro trasversali;
ESAMINATA la delibera della Giunta Regionale n. 441 del 10-5-2016 con la quale è
stata approvata la direttiva regionale “Primi indirizzi alle Aziende Sanitarie in merito alle
articolazioni di governo all’interno delle aziende” secondo quanto previsto dall’art. 10,
comma 3, punto d bis, della L.R. 40/2005;
RICHIAMATA la propria delibera n. 657 del 22 giugno 2016 con la quale è stato
adottato lo schema di Statuto e la proposta del Regolamento Generale di Organizzazione
della USL Toscana Nord Ovest;
DATO ATTO che l’art. 83 della L.R. n. 84/2015, al comma 7, prevede che, nelle more
dell’adozione definitiva dello Statuto, le aziende neo costituite possano assumere le
determinazioni organizzative necessarie ad assicurare la funzionalità delle aziende
medesime;
CONSIDERATO che, con nota dello scorso 25 marzo 2016, l’Assessorato ha fornito le
prime linee di indirizzo per la redazione del Bilancio di previsione e che anche per il
2016, è confermato l’obbligo del mantenimento dell’equilibrio economico mediante la
presentazione di un bilancio preventivo in pareggio, in particolare, ponendo a carico dei
Direttori Generali l’obbligatorietà dell’assunzione di adeguate misure di riconduzione
all’equilibrio economico della gestione, ove si prospettino situazioni di allontanamento
da tale equilibrio;
DICHIARATO che tra le suddette linee d’indirizzo è confermato, anche per l’anno
2016, che gli enti e le aziende del servizio sanitario regionale dovranno inserire nel
bilancio preventivo un ammontare dei costi di personale che al netto delle spese per i
rinnovi dei contratti collettivi nazionali di lavoro intervenuti successivamente al 2004,
non superi il corrispondente ammontare dell’anno 2004 diminuito dell’1,4 per cento;
TENUTO CONTO degli ulteriori obiettivi di governo delle liste di attesa, di
contenimento della spesa farmaceutica, di corretta programmazione degli investimenti,
ivi compresi quelli relativi alle tecnologie sanitarie;
CONSIDERATA la natura improcrastinabile delle attività sopra richiamate;
RITENUTO quindi necessario dare immediato avvio alla proposta del nuovo assetto
organizzativo dipartimentale dell’Azienda USL Toscana Nord Ovest in assoluta coerenza
rispetto ai principi e agli indirizzi dettati dalla Delibera della Giunta Regionale n.
441/2016 ed in coerenza con gli atti organizzativi dello schema di Statuto e della
proposta del Regolamento Generale di Organizzazione adottati con propria delibera n.
657 del 22 giugno 2016, contenenti il medesimo modello organizzativo, secondo l’iter
disposto dall’art. 50 della L.R. 40/2005;
CONSIDERATO quindi strategico attivare con urgenza l'organizzazione dipartimentale
su tutto il territorio della USL Toscana Nord Ovest e sui Presidi ospedalieri ad essa
afferenti al fine di garantire omogeneità dei percorsi e dare impulso alla fusione delle ex
aziende sanitarie soppresse;
RICHIAMATA a tal proposito anche la propria delibera n. 358 del 27 aprile 2016 con la
quale è stato nominato il Direttore della Rete Ospedaliera componente della Direzione
Aziendale;
PRECISATO che l’Azienda ha attivato i percorsi di informazione, consultazione e di
intese previsti per la formalizzazione definitiva degli atti di natura organizzatoria
aziendale con le rappresentanze sindacali dell’area dirigenza medica e veterinaria,
dell’area della dirigenza sanitaria, professionale, tecnica e amministrativa e dell’area del
comparto della USL Toscana Nord Ovest, nonché con il Consiglio dei Sanitari e con le
Società della Salute attive sul territorio aziendale ;
RICORDATO che i Dipartimenti costituiscono articolazioni organizzative a valenza
aziendale, sovra ordinate rispetto alle Strutture Organizzative professionali, e sono
costituiti da Strutture omogenee, affini o complementari che perseguono comuni finalità,
tra loro indipendenti, mantenendo la propria autonomia e responsabilità riguardo agli
aspetti clinico – assistenziali;
RITENUTO infine necessario graduare le indennità concernenti l’incarico di direzione
di ciascun Dipartimento in base a criteri di strategicità, complessità , risorse gestite e
volumi di attività e quindi in particolare di riconoscere nell'ambito dei limiti stabiliti
dall'art. 39 del CCNL dirigenza medica e veterinaria e dall'art. 40 del CCNL della
dirigenza sanitaria tecnico professionale ed amministrativa, per le indennità
dipartimentali gli importi stabiliti nell’allegato alla presente delibera che ne costituisce
parte integrante e sostanziale;
VALUTATO di determinare l’indennità dei direttore di Area e delle Direzioni mediche
di Presidio ospedaliero per le funzioni assegnate dall’art. 68, comma 4 lette. e) della
Legge R.T. 40/2005, nelle misure parimenti indicate nell’allegato al presente documento
che suddivide in analogia le medesime indennità dipartimentali;
RITENUTO OPPORTUNO rinviare a specifici e successivi provvedimenti la nomina
dei Direttori di Dipartimento e dei Direttori di Area omogenea;
VALUTATO inoltre necessario, ricondurre ad ogni singolo Dipartimento, nelle more
della definizione dell’assetto organizzativo professionale interno, le attività, le funzioni
operative e le strutture organizzative professionali attualmente in essere negli
organigrammi delle ex ASL n. 1, 2 , 5, 6 e 12;
PRECISATO infine che il nuovo assetto organizzativo dipartimentale decorrerà dal 1
luglio 2016 e che dalla medesima data devono considerarsi decaduti tutti i dipartimenti ,
aree, settori e/o analoghe strutture funzionali delle ex ASL 1, 2, 5, 6 e 12, unitamente
agli incarichi di referenza amministrativa e sanitaria, di nucleo tecnico di coordinamento
per linea produttiva nominati nella fase transitoria per gli ex ambiti territoriali;
RITENUTO di individuare la dr.ssa Francesca Mignoni, quale responsabile del
procedimento, ai sensi di quanto previsto dalla L. n. 241/90 e successive modificazioni e
integrazioni;
FATTO PRESENTE che presso l’U.O.C. Organizzazione e Politiche del Personale ex
Asl 5, è conservato agli atti d’ufficio a cura del Responsabile del procedimento il
fascicolo del procedimento stesso relativo al presente provvedimento;
PRESO ATTO che il Direttore della Struttura proponente dichiara che l’atto che si
propone di adottare è legittimo nella forma e nella sostanza;
CONSIDERATO che gli oneri dell’atto de quo saranno quantificati ed imputati con
successivi provvedimenti che riguarderanno le nomine dei Direttori dei Dipartimenti e
dei Direttori delle Aree omogenee ;
AQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del
Direttore dei Servizi Sociali per la parte di rispettiva competenza;
DELIBERA
Per le motivazione esposte in premessa:
1. di avviare il nuovo assetto organizzativo dipartimentale e delle relative aree omogenee
dell’Azienda USL Toscana Nord Ovest, in assoluta coerenza rispetto ai principi e agli
indirizzi dettati dalla Delibera della Giunta Regionale n. 441/2016 e con lo schema di
Statuto aziendale e con la proposta di Regolamento generale di organizzazione adottati
con propria delibera n. 657 del 22 giugno 2016, contenente il medesimo modello
organizzativo, in attesa del perfezionamento dell’iter disposto dall’art. 50 della L.R.
40/2005;
2. di graduare le indennità relative all’incarico di direzione di ciascun Dipartimento, Area
e di Direzione Medica di Presidio, in base a criteri di strategicità, complessità, risorse
gestite e volumi di attività e quindi, in particolare, di riconoscere nell'ambito dei limiti
stabiliti dal CCNL le indennità dipartimentali nelle misure indicate nell’allegato alla
presente delibera che ne costituisce parte integrante e sostanziale;
3. di ricondurre ad ogni singolo Dipartimento, nelle more della definizione dell’assetto
organizzativo professionale interno, le attività, le funzioni operative e le strutture
organizzative professionali attualmente in essere negli organigrammi delle ex aziende
USL 1, 2 , 5 , 6 e 12, rinviando a specifico atto deliberativo l’elencazione dettagliata delle
stesse;
4. di rinviare a specifico atto deliberativo l’attivazione e la nomina dei Direttori di
Dipartimento e dei Direttori di Area;
5. di stabilire altresì che il nuovo assetto organizzativo dipartimentale decorrerà dal 1
luglio 2016 e che dalla medesima data devono considerarsi decaduti tutti i dipartimenti ,
aree, settori e/o analoghe strutture funzionali delle ex ASL 1, 2, 5, 6 e 12 unitamente agli
incarichi di referenza amministrativa e sanitaria, di nucleo tecnico , di coordinamento per
linea produttiva, nominati nella fase transitoria per gli ex ambiti territoriali;
6. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile, attesa l’urgenza di
dare attuazione alla nuova organizzazione,
7. di trasmettere la presente deliberazione alle OO.SS. e al Collegio Sindacale;
8. di dare incarico all’UO Affari Generali di pubblicare copia del presente atto all’Albo
pretorio on line dell’Azienda;
IL DIRETTORE GENERALE
(Maria Teresa De Lauretis)
CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE:
PUBBLICATO DAL 27/06/2016 AL 12/07/2016
Data, 27/06/2016
F.to IL RESPONSABILE SEGRETERIA ATTI
Collegio dei Sindaci
Inviato al Collegio dei Sindaci in data 27/06/2016
Data, 27/06/2016
F.to IL RESPONSABILE SEGRETERIA ATTI
Certificato di esecutività
Divenuta esecutiva in data 24/06/2016
Data, 27/06/2016
F.to IL RESPONSABILE SEGRETERIA ATTI