ASD OLYMPIC MORBEGNO Modulo Iscrizione Stagione Sportiva

A.S.D. OLYMPIC MORBEGNO
Modulo Iscrizione Stagione Sportiva 2016/17
STADIO AMANZIO TOCCALLI – Via Merizzi - Morbegno
X
CATEGORIA
ETA'
ALLENAMENTI
ORARIO
Piccoli amici
2009/10/11
Martedì-Giovedì
17.00-18.30
GIORNO/ORARIO GARE
CASALINGHE
Sabato/Domenica
ore 15.00
Pulcini
2006/07/08
Martedì-Giovedì
17.30-19.00
Sabato ore 15,00
COMUNALE STEFANO DE BIANCHI – Via Lombardini - Dazio
X
CATEGORIA
ETA'
ALLENAMENTI
ORARIO
Piccoli amici
2009/10/11
Lunedì-Mercoledì
16.30-18.00
GIORNO/ORARIO GARE
CASALINGHE
Sabato/Domenica ore 15.00
Pulcini
2006/07/08
Lunedì-Mercoledì
16.30-18.00
Sabato ore 15.00
Esordienti Blu
2004/2005
Lunedì-Mercoledì
17.30-19.00
Sabato ore 15.00
COMUNALE CAMPOVICO – Frazione Campovico - Morbegno
X
CATEGORIA
Allievi
ETA'
2000/2001
ALLENAMENTI
Martedì-Giovedì
ORARIO
18.15-20.15
GIORNO/ORARIO GARE
CASALINGHE
Sabato ore 17.45 a Dazio
COMUNALE TRAONA – Via Fratelli Piccapietra - Traona
X
CATEGORIA
ETA'
ALLENAMENTI
ORARIO
Esordienti Bianchi
2004
Lunedì-Mercoledì
17.00-18.30
GIORNO/ORARIO GARE
CASALINGHE
Sabato ore 15.00
Esordienti Azzurri
2004/2005
Martedì-Giovedì
17.00-18.30
Sabato ore 15.00
Giovanissimi Azzurri
2002/2003
Martedì-Giovedì
18.30-20.00
Sabato ore 17.45 a Dazio
Giovanissimi Bianchi
2003
Mercoledì-Venerdi
18.30-20.00
Domenica ore 10.00 a Dazio
N.B. orario allenamenti/partite: salvo eventuali variazioni nel corso della stagione sportiva.
Il\La Sottoscritto\a _________________________________ Nato\a a ___________________ il _____/______/_____
residente a _________________________ in Via ______________________________ n° ______ CAP ________
Codice Fiscale /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ Cellulare _______________________________
Email ______________________________________titolare effettivo della potestà genitoriale e/o affido
AUTORIZZA A FREQUENTARE
LA SCUOLA CALCIO A.S.D. OLYMPIC MORBEGNO STAGIONE 2016/2017
Il\La figlio\a __________________________________________Nato\a a ______________________il ___/_____/____
residente a _________________________ in Via ______________________________ n° ______ CAP ________
Codice Fiscale /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Il sottoscritto dichiara, ai sensi e per gli effetti della normativa sulla Privacy e dell’art. 1341 del codice civile, di sollevare l’A.S.D. Olympic Morbegno da
qualsivoglia responsabilità derivante dalla perdita, sottrazione o deterioramento di oggetti lasciati negli spogliatoi o in altri luoghi dei centri sportivi utilizzati per
le attività, e autorizza l’A.S.D. Olympic Morbegno a pubblicare, sul sito internet della Società e altri mezzi di comunicazione, notizie, filmati e/o fotografie del
minore, inerenti l’attività calcistica.
Morbegno, li
Firma dell’esercente la potestà genitoriale
Dati per la DETRAZIONE FISCALE
(La ricevuta del versamento ai fini fiscali sarà consegnata a inizio anno 2017)
Cognome e Nome ________________________________ Nato\a a ____________________ il ____/_____/______
residente a _________________________ in Via ______________________________ n° ______ CAP _________
Codice Fiscale /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
QUOTA VERSATA :
Iscrizione €. 299,00
senza trasporto €. 245,00
MODALITA' di VERSAMENTO: Bonifico Bancario sul Conto Corrente intestato a A.S.D. OLYMPIC MORBEGNO presso
Credito Valtellinese sede di Morbegno IBAN IT79S0521652230000000011644 - assegno intestato a A.S.D. OLYMPIC
MORBEGNO. (Quota per due fratelli 498,00 euro – senza trasporto 390,00 euro)
MODALITA' D'ISCRIZIONE: Compilare, barrare e consegnare il presente modulo unitamente alla documentazione sotto
riportata e al versamento delle quota d'iscrizione presso la Segreteria della Sede A.S.D. Olympic Morbegno via Merizzi
178 – Morbegno (So) oppure via Lombardini 6 – Dazio (So), oppure inviare: [email protected]
PERIODI ISCRIZIONE: dal 20 agosto previo appuntamento tel. 347/7461111, il sabato 20 e 27 agosto nonché sabato 3
settembre presso il gazebo di Piazza S. Antonio a Morbegno o durante l’ Open Day.
SABATO 10 SETTEMBRE 2016 - OPEN DAY
X
CATEGORIA
Esordienti
Piccoli Amici e Pulcini
Piccoli Amici e Pulcini
Esordienti
QUANDO
Ore 10.00
Ore 11.00
Ore 15.00
Ore 16.30
(scegli quello più comodo)
DOVE
Stadio Amanzio Tocalli - Morbegno
Stadio Amanzio Tocalli - Morbegno
Comunale Stefano De Bianchi – Dazio
Comunale Stefano De Bianchi - Dazio
DOCUMENTI NECESSARI PER L’ISCRIZIONE:
CATEGORIA
ETA’
1 foto tessera
Fotocopia
Codice Fiscale
Piccoli Amici
2009/10/11*
NO
SI
Certificato
idonea sportiva
agonistica
NO
Pulcini
2006/07/08
SI
SI
NO
SI
Esordienti
2004/2005
SI
SI
SI **
SI (< 12 anni)***
Giovanissimi
2002/2003
SI
SI
SI
NO
2000/2001
SI
Si
Allievi
* i bambini nati
nel 2011 devono
aver compiuto i
cinque anni
SI
** se età
superiore a 12
anni
Certificato medico
d’idoneità
SI
NO
*** obbligatorio se
età inferiore ai 12
anni
Abbigliamento sportivo (obbligatorio):
Composizione Kit: Tuta Rappresentanza, Tshirt e pantaloncino, Tuta allenamento, Rain Jacket, Calzettoni e
Borsone/zainetto
Possibilità di acquisto indumenti singoli a completamento kit. Il listino prezzi è a disposizione presso la Sede.
Per ogni informazione in merito al tesseramento telefonare al Responsabile SGS Nadia Zandonà al n° 347/7461111
La quota d'iscrizione/abbigliamento/trasporto deve essere versata all'atto dell'iscrizione.
NOTE :
 tutti gli iscritti DOVRANNO fornirsi dell'abbigliamento sportivo obbligatorio che dovrà SEMPRE essere indossato durante gli
allenamenti e in occasione delle partite.
 La perdita di un capo di abbigliamento necessita l'acquisto obbligatorio dello stesso capo da parte dell'atleta ai prezzi esposti
presso la sede.
 Portare sempre agli allenamenti Scarpe da Calcio, Scarpe da ginnastica e Parastinchi.
Ai sensi dell’art 13 del D.Lgs n° 196/03 (Codice in materia di protezione di dati personali), ASD OLYMPIC MORBEGNO, Via Merizzi 178 – 23017 Morbegno (So), in
qualità di Titolare del trattamento, La informa che i dati forniti con il presente modulo sono utilizzati esclusivamente per la trattazione delle richieste di cui al presente
modulo. Il conferimento dei dati è obbligatorio: in assenza non sarà possibile espletare le attività connesse alla gestione dell’iscrizione. Per le descritte attività ASD Olympic
Morbegno si avvale di proprio personale addetto alla gestione delle ricerche, nominato, incaricato del trattamento, che tratta i dati con modalità cartacee e mediante l’uso di
strumenti elettronici. Responsabile del trattamento è il Presidente Aldo Dattomi, cui l’interessato può rivolgersi per esercitare i diritti che il citato decreto gli riconosce (art 7)
ossia di ottenere la conferma dell’esistenza presso l’ASD di dati personali che lo riguardano, la rettifica, l’integrazione o la cancellazione dei dati e di opporsi al
trattamento stesso per motivi legittimi.