Cervical spinal disc replacement

Sostituzione discale cervicale
V. Denaro, R. Papalia, L. Denaro, A. Di Martino, N. Maffulli
The Campus Biomedico, University of Rome, Rome, Italy
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:713-19.
La sostituzione discale cervicale è usata nel trattamento delle patologie degenerative del disco
cervicale nel tentativo di preservare i movimenti del rachide cervicale e per prevenire il
sovraccarico dei dischi adiacenti e la susseguente degenerazione. Un grande numero di pazienti
si sono sottoposti a sostituzione discale cervicale, ma l’efficacia di questi impianti non è ancora
certa.. In molti casi, i cambiamenti degenerativi livelli adiacenti rappresenta la fisiologica
progressione della storia naturale dell’artrosi discale e non è correlata alla chirurgia.
Le complicanze della sostituzione discale cervicale include la perdita di movimento causata da
anchilosi periprotesica e da ossificazione, deficit neurologici, mobilizzazione e fallimento
dell’impianto, e peggioramento della cifosi cervicale. I criteri di selezione e la conformità
all’evidenza scientifica sono necessari. Soltanto studi clinici prospettici, randomizzati con un
lungo follow up potranno stabilire qualche reale vantaggio della sostituzione discale cervicale
sull’artrodesi