Dipartimento Pony Club

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Modulo richiesta partecipazione stages
Località
Data
Disciplina
Cavaliere
Nome
Cognome
Data di nascita
Numero tessera FISE
Circolo di appartenenza
Istruttore
Telefono Istruttore
Pony
Nome
Anno di nascita
Numero tesseramento FISE
Livello gare del binomio
Scuderizzazione
SI
NO
Paglia
Truciolo
Esigenze o richieste
particolari
Da inviare via email al Dipartimento Pony Club ([email protected] – [email protected] )
Dipartimento Pony Club
Viale Tiziano, 74 – 00196 Roma
T. 06 83 66 8427 email: [email protected]; [email protected]
www.fise.it