Modulo di consegna

New Teresina Fiori s.a.s.
di Fava Ornella & C.
Via Tenivelli, 6 - Tel. 011.64.18.95
10024, MONCALIERI (TO)
email: [email protected]
P.IVA 06397280014
C.C.I.A.A. n.R.D. 0783133
Cod. Fisc. FVA RLL 57H63I955I
Si richiede il servizio di consegna a domicilio della/e composizione/i floreale/i concordate attraverso il
servizio on-line con l’esercizio New Teresina Fiori, accettando le condizioni riportate sul sito internet
www.newteresinafiori.com.
La consegna dovrà essere effettuata in data: ……………………. Al seguente destinatario:
Nome……………………………………….Cognome………………………………….Eventuale cognome alternativo o numero
di riferimento per il campanello se divero da quanto sopra………………………………………
Via………………………………………………………………… N° ………. Località………………………… Provincia ……
N° telefonico del destinatario………………………
Descrizione omaggio floreale:
Cifra concordata telefonicamente comprensiva di spese di consegna……………..€
Dati del cliente
Nome……………………………Cognome…………………………Tel………………………….. E-mail………………………….................
Testo del biglietto
New Teresina Fiori s.a.s.
di Fava Ornella & C.
Via Tenivelli, 6 - Tel. 011.64.18.95
10024, MONCALIERI (TO)
email: [email protected]
Conferma di consegna
Ricevuta di consegna
Consegna in data:………………………..
Destinatario…………………………………………………………………………… Campanello:………………………………………………….
Indirizzo: Via……………………………………………………………………..n°……………..Località:……………………………………………
Tel……………………………………………….
Data:………………………………..
Firma:……………………………………………………
New Teresina Fiori si impegna a non diffondere i dati sopra riportati in riferimento all’ art. 13 D.Lgs.196/2003.