MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI

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MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI
ISTITUTO COMPRENSIVO “L. CADORNA”
MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI – ANNO SCOLASTICO 2015/ 2016
Io sottoscritto/a………………………….……………..……………………………………………………………………
CHIEDE
di prenotare il seguente spazio (aula/laboratorio/palestra)………………………………………………………………….
dell’Istituto Comprensivo “LUIG CADORNA” di MILANO plesso…………………………………………………..…..
per il seguente motivo: ……………………………………………………………………………………..………………
il giorno…………………………dalle ore…………………………alle ore………………………………
Disattivazione allarrne dalle ore………..…….….……alle ore………..………………
Ritira le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………………il giorno……………….....…alle ore…………..……...
Riconsegna le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………..il giorno……………….....…alle ore…………..……...
FIRMA………………………………….………
FIRMA…………………………………………
Il Dirigente Scolastico per autorizzazione
N.B. Tale richiesta va inoltrata almeno 5 gg prima dell’utilizzo del locale della scuola.
ISTITUTO COMPRENSIVO “L. CADORNA”
MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI – ANNO SCOLASTICO 2015/ 2016
Io sottoscritto/a………………………….……………..……………………………………………………………………
CHIEDE
di prenotare il seguente spazio (aula/laboratorio/palestra)………………………………………………………………….
dell’Istituto Comprensivo “LUIG CADORNA” di MILANO plesso…………………………………………………..…..
per il seguente motivo: ……………………………………………………………………………………..………………
il giorno…………………………dalle ore…………………………alle ore………………………………
Disattivazione allarrne dalle ore………..…….….……alle ore………..………………
Ritira le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………………il giorno……………….....…alle ore…………..……...
Riconsegna le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………..il giorno……………….....…alle ore…………..……...
FIRMA………………………………….………
Il Dirigente Scolastico per autorizzazione
FIRMA…………………………………………
N.B. Tale richiesta va inoltrata almeno 5 gg prima dell’utilizzo del locale della scuola.