MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI
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MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI
ISTITUTO COMPRENSIVO “L. CADORNA” MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI – ANNO SCOLASTICO 2015/ 2016 Io sottoscritto/a………………………….……………..…………………………………………………………………… CHIEDE di prenotare il seguente spazio (aula/laboratorio/palestra)…………………………………………………………………. dell’Istituto Comprensivo “LUIG CADORNA” di MILANO plesso…………………………………………………..….. per il seguente motivo: ……………………………………………………………………………………..……………… il giorno…………………………dalle ore…………………………alle ore……………………………… Disattivazione allarrne dalle ore………..…….….……alle ore………..……………… Ritira le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………………il giorno……………….....…alle ore…………..……... Riconsegna le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………..il giorno……………….....…alle ore…………..……... FIRMA………………………………….……… FIRMA………………………………………… Il Dirigente Scolastico per autorizzazione N.B. Tale richiesta va inoltrata almeno 5 gg prima dell’utilizzo del locale della scuola. ISTITUTO COMPRENSIVO “L. CADORNA” MODULO PRENOTAZIONE SPAZI SCOLASTICI – ANNO SCOLASTICO 2015/ 2016 Io sottoscritto/a………………………….……………..…………………………………………………………………… CHIEDE di prenotare il seguente spazio (aula/laboratorio/palestra)…………………………………………………………………. dell’Istituto Comprensivo “LUIG CADORNA” di MILANO plesso…………………………………………………..….. per il seguente motivo: ……………………………………………………………………………………..……………… il giorno…………………………dalle ore…………………………alle ore……………………………… Disattivazione allarrne dalle ore………..…….….……alle ore………..……………… Ritira le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………………il giorno……………….....…alle ore…………..……... Riconsegna le chiavi il Sig./Sig.ra………………………………..il giorno……………….....…alle ore…………..……... FIRMA………………………………….……… Il Dirigente Scolastico per autorizzazione FIRMA………………………………………… N.B. Tale richiesta va inoltrata almeno 5 gg prima dell’utilizzo del locale della scuola.