(Richiesta estensione validit\340 aut.temp.mdi)
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(Richiesta estensione validit\340 aut.temp.mdi)
AL COMUNE DI POGGIO RENATICO Sportello Unico Attività Produttive OGGETTO: Richiesta di estensione validità dell’autorizzazione comunale per lo svolgimento del trattenimento pubblico “__________________________________” . Il sottoscritto/a______________________, organizzatore/trice a nome e per conto del ______________________________ CHIEDE l’estensione della validità dell’autorizzazione/i comunale n. ___________ già rilasciata/e in data ___________________ per lo svolgimento del/i trattenimento/i denominato/ti __________________________________per il giorno/ni ___________________causa il maltempo nel giorno/ni_____________________________ La presente richiesta di estensione è da ritenersi parte integrante dell’istanza/e già presentata/te in data ______________ Prot. n. __________. Ad ogni buon fine dichiara sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazioni o suo di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R .n. 445/2000: “per lo svolgimento del/dei trattenimento/ti in argomento, nulla è variato nelle strutture e negli impianti al servizio della/delle manifestazione/ni rispetto a quanto già collaudato e verificato”. Poggio Renatico ………………………. IN FEDE