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Prof.ssa Ballerini APPARATO ARTICOLARE Tutte le ossa sono fra loro unite dalle articolazioni DIARTROSI (mobili) articolazione mobile, in cui le ossa si mettono in rapporto mediante superfici articolari rivestite da cartilagine, circondate da un manicotto di tessuto connettivo, la capsula articolare ANFIARTROSI dette anche sinfisi, sono caratterizzate dal fatto di effettuare soltanto movimenti ridotti SINARTROSI articolazioni immobili o semimobili con scarso o nullo spazio fra le ossa contigue , che si continuano le une nelle altre per mezzo di tessuto cartilagineo o fibroso Diartrosi Le diartrosi consentono in genere ampi movimenti; secondo la forma delle superfici articolari vengono classificate in artrodia, enartrosi, condilartrosi, ginglimo angolare, trocoide enartrosi ginglimo angolare condiloartrosi a sella ginglimo laterale Strutture delle articolazioni Liquido sinoviale Legamenti Menischi Capsula articolare Labbra articolari Cartilagine ialina Borse e guaine articolari legamenti I legamenti sono robuste strutture fibrose che collegano tra loro due ossa o due parti dello stesso osso. Consentono di dare ulteriore stabilità e trasmettono il movimento. In alcuni casi sono presenti anche legamenti di arresto che limitano l’escursione articolare (es. i legamenti crociati del ginocchio) dischi e menischi inseriti fra i capi ossei ottimizzano i contatti fra i capi stessi e assorbono parte dei traumi cui le ossa sono sottoposte Borse e guaine articolari Le borse tendinee e articolari sono delle sacche contenenti del liquido come quello sinoviale, poste tra osso e tendine o sopra le articolazioni in luoghi dove ci può essere uno sfregamento notevole con il movimento e servono a diminuirlo il più possibile (p.es. borse prepatellari, o del gomito) cartilagine ialina Riveste la superficie articolare con uno spessore variabile, che può superare il centimetro. capsula articolare La capsula articolare è costituita da un manicotto fibroso avvolto intorno ai capi articolari, ed inserito sui margini delle cartilagini di incrostazione. La capsula è costituita da connettivo denso a fasci intrecciati, rinforzata da legamenti articolari fibrosi o fibroelastici. Capsula Liquido sinoviale All’interno della cavità articolare troviamo il liquido sinoviale, composto da un liquido ricco di glicoproteine e acido ialuronico. Esso ha funzioni lubrificanti e nutritizie per le cartilagini. TRAUMI DA SPORT Lo sportivo, per la ripetitività del gesto atletico, sia in allenamento che in gara, sottopone a sollecitazione le proprie strutture osteomuscolari esponendosi al rischio di produrre nel tempo patologie da sovraccarico funzionale. Per meglio comprendere il lavoro articolare di uno sportivo professionista, basti pensare che un nuotatore di elevato livello di qualificazione, durante una stagione agonistica di 10 mesi, tra allenamenti e gare esegue con l’arto superiore 1.000.000 di bracciate, con tutte le implicazioni che ciò può comportare sulle spalle. Oltre a questo rischio l’atleta, soprattutto se inesperto o poco allenato, può eseguire il gesto atletico scorrettamente od in condizioni non ottimali creando i presupposti per danneggiare il proprio organismo. Le lesioni acute invece riconoscono un momento meccanico preciso (cadute o colpi diretti) che produce lesioni immediate dolorose e che impone la sospensione dell’attività. Le lesioni possono quindi essere di due tipi: da sovraccarico funzionale (sollecitazione articolare abnorme e/o eccessivamente ripetuta); traumatiche (cadute o colpi diretti);