Domanda di partecipazione al “Corso di formazione aba/vb”

Domanda di partecipazione al “Corso di formazione aba/vb”
Il sottoscritto/a........................................................................... nato/a a...............................................
il..........................residente a.............................................. CAP ….............
Cell.................................................... e-mail........................................................................
CHIEDE
di partecipare al “Corso di formazione aba/vb” organizzato dall’associazione Pianeta Autismo
Allega
Bonifico bancario
Luogo e data Firma
________________________ _________________________
La domanda dovrà essere inviata compilata per posta elettronica all'indirizzo
[email protected] con allegato il bonifico bancarioIl costo totale è di € 200 da pagare all'Associazione tramite bonifico bancario specificando la
causale "cognome e nome partecipante/corso 1-2-3 settembre 2014" IBAN IT23 A030 6903 2011
0000 0516311