Modulo di richiesta di Portabilità - Servizi 1, 2, 3 Linee

Modulo di richiesta di Portabilità - Servizi 1, 2, 3 Linee - Tiscali Aziende
Oggetto
Dichiarazione della volontà di recesso dal contratto di abbonamento fonia con Telecom Italia o altro Operatore e richiesta di attivazione del
servizio di Portabiltà del Numero (“Service Provider Portability” - “SPP”) in relazione al contratto relativo ai Prodotti Unica, OfficeOne o Voce
sottoscritto in data
Numero Cliente
Titolare contratto Tiscali
Ragione Sociale
P.IVA
Cod. Fiscale
Indirizzo: Via
N°
Titolare contratto Telecom o altro Operatore
Prov.
Città
C.A.P.
(da compilare se l’intestatario della linea è diverso dall’intestatario del contratto Tiscali)
Nome
Cognome o Ragione Sociale
Indirizzo: Via
N°
Prov.
Città
C.A.P.
Cod. Fiscale o Partita IVA
Dichiarazione di Recesso
Il sottoscritto
(Cognome Nome/Rappresentante Legale intestatario del contratto Telecom o altro Operatore)
Cod. Fiscale
in qualità di titolare del contratto Telecom o altro Operatore relativo alla/e linea/e avente/i numero/i:
Tipologia Numero/Linea da portare
Primo numero
(principale in caso di Linea ISDN)
Numero Telecom o altro Operatore
ISDN
PSTN
Codice di Migrazione1
Codice PIN
Codice Segreto2
Codice Risorsa
(COR)
Secondo numero
(aggiuntivo in caso di Linea ISDN)
Codice Servizio Controllo
(COS)
ISDN
PSTN
Codice di Migrazione1
Codice PIN
Terzo numero
Codice Segreto2
Codice Risorsa
(COR)
(aggiuntivo in caso di Linea ISDN)
Codice Servizio Controllo
(COS)
ISDN
PSTN
Codice di Migrazione1
Codice PIN
Numero Tiscali da sostituire
Codice Segreto2
Codice Risorsa
(COR)
Codice Servizio Controllo
(COS)
1 Il Codice di Migrazione è composto da Codice PIN, Codice Risorsa o COR, Codice Servizio o COS e Carattere di Controllo per un totale massimo di 19 caratteri alfanumerici. Il Codice di Migrazione è contenuto nella fattura
dell'attuale operatore. 2 Il Codice Segreto, della lunghezza massima di 16 caratteri alfanumerici, è contenuto nella fattura Telecom.
Nel caso di richiesta di portabilità ISDN Multinumero verso servizi con 2 o 3 linee si potranno portare, oltre al numero principale, massimo 2 numeri
aggiuntivi, perdendo i restanti. Il numero principale è indicato nella prima pagina della bolletta Telecom Italia. Qualora non vengano specificate i
numeri da sostituire, Tiscali provvederà alla sostituzione seguendo questo ordine: Linea Tradizionale, Linea 1, Linea 2.
Con la presente dichiara e manifesta la propria volontà di:
voler recedere dal rapporto contrattuale avente ad oggetto il servizio telefonico con Telecom Italia S.p.A. o altro Operatore attualmente attivo sulla/e
linea/e telefonica/che suindicata/e per usufruire dei servizi di telecomunicazione offerti da Tiscali Italia S.p.A. A tal fine dà mandato alla società
Tiscali Italia S.p.A. ad inoltrare a Telecom Italia S.p.A. o altro Operatore l’ordine di lavorazione e la manifestazione della propria volontà di recesso
oggetto della presente richiesta, socondo le forme di legge, ed a compiere ogni altra operazione necessaria per la fornitura dei succitati servizi.
Il sottoscritto prende atto che il recesso dal contratto di abbonamento con Telecom Italia S.p.A. o altro Operatore comporta, ai sensi della vigente
normativa, l’interruzione di tutti i servizi ad esso legati, ivi compreso il servizio di Carrier PreSelection offerto da altro Operatore.
Data
Firma
Voler mantenere il/i suddetto/i numero/i telefonico/i per fruire dei servizi forniti da Tiscali Italia S.p.A. in esecuzione del contratto con Tiscali Italia
S.p.A. indicato in oggetto. Il sottoscritto chiede pertanto che sia attivata la procedura per la prestazione di Servizio di Portabilità del Numero (SPP)
oltre alla fornitura dei servizi di telecomunicazione da parte di Tiscali S.p.A. e che sia interrotto il rapporto contrattuale con Telecom Italia S.p.A.
o altro Operatore relativo al/i numero/i sopra indicato/i. A tal fine dà mandato a Tiscali Italia S.p.A. affinché essa provveda a inoltrare a Telecom
Italia S.p.A. o altro Operatore l’ordine di lavorazione, secondo le forme di legge, e a compiere ogni altra operazione necessaria per la prestazione
del servizio di SPP. Qualora intendesse revocare il mandato conferito a Tiscali Italia S.p.A. con la presente, sarà sua cura darne a quest’ultima
notizia per iscritto. Resta inteso che il servizio di SPP sarà prestato da Tiscali Italia S.p.A secondo quanto previsto nel materiale informativo.
Firma
Vuole che il Suo numero sia presente nei nuovi elenchi telefonici e servizi di informazione?
SI
NO
In qualsiasi momento sarà possibile modificare il proprio consenso e aggiungere altri dati nell’apposita area di E-care.
Data
Timbro e firma
Allegare una fotocopia del documento del titolare del contratto Tiscali e/o di Telecom Italia o altro Operatore
Compilare e consegnare all’incaricato o spedire o inviare via fax a: Tiscali Italia S.p.A. Gestione Contratti - Loc. Sa Illetta S.S. 195 Km 2,300 - 09122 Cagliari - fax n° 800.910.001
201001
Data