Schede Iscrizione ClimbingContest 2013

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Schede Iscrizione ClimbingContest 2013
Cognome e Nome:
Data di Nascita:
Indirizzo (via, citta'):
email: ____________@______________________
Socio CAI: SI / NO
Sezione di:
PRIMO SETTORE - KIDS
1^
Mix
catena
2^
Mix
catena
Mix
3^
catena Blue
Numero Iscrizione:
Da Secondo
percorso netto
Da Secondo Da Secondo Mancata
Con 1 rest
Con 2 rest
realizzazione
3a
50
40
30
5
3b
100
80
60
5
3c
4b
150
250
120
200
90
150
10
10
Solo per i piu' bravi che hanno superato agevolmente la Catena 3 - Via di grado 3C
Da Secondo
Da Secondo Da Secondo Mancata
percorso netto Con 1 rest
Con 2 rest
realizzazione
TERZO SETTORE - CENTRALE
9^
Mix
catena
10^
Mix
catena
11^
Mix
catena
4c
300
250
200
15
5a
350
300
250
20
4c
300
150
100
10
Firma di un genitore:
Il firmatario è a conoscenza che l'arrampicata sportiva e' uno sport pericoloso; chi la pratica lo fa a suo rischio e pericolo
Il firmatario solleva gli organizzatori e il personare incaricato da ogni responsabilità