modulo richiesta trascrizione atto di nascita - Consolato

Al / To Consolato d’Italia in Adelaide
RICHIESTA DI TRASCRIZIONE DI ATTO DI STATO CIVILE
Certificate registration request form
Il/La sottoscritto/a
nato/a
I the undersigned (Name and Surname)
Place of birth
Prov.
Stato
il
Province/County (if applicable)
Country
Date of birth
(giorno/mese/ anno)
(day/month/year)
residente al seguente indirizzo:
residing at the following address
Città
Stato
City/Town
CAP
Country
Mobile
Email
Mobiel
Email
Full Post Code
Telefono
Telephone no.
CHIEDE la trascrizione nei registri di stato civile e del Comune italiano di
____
(indicare il Comune di iscrizione AIRE o di ultima residenza in Italia)
dei seguenti atti di stato civile:
REQUEST that the following Certificates for the people named below be registered at the Italian “comune” (town hall)
of
_____________(please specify your AIRE registration town or town where you last resided in Italy, if applicable):
 Nascita di ____________________________nato a ____________________il___________
Birth of
Place of birth
Birth of
Place of birth
Birth of
Place of birth
Birth of
Place of birth
Date of birth
 Nascita di ____________________________nato a ____________________il___________
Date of birth
 Nascita di ____________________________nato a ____________________il___________
Date of birth
 Nascita di ____________________________nato a ____________________il___________
Date of birth
 Matrimonio con (nome completo del coniuge)_____________________________________
Marriage with (complete name of the spouse)
nato/a ________________________________________ il ________________________
Date of birth
Place of birth
cittadino/a _____________________ luogo e data matrimonio _______________________
citizenship
Place and date of marriage
 Death of ____________________________nato a ____________________il___________
Birth of
Place of birth
Date of birth
Consultare il sito web www.consadelaide.esteri.it per l’elenco dei documenti da allegare.
Please visit www.consadelaide.esteri.it for a list of documents to attach.
Data/Date______________________________Firma/Signature____________________________