Richiesta informazioni
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MODULO F Gas Naturale CLIENTI DOMESTICI Reclamo - Richiesta informazioni Rev. 1 - 11/2014 Reclamo - Richiesta informazioni Compilare con i propri dati anagrafici e con quelli relativi alla propria fornitura Il sottoscritto Nato a il Codice Fiscale Residente a CAP Via N. civico Telefono E-mail Numero PdR Codice cliente Compilare in caso di indirizzo postale diverso da quello sopra indicato Via N. civico Comune Provincia CAP COMUNICA che intende inviare: Reclamo Richiesta informazioni relativamente a: Periodicità fatturazione Recapito bolletta Conteggi bolletta Tempi di attesa agli sportelli Tempi di attesa al telefono Sollecito fattura pagata Sollecito rimborso Comportamento personale Lettura contatore Domiciliazione bancaria o postale Altro_____________________________________________ specificando che: Luogo e data Pratica n. Firma del dichiarante Cliente n. Contratto n. PdR (da non compilare - riservato all’azienda) MODULO F Gas Naturale - CLIENTI DOMESTICI Rev. 1 11/2014 Reclamo - Richiesta informazioni NOTE INFORMATIVE Il modulo di reclamo può essere spedito mediante: • una lettera ad una delle sedi di Estra Energie S.r.l.; • un fax al numero 800 978 990; • una e-mail a [email protected]. Il modulo di reclamo è disponibile anche presso gli uffici aperti al pubblico della società, è sufficiente chiederlo agli addetti presenti. I reclami devono riportare le seguenti informazioni minime: a) nome e cognome; b) indirizzo di fornitura; c) indirizzo postale, se diverso dall’indirizzo di fornitura, o telematico. Le informazioni richieste nel modulo reclamo/richiesta informazioni sono tutte reperibili consultando la propria bolletta. Ai sensi del Testo Integrato della regolazione della qualità dei servizi di vendita di energia elettrica (Delibera ARG/com 168/04 e s.m.i. della Autorità per l’Energia Elettrica, il Gas e il Sistema Idrico), le società si impegnano a rispondere al cliente entro 40 giorni solari dalla data di ricevimento del reclamo ed entro 30 giorni solari per le richieste di informazioni. La risposta conterrà i seguenti dati essenziali: a) il riferimento al reclamo scritto; b) l’indicazione del nominativo e del riferimento organizzativo incaricato di fornire, ove necessario, eventuali ulteriori chiarimenti; c) la valutazione documentata, rispetto alla fondatezza o meno della lamentela presentata nel reclamo, corredata dagli eventuali riferimenti normativi o contrattuali applicati; d) la descrizione ed i tempi delle azioni correttive eventualmente poste in essere; e) le seguenti informazioni contrattuali: -il servizio (gas naturale); -la tipologia di fornitura (mercato libero); -per i reclami di natura tariffaria, nel caso di cliente finale in regime di tutela, la tipologia di tariffa o condizione economica applicata (domestico residente, domestico non residente, non domestico, etc.); f) l’elenco della documentazione allegata. Informativa privacy, art.13 D.lgs. n 196/2003 (Codice Privacy). Il trattamento dei dati forniti avverrà nel pieno rispetto delle disposizioni in materia di privacy per l’esclusiva finalità di gestione della presente pratica con l’ausilio di supporti elettronici e cartacei ad opera di soggetti appositamente incaricati dal Titolare. Il Titolare, è Estra Energie S.r.l., Viale Toselli, 9/A, 53100 Siena, Fax 0577-46473, a cui ci si può rivolgere per esercitare i diritti di cui all’art. 7 del Codice privacy. Il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio per dare corso alla pratica “Reclamo/Richiesta informazioni” l’eventuale rifiuto comporta l’impossibilità di eseguire la pratica. L’informativa estesa per i clienti/utenti di Estra Energie S.r.l. è consultabile all’indirizzo www.estraenergie.it e/o del ritiro della pratica. Letta la suesposta informativa sintetica, ed a mia esclusiva discrezione presa visione dell’informativa estesa, autorizzo il trattamento dei miei dati da parte del Titolare Estra Energie S.r.l. per dare esecuzione alla pratica in argomento. Luogo e data Pratica n. Firma del dichiarante Cliente n. Contratto n. PdR (da non compilare - riservato all’azienda) MODULO F Gas Naturale - CLIENTI DOMESTICI Rev. 1 11/2014 MODULO F Gas Naturale CLIENTI RETAIL Reclamo - Richiesta informazioni Rev. 1 - 11/2014 Reclamo - Richiesta informazioni Compilare con i dati sociali/condominiali (nel caso di Società, Condomini, Enti) Il legale rappresentante Ragione sociale/denominazione condominio con sede a CAP Codice Fiscale P.IVA Via N. civico Telefono E-mail Numero PdR Codice cliente Compilare in caso di indirizzo postale diverso da quello sopra indicato Via N. civico Comune Provincia CAP COMUNICA che intende inviare: Reclamo Richiesta informazioni relativamente a: Periodicità fatturazione Recapito bolletta Conteggi bolletta Tempi di attesa agli sportelli Tempi di attesa al telefono Sollecito fattura pagata Sollecito rimborso Comportamento personale Lettura contatore Domiciliazione bancaria o postale Altro_____________________________________________ specificando che: Luogo e data Pratica n. Firma del dichiarante Cliente n. Contratto n. PdR (da non compilare - riservato all’azienda) MODULO F Gas Naturale - CLIENTI RETAIL Rev. 1 11/2014 Reclamo - Richiesta informazioni NOTE INFORMATIVE Il modulo di reclamo può essere spedito mediante: • una lettera ad una delle sedi di Estra Energie S.r.l.; • un fax al numero 800 978 990; • una e-mail a [email protected]. Il modulo di reclamo è disponibile anche presso gli uffici aperti al pubblico della società, è sufficiente chiederlo agli addetti presenti. I reclami devono riportare le seguenti informazioni minime: a) nome e cognome; b) indirizzo di fornitura; c) indirizzo postale, se diverso dall’indirizzo di fornitura, o telematico. Le informazioni richieste nel modulo reclamo/richiesta informazioni sono tutte reperibili consultando la propria bolletta. Ai sensi del Testo Integrato della regolazione della qualità dei servizi di vendita di energia elettrica (Delibera ARG/com 168/04 e s.m.i. della Autorità per l’Energia Elettrica, il Gas e il Sistema Idrico), le società si impegnano a rispondere al cliente entro 40 giorni solari dalla data di ricevimento del reclamo ed entro 30 giorni solari per le richieste di informazioni. La risposta conterrà i seguenti dati essenziali: a) il riferimento al reclamo scritto; b) l’indicazione del nominativo e del riferimento organizzativo incaricato di fornire, ove necessario, eventuali ulteriori chiarimenti; c) la valutazione documentata, rispetto alla fondatezza o meno della lamentela presentata nel reclamo, corredata dagli eventuali riferimenti normativi o contrattuali applicati; d) la descrizione ed i tempi delle azioni correttive eventualmente poste in essere; e) le seguenti informazioni contrattuali: -il servizio (gas naturale); -la tipologia di fornitura (mercato libero); -per i reclami di natura tariffaria, nel caso di cliente finale in regime di tutela, la tipologia di tariffa o condizione economica applicata (domestico residente, domestico non residente, non domestico, etc.); f) l’elenco della documentazione allegata. Informativa privacy, art.13 D.lgs. n 196/2003 (Codice Privacy). Il trattamento dei dati forniti avverrà nel pieno rispetto delle disposizioni in materia di privacy per l’esclusiva finalità di gestione della presente pratica con l’ausilio di supporti elettronici e cartacei ad opera di soggetti appositamente incaricati dal Titolare. Il Titolare, è Estra Energie S.r.l., Viale Toselli, 9/A, 53100 Siena, Fax 0577-46473, a cui ci si può rivolgere per esercitare i diritti di cui all’art. 7 del Codice privacy. Il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio per dare corso alla pratica “Reclamo/Richiesta informazioni” l’eventuale rifiuto comporta l’impossibilità di eseguire la pratica. L’informativa estesa per i clienti/utenti di Estra Energie S.r.l. è consultabile all’indirizzo www.estraenergie.it e/o del ritiro della pratica. Letta la suesposta informativa sintetica, ed a mia esclusiva discrezione presa visione dell’informativa estesa, autorizzo il trattamento dei miei dati da parte del Titolare Estra Energie S.r.l. per dare esecuzione alla pratica in argomento. Luogo e data Pratica n. Firma del dichiarante Cliente n. Contratto n. PdR (da non compilare - riservato all’azienda) MODULO F Gas Naturale - CLIENTI RETAIL Rev. 1 11/2014