INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE
Transcript
INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE
INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE POSSO USARE LE INFORMAZIONI CONTENUTE IN QUESTE DIAPOSITIVE? L’intento di queste diapositive è di fornire ai cittadini informazioni e conoscenze utili per prendersi cura della propria salute e dialogare meglio con i professionisti sanitari. Tuttavia, ogni situazione è personale. Pertanto, le informazioni contenute in queste diapositive non possono sostituire il rapporto individuale medico-paziente. Il contenuto medico scientifico di queste diapositive è considerato aggiornato al 2015. I contenuti non sono sponsorizzati e non presentano alcun tipo di conflitto di interesse. COME POSSO RIUTILIZZARE QUESTE DIAPOSITIVE? Quest'opera è stata rilasciata con licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale - Condividi allo stesso modo 3.0 Italia. Quindi queste slide possono essere riutilizzate per scopi non commerciali e citando in modo corretto la fonte. Per leggere una copia della licenza visita il sito web http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/it o spedisci una lettera a Creative Commons, PO Box 1866, Mountain View, CA 94042, USA. ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE COLLEGIO MARCONI PORTOGRUARO2015 PREMESSA INIZIALE • NON esiste nessun cibo che SALVA • NON esiste nessun cibo che UCCIDE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE MALATTIA ! CHE FARE? ALIMENTAZIONE e SALUTE MA FAI UNA DIETA ! SI MA QUALE? DIETA GERSON • • • • Abolita la Carne Solo frutta e verdura 13 estratti di succo fresco di verdura e frutta Integratori – Estratti di Fegato – Estratti tiroidei – Enzimi Pancreatici – Ioduro di potassio • Pochi grassi (latticini freschi magri, olio di lino) • Clisteri di caffè ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA ALCALINA • Cibi consentiti – Frutta, Verdura, Pesce, Cereali, Legumi, The Verde • Cibi Proibiti – Latticini, Carne, Uova, Noci, Arachidi, Pomodoro, Caffè, Cioccolato, Vino Rosso, Zucchero Raffinato • Integratori – Bicarbonato di sodio/potassio ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA MACROBIOTICA • Cibi Consentiti – Cereali (riso integrale, Saraceno, mais, orzo , miglio ) Verdure, Legumi, Pesce (con moderazione), Carne raramente, The Cinese e Giapponese • Cibi proibiti – Caffè, Alimenti Animali da Allevamento, Patate, Pomodori, Melanzane, Spezie, Acqua in Eccesso ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA KOUSMINE • Cibi Consentiti – Verdure cotte e crude, Frutta, Cereali, Legumi, Crema Budwig, e POCO Uova in Camicia, Carni Bianche, Pesce, semi oleosi, POCHISSIMI Latticini • Cibi proibiti – Carne e Pesce in eccesso, Maiale, Latticini (eccetto per il Budwig), zucchero raffinato, dolci industriali ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE PER IL MOMENTO LASCIAMO DA PARTE TREND DELLA QUANTITA’ DI VITA IN OCCIDENTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE INCIDENCE OF MYOCARDIAL INFARCTION USA TAHIR S M- AM J CARDIOL- 2008 ALIMENTAZIONE e SALUTE DRIVER – BMJ -2008 ALIMENTAZIONE e SALUTE Gerber et al Circulation 2006 TREND DI MORTALITA’ DOPO MALATTIA CARDIACA E NON ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE E TUMORI Italia del Nord Dal 1983 a 1998 La Vecchia – Public Health Nutrition 2004 ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE Scarso adattamento genetico Cordain Am J Clin Nutr 2005 • Rivoluzione Alimentare – Neolitica circa 10.000 anni – Industriale circa 200 anni – Post-bellica circa 50 anni • Tempi brevi per l’adattamento Genetico – – – – – – – 65% di Obesi o Sovrappeso negli USA 64 milioni di Americani con CARDIOPATIE 38% delle Morti per CARDIOPATIE 50 milioni con Ipertensione 11 milioni con Diabete di Tipo 2 7% delle donne in MP con Osteoporosi (40% osteopenia) 35% delle Morti per Tumore (1/3 per Fattori Nutrizionali) ALIMENTAZIONE e SALUTE Variazioni Qualitative in Occidente • Cereali sempre più RAFFINATI • Comparsa di Nuovi Alimenti – ZUCCHERO – ALCOOL – LATTICINI – PRODOTTI INDUSTRIALI • Modifica della struttura della CARNE • Incremento del SALE ALIMENTAZIONE e SALUTE ZUCCHERO; quanto è buono sull’albero ALIMENTAZIONE e SALUTE La carne di una volta;.. ALIMENTAZIONE e SALUTE Quanto olio ;..mi consumi cara la mia carretta ALIMENTAZIONE e SALUTE Cosa è cambiato? • Carico Glicemico – Tipo di alimenti Glicidici – Densità di Energia • Composizione degli Acidi Grassi – Riduzione degli Omega 3 • Composizione dei Macronutrienti – Riduzione della Quota Proteica – Incremento della Quota Glicidica – Incremento della Quota Lipidica ALIMENTAZIONE e SALUTE Carico Glicemico CG • Conta di più la Densità degli zuccheri nei cibi • Dipende da – Indice Glicemico IG dell’alimento – Quantità dell’alimento assunto • Un IG ed un CG elevato – Stimolano direttamente la secrezione di Insulina – Indirettamente la secrezione di Cortisolo ALIMENTAZIONE e SALUTE Resistenza Insulinica • Cronica Iperglicemia >>>Cronica Iperinsulinemia • Paradosso Obesità – IperInsulinemia + Iperglicemia • Aumento delle Malattie della “Civiltà” – Obesità – Diabete Tipo 2 – Malattie Cardiache Vascolari – Ipertensione ALIMENTAZIONE e SALUTE SINDROME METABOLICA • E’ la malattia della Civiltà • Sembra che si associ ad alte malattie “civilizzate” – Miopia – Acne – Gotta – Ovaio Policistico – TUMORI EPITELIALI • COLON • MAMMELLA • PROSTATA ALIMENTAZIONE e SALUTE IPERINSULINEMIA • Latticini Freschi – Basso IG e CG – Attività Insulinotropica – Bassa Glicemia – IperInsulinemia tipo Pane Bianco • Fruttosio – Relativo basso IG – Viene Usato in Laboratorio per indurre Insulino Resistenza nei topi – Grande Utilizzo in USA (sciroppi Mais) ALIMENTAZIONE e SALUTE Acidi grassi;il dilemma;. • 3 Tipi – Saturi – MonoInsaturi – PoliInsaturi • Omega 6 • Omega 3 • Evidenze scientifiche indicano che – Meno importante la Quantità – Più importante la QUALITA’ ALIMENTAZIONE e SALUTE Acidi grassi • Dieta Occidentale con eccesso di Omega 6 • Grassi Trans- di tipo Industriale – Aumentano il Rischio di CARDIOPATIE – Incrementano • LDL e Colesterolo • Aritmie • Ipertensione • In pazienti con CARDIOPATIE, l’aumento di Ω3 – ↓Mortalità Globale e Morte Improvvisa ALIMENTAZIONE e SALUTE Malattie Degenerative • Proteina C Reattiva piu’ importante del Colesterolo LDL • PCR correlata con Dieta ad alto CG • Correlate con Grassi saturi – Carne di allevamento – Formaggio, latte, burro – Margarina, – Prodotti di Panificazione – (NON presenti in dieta paleolitica) ALIMENTAZIONE e SALUTE Malattie Degenerative e Grassi • • • • • Incremento degli Ω6 nel XX secolo Industrializzazione dei Semi oleosi Riduzione relativa di Ω3 Proporzione in dieta USA 10:1 Proporzione in Dieta Paleolitica 2-3:1 – Carne – Formaggio, latte, Margarina, burro, Panificazione (NON presenti in dieta preNeolitica) ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA DEGLI AMERICANI DIETA AMERICANA STANDARD Proteine Grassi Carboidrati Complessi Zucchero Carboidrati Complessi Zucchero DIETA AMERICANA RACCOMANDATA Proteine Grassi ALIMENTAZIONE e SALUTE • DIETA AMERICANA STANDARD • • • • • • • • Carne (hamburger, hot dog, pollo, pancetta, tonno in scatola) Latte, ricotta, burro, gelati, latticini Cereali raffinati (pane, pasta , dolci) Pomodori, patate, lattuga, piselli, carote (spesso verdure in scatola) Agrumi, mele , banane, fragole, e poca altra frutta Burro di arachidi, patate fritte, snack salati Succhi di frutta, bevande zuccherate NON PROIBISCE NULLA • DIETA AMERICANA RACCOMANDATA • • • • • • Carne magra, pesce, pollo, tacchino Latte scremato, formaggi magri Cereali integrali non zuccherati, pane, pasta , pochi dolci Tutte le verdure cotte e crude, anche in scatola o surgelate Tutta la frutta, fresca surgelata o in scatola CONSIGLIA DI RIDURRE I GRASSI, IL SALE LO ZUCCHERO ALIMENTAZIONE e SALUTE PROBLEMA delle PROTEINE • Quante? • Solo Vegetali? • E la carne? ALIMENTAZIONE e SALUTE Dieta con modificazioni Iperproteiche • Incremento Proteine da 15 a 23% di calorie a scapito di Carboidrati in Ipercolesteolemici – Riduce colesterolo LDL e VLDL (Wolfe Metabolism 1991) • Ritorno a Dieta Tradizionale in Aborigeni Diabetici (O’Dea Diabetes 1984) – Migliora Glucosio a digiuno e post-prandiale – Diminuisce Insulina – Diminuisce Trigliceridi VLDL – Dieta Ipocalorica Iperproteica di necessità ALIMENTAZIONE e SALUTE Incremento delle Proteine nella Dieta • Correla inversamente con CARDIOPATIE in 80.000 donne • Riduce Omeocisteina (anche in Carnivori) (Piatti Metabolism 1994) (O’Dea Diabetes 1984) • Migliora l’Ipertensione (25% Proteine) Hypertension 2001) • Ovviamente migliora il Dimagrimento • Mantiene il Dimagrimento e la massa magra ALIMENTAZIONE e SALUTE (Burke PROBLEMI nell’Incremento delle Proteine nella Dieta • Incrementa la produzione di acidi Organici (NEAP) • La Dieta Occidentale tipica è pro-Acidosica (≈50 meq/die) • Acidosi è legata al Rapporto K/Na nella Dieta ALIMENTAZIONE e SALUTE Acidosi e Proteine nella Dieta • Acidosi è legata al Rapporto K/Na • Dieta Occidentale – ↓K del 400% e ↑Na del 400% • Dieta con Alto Na/K – Ipertensione e Ictus – Osteoporosi e calcoli Renali – Tumori Gastro-Intestinali • Il K correla con Prodotti Vegetali • I prodotti VEGETALI si “portano dietro” la FIBRA ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA NATURALE INTEGRALE DIETA NATURALE INTEGRATA (Davis, Williams, Rodale) Proteine Grassi Carboidrati Minerali e Vitamine ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA NATURALE INTEGRALE • Richiede • Richiede Cereali Integrali, Legumi, Verdura fresca e surgelata, frutta fresca, noci, semi Carni rosse, bianche, pesce, selvaggina Latte, latticini, formaggi Integratori , lievito di bira, estratti di fegato, spirulina, proteine in polvere, vitamine, minerali, enzimi digestivi • Proibisce • Zucchero raffinato, farina bianca, riso brillato, alimenti industriali peconfezionati, caffè, the, cioccolato, sale , pepe ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA MEDITERRANEA DIETA MEDITERRANEA Proteine Grassi Carboidrati ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA MEDITERRANEA Proteine Grassi Carboidrati DIETA AMERICANA RACCOMANDATA Proteine Grassi Carboidrati Complessi ALIMENTAZIONE e SALUTE LA SITUAZIONE IN ITALIA • Gianpaoli s Eur J Prev Cardiol 2015 • Coorti 1998-2002 e 2008-2012 • Diminuzione di – Fumo, Ipertensione Arteriosa, Stroke • Stabilità di – Infarto Miocardico, Diabete • Aumento di – Dislipidemia, Obesità ALIMENTAZIONE e SALUTE LA SITUAZIONE IN ITALIA • Osella Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba 2014 • Campione di popolazione di Putignano (Puglia) • Sovrappeso 34.5% • Obesità 16.1 % • Associazione con – Steatosi Epatica NON Alcolica – Ipertensione – Alterazione Marker Biochimici ALIMENTAZIONE e SALUTE LA SITUAZIONE IN ITALIA • Martino f Int J Cardiol 2014 • Italia del Sud • Ragazzi di 6-14 anni • Studiati vari parametri metabolici • 4.2% di SINDROME METABOLICA ALIMENTAZIONE e SALUTE LA SITUAZIONE IN ITALIA • Brazzoni R PLOS-ONE 2014 • • • • Italia del Nord-Est Maniago-Montereale Persone tra 18-69 anni Studiati vari parametri metabolici • 26.7% di SINDROME METABOLICA ALIMENTAZIONE e SALUTE DIETA MEDITERRANEA tradizionale e moderna • DIETA MEDITERRANEA OLD cereali Integrali, legumi, verdure fresche, verdure cotte, frutta latticini, pesce (specialmente pesce azzurro “da poveri”) carne di pollame e coniglio, poca carne rossa Olio di oliva vino, pochi dolci • DIETA MEDITERRANEA MODERNA cereali raffinati, pochi legumi, verdure fresche, verdure cotte, frutta molti latticini, poco pesce (specialmente “trendy”) carne di pollame e coniglio, maggiore carne rossa Olio di oliva vino, piu' dolci ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE COMPLESSITA’ DELLA SINDROME METABOLICA ALIMENTAZIONE e SALUTE Malattie Croniche Stress ↑ Flogosi PCR TNFα IL-6 Riduzione Massa Muscolare Eccessi Alimentari Ridotto Esercizio Fisico Disordini Alimentari Aumento di grasso Viscerale e Intramuscolare IperCortisolemia IperInsulinemia ALIMENTAZIONE e SALUTE COSA PORTIAMO A CASA OGGI? ALIMENTAZIONE e SALUTE QUALE DIETA EQUILIBRATA? • Lievemente IpoCalorica • Riduzione del Carico Glicemico – Pane, Pasta? • Adeguato apporto Proteico – 0.8-1.2 /kg di peso corretto – Demonizzazione delle carni? • Bilanciamento con introito a PRAL negativo – Frutta, Verdura, Legumi – Fibre sono associate a tali cibi di conseguenza ALIMENTAZIONE e SALUTE QUALE DIETA EQUILIBRATA? • Riduzione del carico di Sodio – Pane Bianco – Insaccati – Formaggi • Moderazione nell’uso di Latticini – Forse attività Insulino-Simile • Ridistribuzione dei Grassi – Aggiustamento Ω 3/6 • Incremento di Vitamine e FLAVONOIDI – Torniamo di nuovo a Frutta e Verdura ALIMENTAZIONE e SALUTE COSA AGGIUNGERE? • Riduzione dello Stress – Tecniche di rilassamento – Respirazione Consapevole – Meditazione Mindfullness e similari • Incremento dell’attività Fisica – Non tutte le pratiche sono efficaci – Dipende dal Consumo Massimo di Ossigeno del soggetto – Comunque Incremento della Massa Muscolare ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE ALIMENTAZIONE e SALUTE INDICAZIONI PER USARE QUESTE DIAPOSITIVE POSSO USARE LE INFORMAZIONI CONTENUTE IN QUESTE DIAPOSITIVE? L’intento di queste diapositive è di fornire ai cittadini informazioni e conoscenze utili per prendersi cura della propria salute e dialogare meglio con i professionisti sanitari. Tuttavia, ogni situazione è personale. Pertanto, le informazioni contenute in queste diapositive non possono sostituire il rapporto individuale medico-paziente. Il contenuto medico scientifico di queste diapositive è considerato aggiornato al 2015. I contenuti non sono sponsorizzati e non presentano alcun tipo di conflitto di interesse. COME POSSO RIUTILIZZARE QUESTE DIAPOSITIVE? Quest'opera è stata rilasciata con licenza Creative Commons Attribuzione - Non commerciale - Condividi allo stesso modo 3.0 Italia. Quindi queste slide possono essere riutilizzate per scopi non commerciali e citando in modo corretto la fonte. Per leggere una copia della licenza visita il sito web http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/it o spedisci una lettera a Creative Commons, PO Box 1866, Mountain View, CA 94042, USA. ALIMENTAZIONE e SALUTE