Campionato Italiano di Corsa in Montagna
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Campionato Italiano di Corsa in Montagna
C.R.A.L. BANCA POPOLARE DI BERGAMO N. ______________________________________________________________________________________ Bergamo, 7 giugno 2011 OGGETTO: Sezione Atletica – Campionato Italiano Bancari e Assicurativi di Corsa in Montagna La Sezione Atletica del Cral Banca Popolare di Bergamo invita alla partecipazione al: 5° CAMPIONATO ITALIANO BANCARI / ASSICURATIVI DI CORSA IN MONTAGNA - CAPRILE (BL) SABATO 6 AGOSTO 2011 Lo SCI CLUB CIRCOLO DIPENDENTI DELLA CASSA DI RISPARMIO DEL VENETO, con la collaborazione della Sezione CAI Civetta-Marmolada di Caprile, organizza per il giorno sabato 6 agosto 2011 il 5° Campionato Italiano Interbancario e Assicurativo individuale e a squadre di Corsa in Montagna. La manifestazione si svolgerà a Caprile (BL) nel contesto del “Trofeo De Cassan-Vettori” con partenza ed arrivo dal campo sportivo, in un percorso che si sviluppa nell’abitato e nei boschi di Caprile e paesi limitrofi. Il programma prevede: Partenza nel pomeriggio di Venerdì 5 Agosto 2011 con mezzi propri . Sistemazione in Hotel. Sabato mattina colazione trasferimento presso il campo gara . Gara /premiazioni. Rinfresco Rientro a Bergamo nel pomeriggio/serata. La quota partecipazione per soci CRAL BPB è di € 15, e comprende pernottamento in camera doppia, prima colazione, iscrizione alla competizione e rinfresco, mentre per gli accompagnatori è di € 65 e comprende pernottamento in camera doppia, prima colazione, iscrizione alla competizione e rinfresco. La quota di partecipazione per gli accompagnatori che non intendono gareggiare è di € 50 e comprende solo il pernottamento in hotel in camera doppia e prima colazione. Chi è interessato è invitato a trasmettere il modulo allegato e copia del bonifico IBAN IT 81 S 05428 11101 000000040462 intestato a CRAL Banca Popolare di Bergamo sez. Atletica, a mezzo posta a: Crippa Gian Battista UBISS Uff. Telecomunicazioni Via Palazzolo 71 24100Bergamo Oppure via mail a: [email protected] ENTRO E NON OLTRE IL 19/7/2011 Non si accetteranno adesioni pervenute oltre tale data, iscrizioni incomplete della documentazione richiesta o iscrizioni telefoniche. Si precisa che il ricevimento della presente comunicazione è da considerarsi a titolo informativo e non costituisce convocazione per la gara, la cui partecipazione rimane a carattere volontario e sotto la responsabilità dell’iscritto, il quale con la richiesta d’iscrizione, conferma di essere in possesso del certificato medico di idoneità all’attività sportiva agonistica ai sensi del D.M. Sanità 18.2.82,che il predetto certificato risulta alla data della manifestazione non scaduto, esonerando sin d’ora il C.R.A.L. da qualsiasi responsabilità in merito. MODULO DI ADESIONE La/Il sottoscritta/o ……………………………………………………………………………………………………………………………… nata/o a ………………………………………………………………………………………… Il ………………………………………………. Residente a ………………………………………………………………………………………………………………………………………… Via ……………………………..………………………………………………………………………………………………………………………. Recapito telefonico …………………………………………………………………………………………………………………………… e- mail ………………………………………………………..@.................................................................................... Dipendente presso ……………………..………………………………………………………………………………………………………. Tess. F.I.D.A.L. ………………………………………………… Cat. ………………………………………………. Società ………………………………………………………………………………….......................................... Cod. Società ……………………………………………………………………………………………………………. [ ] non tesserato Accompagnatori nr. : …………………………… (indicare il numero degli accompagnatori) (*) Nota bene: Dipendenti non tesserati FIDAL o non tesserati FIDAL “CRAL BPB”dovranno obbligatoriamente allegare copia del certificato medico idoneità agonistica alla pratica sportiva in corso di validità alla data della manifestazione(*) Preso atto di tutto quanto indicato nell’allegata comunicazione intende partecipare alla ……………………………………. Allego: Copia del bonifico IBAN IT 81 S 05428 11101 000000040462 CRAL BPB sez. Atletica causale: campionato cross. (*)Copia del certificato medico per attività agonistica in corso di validità Il sottoscritto dà il consenso alla comunicazione ai terzi dei dati ed ai correlati trattamenti in relazione allo svolgimento della manifestazione alla quale, con la presente, richiede la propria iscrizione. Il sottoscritto esonera il CRAL da ogni tipo di responsabilità per danni a persone o cose legati allo svolgimento delle attività proposte. Firma _________________________________