sindrome atassica sporadica lieve atrofia cerebellare emisferica e
Transcript
sindrome atassica sporadica lieve atrofia cerebellare emisferica e
1 SCUOLA DI MEDICINA OMEOPATICA DI VERONA SEDE : Via B.Bacilieri, 1A - 37139 Verona - tel. 045.8905600 - fax 045.8901817 – e.mail [email protected] 2 Caso clinico: Raffaele Sett.1995 viene in visita per la prima volta il Sig. Raffaele ;è una vecchia conoscenza perchè da anni frequenta il mio studio per accompagnare le sue due figlie .Si cura presso di me anche la moglie e tutto il parentato. (la moglie mi riferiva nelle sue visite visite che lui aveva una incapacità sessuale notevole di erezione e, da almeno 7 anni non vi sono approcci sessuali di nessun tipo ed, ultimamente neppure nessun atteggiamento affettuoso). Inoltre lei stessa mi riferiva che non lo sopportava più perchè sempre stanco, passa da una sedia ad un’altra, dal divano al letto; ascolta la radio, vede sempre la televisione, non fa - a casa – niente altro che starsene da solo per conto proprio. L’unica attenzione che ha è per le figlie. Mi riferisce che a maggio è stato ricoverato in ospedale per fare accertamenti riguardo una sintomatologia che lo tormenta almeno da 5 anni. Ha instabilità ogni qualvolta che si trova in posizione eretta e notevoli difficoltà nel camminare perchè se non si concentra sbanda sia a destra che a sinistra ed ha sempre bisogno di appoggiarsi o ad un muro o ad una ringhiera o essere accompagnato da qualcuno, E’ capace anche di camminare da solo, ma deve assolutamente concentrarsi, camminare lentamente e guardare davanti, allora non cade. Presenta anche disartria. DIAGNOSI ospedaliere: SINDROME ATASSICA SPORADICA. LIEVE ATROFIA CEREBELLARE EMISFERICA E VERMIANA.(I lucido relaz.clinica). (II lucido) ATASSIA Un disturbo associato a lesioni cerebellari (II lucido) *SINTOMATOLOGIA si evidenzia durante la deambulazione ed è caratterizzato da contrazioni muscolari irregolari per forza, ampiezza e direzione, cha avvengono in modo asincrone nelle diverse parti del corpo: -instabilità nella stazione eretta, specie se i piedi sono considerevoli ondeggiamenti del corpo; rafficinati e -andatura si presenta ampia, irregolare, non coordinata; quando tenta di camminare vacilla e tende a cadere da un lato o indietro; -atteggiamento: barcolla ed inciampa, l’immagine che un ubriaco; *CAUSA lesioni cerebellari: -tumori -traumi -malattie -forme congenite trasmette è quella simile ad 3 -non ben definita DISARTRIA iI disordini della parola sono comuni nelle lesioni cerebellari il linguaggio spesso è lento, monotono, alcune sillabi vengono separate in modo innaturale Il linguaggio è un po impastato ed alcune parole sono pronunciate in modo esplosivo ANAMNESI -Secondo di due figli di una famiglia modesta papà muratore, con tendenza a bere, non grosse malattie. mamma casalinga, apparentemente sana fratello più grande di lui di 1 anno, muratore, senza apparenti problemi di malattie. nonni viventi tutte quattro e, data l’età, in buona salute. 12 anni diventa testimone di Geova.Fino a questa età nessuna malattia degna di nota. Riferisce che era sempre stato un bambino pigro, stanco nel fare le cose (sia correre con gli amici sia studiare). Ha bagnato il letto fino a 12 anni. In quel periodo ha incominciato a desiderare l’altro sesso (si era innamorato di una ragazzetta ma non poteva confidarsi con nessuno), ma molto compresso dagli insegnamenti religiosi, si tratteneva fino a scoppiare ed a passare nottate di masturbazione che lo rendevano da una parte soddisfatto, dall’altra molto stanco fino all’esaurimento e dall’altra con forti sensi di colpa per aver ....”tradito Geova”. La stanchezza era sempre tanta sia dopo la masturbazione, sia anche dopo una lunga camminata, sia dopo che legge un po di più il giornale. Ha sempre accusato bruciori urinando (ma non ha detto mai niente perchè si vergognava di quello che faceva la notte). In quel periodo comparsa una febbre molto alta 40,5 C° che non passava con niente e durata per almeno un mese e mezzo. Ricovero in ospedale per 10 giorni. Esami del sangue e radiologici completamente nella norma. Preso moltissimi antibiotici; penicillina a cicli continui per tre anni. Dopo questa grossa febbre la situazione è notevolmente peggiorata. La stanchezza è diventata quasi insopportabile. Sognava di arrivare alla sera per riposarsi e, poi quando era a letto, faceva continue masturbazione che lo stancavano ulteriormente. A ciò si aggiungeva la scelta religiosa che lo faceva sentire ulteriormente in COLPA. Tra alti e bassi di desiderio e di compressione del desiderio stesso arriva a 18 anni e, per il forte desiderio sessuale decide di sposarsi. (nella sua religione sono proibite le convivenze, rapporti prima del matrimonio ,i rapporti .extraconiugali, la masturbazione. gli eccessi sessuali ed altri tipi di rapporti che non siano quelli classici). 18 anni matrimonio. Non era innamorato vuole fare solo sesso. Li abbonda ma talmente tanto che la sua compagna lo accusa davanti agli anziani della congregazione ..”per eccessi sessuali...” e viene dissociato dopo un anno dal matrimonio. Ed anche il matrimonio stesso finisce perchè la moglie non lo vuole se non è testimone di G. 19 anni si ritrova allontanato da tutta la sua famiglia, dagli amici e da tutti i componenti della congregazione, si sente solo ma contento della sua libertà. Intanto fa molti lavori: muratore, pulitore di vetri, barista, 4 commesso in una società di trasporti fino ad arrivare ad essere assunto alle ferrovie dello Stato .Il cambio frequente di lavoro è dipeso dal fatto che si stanca facilmente e, o viene mandato via perchè definito “lavativo”; oppure lascia lui perchè non ha le forze fisiche”. A volte mi sento cosi debole che persino pensare mi stanca.” Intanto ha una attività sessuale forte, conosce molte donne, alcune anche a pagamento e fa una vita che lui, a posteriori definisce, ....di un uomo che non conosce la verità ....Arriva cosi fino all’età di 28 anni. FINO A 28 ANNI COME E’ STATO, HA AVUTO DELLE MALATTIE, RICOVERI IN OSPEDALE, INCIDENTI? No, sono sempre stato molto stanco. E’ vero che lavoravo e facevo molto sesso, ma ero sempre (e sono) molto stanco. Non avevo mai riposo. Perdevo sempre molti liquidi. QUALI LIQUIDI? La mia mente era talmente alterata che lo sperma mi usciva spontaneamente anche urinando, defecando, nel letto senza esserci erezione eiaculavo facilmente troppo spesso e tanto indipendentemente dalla mia volontà anche senza godimento,A volte facevo (aggiunge...spesso) sogni erotici cosi forti che mi svegliavano e mi accorgevo di aver eiaculato. Ho incominciato ad essere sempre molto stanco, soprattutto dopo il rapporto Alcune volte non mi accorgevo di aver eiaculato perchè non sentivo nessun odore (quasi fosse acqua) Tutta questa situazione incominciava a pesarmi ed a spaventarmi .Ero terrorizzato da quello che mi poteva capitare ed avevo molti sensi di colpa per la mia mente alterata. Mi sono riavvicinato alla mia religione, per non perdere la strada maestra e, sono stato fortunato perchè ho trovato mia moglie ed ho deciso di comportarmi bene. Mi sono sposato per la seconda ed ultima volta. REPERTORIZZAZIONE RAFFAELE GENITALI MASCHILI -erezioni incomplete (pag.963) durante l’eccitazione sessuale Coc-c Selenium -polluzioni *nella defecazione (971) Selenium (III GRADO) *a letto a pene rilasciato cantharis coc.c *troppo facile arn. calad. china con. ph.ac. plb srs. selenium *senza godimento cald. calc.c. natr.c. nat.ph. plan selenium sul.ac. tabacum *inconsce, inconsapevoli caust. dios. ham. ind. lach. 5 lyss. merc.-i-f. natr.c. natr.phos. plan. plb selenium sepia *con sogni erotici che svegliano selenium (unico) -eiaculazione acquosa (960)bart. borx led med.mez. mur.ac. natr-p. selenium sepia sulphur SINTOMI GENERALI -affaticamento (1714) dopo il coito: agar calc. kali-c. lyc. nitr.ac. selenium -debolezza conseguente a febbre prolungata (1765) colch. psorinum. SELENIUM (III grado) MA ADESSO TUTTE QUESTI SINTOMI CI SONO? Tutto è cambiato. Dopo il matrimonio per un po di tempo Tutto è molto diminuito. Da quando mi controllo sessualmente sono molto meno stanco, anche i bruciori urinari che mi infastidivano da una vita, sono calati. Avevo una attività sessuale nella norma ed ero contento. Nel mio lavoro nelle ferrovie le cose stanno andando bene, sono diventato capotreno e tutti mi rispettano ed anche io ero soddisfatto. Lentamente senza accorgermi la situazione è peggiorata QUANDO E’ INCOMINCIATO IL SUO PROBLEMA? - dopo un po di tempo dal matrimonio ho incominciato ad accusare: - CAPOGIRI. Non ho dato molta importanza perchè erano sporadici; -poi sono comparsi dei veri e propri GIRAMENTI DI TESTA, quando cambiavo posizione (mi alzavo o mi sedevo da una sedia) o quando da coricato passavo nella posizione in piedi. o salendo e scendendo le scale; o nelle situazioni di movimento continuo (nel treno). Ho fatto visite dall’ORL ma niente di rilevante. -SBANDAMENTI: Non riuscivo a camminare senza un piccolo appoggio. Inizialmente l’ombrello perchè non volevo che nessuno mi vedesse, poi il bastone, poi non mi bastava più ed è stato necessario un appoggio solido come il muro, la ringhiera o anche da solo concentrandomi, ma questo mi porta: -STANCHEZZA INFINITA -CONFUSIONE MENTALE -DIFFICOLTA’ A PARLARE, devo parlare molto lentamente, altrimenti mi confondo e non so più cosa dire. Ho difficoltà a ricordare i nomi degli oggetti. Faccio tanta fatica ad esprimermi che, al lavoro mi hanno convocato per una visita medica (credevano che bevessi). Purtroppo ho dovuto raccontare le mie difficoltà. Mi hanno spostato dal treno in un ufficio dove non faccio niente e, sono molto mortificato. Anche lo stipendio si è ridotto. Al lavoro mi sento a disaggio ed inutile: mi danno poche cose da fare il minimo necessario, non so come passare il tempo, sono terribilmente insoddisfatto ed infelice. 6 Al lavoro mi hanno etichettato come “....personale non idoneo ...” mi hanno parcheggiato perchè non mi possono licenziare PERCHE’ NON VA IN PENSIONE, CON LA SUA MALATTIA? Non posso perchè ho solo l’invalidità del 75% ed è necessario invece il 100%. Per cui sono obbligato a stare almeno per 10 anni. Questo mi distrugge dentro e mi stanca. Mia moglie non lavora e le nostre due figlie stanno ancora con noi e poi, sono io che non voglio andarmene, che faccio? a 37 anni sto a casa? CHE COSA VUOLE CHE IO LE CURO? So che quello che ho è serio, desidero, nel limite del possibile fermare la malattia fino a che le mie figlie si sposano. SINTOMI OMEOPATICI -molto pochi -ama stare solo, soprattutto perchè è stanco e non vuole peggiorare il suo stato fisico e mentale -freddoloso -desideri di cibi indifferenti -acqua a volte si ed a volte no. -dall’età di 12 anni, da quando ha avuto quella febbre per 45 giorni non si è mai ammalato, mai nessuna influenza, mai raffreddore,tosse, catarro, cefalea .................NIENTE -nessun desiderio sessuale (anche se lui è molto contento di questo – perchè troppo sentito il senso di colpa) -nessun desiderio di nessun tipo (tranne considerazione al lavoro) -nessun amico -desiderio di non essere disturbato MI SONO CHIESTA. CHE FACCIO? CHE SINTOMI PRENDO IN CONSIDERAZIONE? MATERIA MEDICA DI CLARK CANTHARIS ceppo: la mosca spagnola indicazioni:ninfomania, polluzioni caratteristiche: -cantharis appartiene al regno animale e trova la sua principale sfera d’azione nell’eccitare le passioni animali. -aggr.con gli oggetti abbaglianti e con l’acqua 7 -cantharis provoca frenesia amorosa, desiderio sessuale smisurato, anche eretismo sessuale ed eccitabilità.Il desiderio sessuale è accresciuto fino alla psicosi: Il coito non sempre lo riduce. -aggr.: -bevendo -con il caffè -bevendo acqua fredda -dopo aver urinato e mentre urina -essendo toccati -migl.: grattandosi e con applicazioni caldI COCCUS CACTI ceppo:insetto che infesta i cactus indicazioni cliniche:impotenza, erezioni frequenti con aumento del desiderio sessuale. Umore lascivo , polluzioni notturne: Impotenza con costanti e grevi dolori nell’ipocondrio sn. caratteristiche: -aggr.:la notte ed il mattino presto, al risveglio, durante lo sforzo di qualsiasi tipo anche quello mentale MATERIA MEDICA DI CLARK CALADIUM ceppo: tintura di tutta la pianta fresca indicazioni cliniche:impotenza, ninfomania, spermatorrea, depressione nervosa dopo eccessi sessuali, prurito genitale caratteristiche: prurito vulvare, molti disturbi anche nella sfera sessuale maschile,spermatorrea, il pene è floscio per la masturbazione. Masturbazioni continue e di notte polluzioni anche senza sogni erotici o con sogni di altro genere. Erezioni imperfette ed eiaculazione precoce, impotenza con depressione -aggr.: con il calore e con il movimento -migl.:con la sudorazione SELENIUM ceppo: triturazione selenio indicazioni cliniche:impotenza, sifilide, spermatorrea, sogni lascivi che lo svegliano, perdita di sperma a goccie nel sonno, flusso di liquido prostatico durante l’evacuazione ed in altri momenti, sperma acquoso ed inodore, durante il coito, erezione fievole troppo veloce, e fremito voluttuoso prolungato, solletico e prurito nei genitali con idee lascive. caratteristiche: -aggr.:dopo coito ed eiaculazione dopo sonno dopo sforzo mentale e dopo perdite seminali 8 dopo movimento e correnti d’aria anche se calda dopo aver preso sole ed in clima caldo dopo aver preso zucchero, sale, limonata, vino. dopo febbre elevata -migl.:al calar del sole prendendo acqua fredda in bocca PSICHISMO -soggetto religioso e malinconico -eccessiva smemoratezza -balbuzia, usa le sillabe delle parole in modo sconnesso e le parole in modo scorretto -comprensione difficile -lavoro mentale lo affatica -assoluta incapacità di eseguire qualunque tipo di faccende -il lavoro mentale lo affatica -paura della compagnia Spiegazione del rimedio dato. Non avendo sintomi omeopatici chiari, attuali e di rilevanza per la prescrizione, mi sono rivolta ai sintomi vecchi di una vita ed ho fatto la loro repertorizzazione e deciso di dare SELENIUM a dosi crescenti. Per 11 anni, ha preso Selenium, tutti i giorni, 3 globuli al giorno, passando da -5 ch -6 ch -9 ch -12 ch -15 ch -20 ch -30 ch LA RISONANZA MAGNETICA RIMASTA IMMODIFICATA mentre I SINTOMI sono peggiorati MA MOLTO LENTAMENTE RISPETTO IL QUADRO PATOLOGICO. A distanza di 11 anni dalla diagnosi patologica è un uomo che ancora lavora, autonomo e che non ha subito peggioramenti tali da definirlo un invalido. Sicuramente la sua vita è difficile, ma ancora attiva 9 Sintesi grafica 0 anni 12 anni - stanchezza - pigro - nicturia 18 anni -<<stanchezza - bruciori - stanchezza scelta religiosa I matrimonio - forti impulsi sessuali - sensi di colpa per fare sesso febbre 40,5 C° per 4 5 giorni penicillina per 3 anni 19 anni 28 anni - stanchezza - sfogo sessuale dissociato e rottura matr. libertà sessuale 37 anni -capogiri - giramenti di testa - sbandamenti - stanchezza - confusione mentale II matrimonio rientro religione SINDROME ATASSICA ATROFIA CEREBELLARE EMISFERICA E VERMIANA 10 Sintesi grafica 37 anni maggio ’95 Ricovero ospedale 48 anni 2006 settembre ‘95 I visita omeopatica 5 CH 6 CH 9 CH 12 CH 15 CH 20 CH 30 CH SELENIUM SINDROME ATASSICA SPORADICA CON ATROFIA CEREBELLARE EMISFERICA E VERMIANA + DISARTRIA <<< dei sintomi # risonanza magnetica R.M. = immodificata (vedere lucido) SINTOMI <<< molto lentamente rispetto al quadro patologico MAI AMMALATO/MAI FEBBRE/MAI RAFFREDDORE/MAI NIENTE