puro reggiseno

TVB Treviso - Breast and Body countering
Congresso GTVER Chirurgia Plastica
Treviso, Palazzo Giacomelli 6-7 maggio 2016
Il 6 e 7 maggio presso la prestigiosa sede di Palazzo Giacomelli nel cuore storico di Treviso, si terrà
il secondo congresso annuale del gruppo Triveneto Emiliano di Chirurgia Plastica dal titolo: " TVB
“Treviso Breast and Body Counturing”.
Presidente del convegno è il Dr. Giorgio Berna , Direttore della Unità Operativa Complessa di
Chirurgia Plastica dell’Ospedale di Treviso nonché presidente al secondo mandato del GTVER
(Gruppo Triveneto Emiliano di Chirurgia Plastica). Il Gtver, è una società scientifica che raccoglie
più di 200 chirurghi plastici provenienti da Veneto, Friuli Venezia Giulia ed Emilia Romagna. Questi
medici si ritrovano annualmente per discutere tematiche inerenti alla chirurgia plastica
ricostruttiva ed estetica. Per il secondo anno questo simposio è ospitato a Treviso.
Nel corso delle due giornate trevigiane saranno affrontati temi come:
La dismorfofobia. Questo è un disturbo che colpisce il 2% della popolazione, è in costante
crescita negli ultimi anni e si osserva con maggior frequenza nelle adolescenti di sesso femminile,
ma può presentarsi anche piu' tardi, sino ai 20 anni di età. E' caratterizzata da una visione distorta
del proprio aspetto esteriore indotta dall'eccessiva attenzione per la propria immagine corporea,
ed è alla base di disturbi come anoressia e bulimia nervosa. L'elemento peculiare che la
contraddistingue è la preoccupazione per uno o piu' difetti fisici: tali difetti sono spesso
totalmente immaginari, oppure, se è presente una reale minima anomalia, il soggetto la
ingigantisce fino a considerarla una vera e propria deformità.
La sindrome di Poland ed il seno Tuberoso. E’ una malattia caratterizzata da assenza del muscolo
pettorale della ghiandola mammaria, di qualche costa e delle dita della mano. Colpisce,
mediamente, una persona ogni 20000 nati con un'incidenza più alta nel sesso maschile. Durante la
pubertà non si assiste alla crescita del seno colpito , con conseguente grave impaccio estetico per
l’adolescente colpito che si rifiuta di spogliarsi o di andare al mare. A Treviso sarà presente il Prof.
Thomas Schoeller di Stoccarda, uno dei maggiori esperti mondiali per il trattamento di questa
patologia. Insieme all’equipe del dr. Berna, il giorno prima, eseguirà un intervento di ricostruzione
mammaria con tecniche microchirurgiche. Il Seno Tuberoso o Snoopy Dog Deformity è una
malformazione che colpisce la mammella facendole assumere una forma innaturale ed allungata a
tubo, colpisce solitamente una mammella ,creando gravi asimmetrie non celabili nemmeno con il
reggiseno. La chirurgia è l’unica soluzione per ripristinare un seno armonico e funzionale.
La mammella in adolescenza: il tumore mammario in giovane età è estremamente raro, ben più
frequento sono le neoplasie benigne nell'adolescenza. Queste hanno un’ incidenza che si attesta
tra il 25 ed il 30%. I due tipi di neoplasia piu' frequenti sono il Fibroadenoma che rappresenta il
90% delle neoplasie benigne ed il Tumore Filloide con un 10%.
La ginecomastia: E’ una condizione caratterizzata dallo sviluppo delle mammelle (composte da
tessuto ghiandolare e grasso) nell'uomo. È normale che durante la pubertà si assista ad uno
sviluppo della ghiandola mammaria anche nell'uomo ma, dopo breve tempo, questa si atrofizza.
Se l'atrofia non interviene, si ha un aumento di volume che non comporta conseguenze se non di
tipo psicologico. Una simile condizione si verifica anche in caso di eccessiva conversione del
Testosterone in Estrogeni, in alcuni casi di iperprolattinemia, o per l'assunzione di ormoni
femminili, o per incapacità del Fegato di eliminare efficacemente gli estrogeni in eccesso. In questi
casi si parla di ginecomastia vera. In altri casi è un accumulo di tessuto adiposo nella zona
mammaria a determinare questo aumento di volume, questa condizione si definisce ginecomastia
falsa o lipomastia.
L'obesità ed il body counturing. è una condizione medica caratterizzata da un eccessivo accumulo
di grasso corporeo che può portare effetti negativi sulla salute con una conseguente riduzione
dell'aspettativa di vita. Prima del XX secolo, l'eccesso di peso era una condizione rara. Nel 1997,
l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha riconosciuto ufficialmente l'obesità come
un'epidemia globale. Nel 2005 l'OMS stimava che almeno 400 milioni di adulti – pari al 9,8% della
popolazione mondiale – fossero obesi, con tassi più alti tra le donne rispetto agli uomini. La
frequenza dell'obesità subisce un incremento con l'età, almeno fino ai 50 o ai 60 anni, e i casi
registrati sono rapidamente aumentati soprattutto negli Stati Uniti, in Australia e in Canada.
Secondo il rapporto Osservasalute 2013, che fa riferimento ai risultati dell’Indagine Multiscopo
dell’Istat emerge che, in Italia, nel 2012, più di un terzo della popolazione adulta (35,6%) è in
sovrappeso, mentre una persona su dieci è obesa (10,4%).
Il body contouring. E’ una strategia chirurgica, che attraverso metodiche associate mira alla
ristrutturazione del contorno corporale. In pratica persone che hanno difetti legati ad anomali
accumuli di grasso, ma soprattutto negli esiti di calo ponderale per dieta o chirurgia bariatrica,
possono beneficiare di interventi come addomino e dorso plastica, ma anche lifting di cosce o
braccia. Tali procedure sono finalizzate alla asportazione degli eccessi di tessuto cutaneo e
sottocutaneo causa di gravi impacci funzionali. Nella nostra divisione eseguiamo circa 20 interventi
l’anno di rimodellamento corporeo, ma solo per problemi di spazi chirurgici e risorse, le richieste
sarebbero enormi ed in costante aumento.
La ricostruzione mammaria. Ogni anno presso la Breast Unit di Treviso, diretta dal Dr. Paolo
Burelli, vengono effettuate circa 450 mastectomie per carcinoma mammario. Di queste pazienti, il
25% circa 1/4 (110 pazienti nel 2015) vanno incontro presso l'U.O.C. di Chirurgia Plastica ad
intervento ricostruttivo. Le tecniche possono essere molteplici dall’impiego di espansori o protesi
all’utilizzo di tessuti autologhi impiantati con sofisticate tecniche microchirurgiche. La tendenza
attuale è quella di eseguire quando è possibile, l’intervento in un unico tempo, la paziente entra in
sala operatoria con il tumore e ne esce con un seno sano, ricostruito e simmetrico con il
controlaterale. Circa il 40% delle nostre pazienti ha questo trattamento, il trend è in ascesa e
Treviso è particolarmente all’avanguardia nell’utilizzo di queste metodiche.
Il Dott. G. Berna ed il Dr. Simon Cawthorn dello Spire Hospital di Bristol, UK, nel 2012 hanno messo a
punto, un'innovativa tecnica chirurgica per la ricostruzione della mammella dopo mastectomia, con
innumerevoli vantaggi per la paziente. La tecnica ricostruttiva tradizionalmente utilizzata prevedeva il
posizionamento di una protesi in silicone al di sotto del muscolo gran pettorale, per evitare che questa
fosse in diretto contatto con il sottocute e stimolasse quindi una reazione da corpo estraneo. Il distacco del
muscolo stesso determinava però forti dolori, specialmente nei primi mesi dopo l'intervento. Grazie alla
nuova procedura in uso all'ospedale Ca' Foncello è possibile avvolgere la protesi in silicone con una
morbida “stoffa” collagenica che la rende più accettata dall'organismo. Non serve dunque celare la protesi
mammaria sotto il muscolo, ma la si inserisce direttamente sotto la cute. Il bisturi non tocca più il muscolo
pettorale. Questa chirurgia meno invasiva, che festeggia ora 4 anni dalla prima operazione, offre alla
paziente un recupero postoperatorio più rapido e meno doloroso, senza la necessità di ricorrere a sedute di
fisioterapia per tornare a svolgere le normali attività quotidiane. Un metodo affidabile, veloce e rispettoso
dell'anatomia che afferma il dr. Berna ha conquistato in breve tempo l’Europa con più di mille casi eseguiti
con successo.
Il Lipofilling. E’ l’impiego di grasso autologo nel ripristinare i volumi mammari mancanti è a tutt’oogi una
metodica molto diffusa, affidabile e totalmente sicura, come dimostrano recenti lavori scientifici. Anche a
Treviso questa metodica viene ampiamente utilizzata da anni, ma anche in questo campo il nostro
nosocomio è all’avanguardia, con tecniche altamente soffisticate, per dare un tessuto adiposo sempre piu’
puro.