compositi da studio
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INFODENT 12/2005 - 13 A CONFRONTO COM POSITI DA STU DIO A CON F RONTO Resine composite: per rimanere aderenti al problema Le resine composite sono state introdotte nella pratica odontoiatrica all’inizio negli anni Sessanta grazie agli studi effettuati da R.L. Bowen. Da allora, sono sempre state utilizzate con successo, e attualmente sono i materiali che consentono di soddisfare sia le esigenze estetiche sia quelle funzionali dei restauri dentali. I compositi, o resine composite, sono dei biomateriali costituiti da tre fasi distinte: una fase organica (matrice); una fase intermedia (agente legante); una fase dispersa (filler o riempitivo). Nella maggior parte dei compositi, la matrice organica è costituita dalla cosiddetta resina di Bowen, la Bis-GMA a base di bisfenolo A glicidilmetacrilato. Tra le altre resine costituenti la matrice di compositi ci sono la Bis-GMA modificata, la TEG-DMA (trietilen-glicoldimetacrilato) o resine a base di Uretano-dimetacrilato. Un agente legante stabile che assicuri il perfetto legame fra il filler e la matrice è essenziale per la resistenza e la durata di un composito. Se manca una buona adesione, si corre il rischio che il filler si stacchi dalla superficie o che acqua e umidità possano penetrare lungo l'interfaccia filler/matrice. Il filler inorganico viene quindi ricoperto con molecole bipolari che fungono da anelli di giunzione. All’inizio venivano utilizzate molecole di silani vinilici che sono state via via sostituite da composti più reattivi, come i silani organici. I compositi differiscono tra loro soprattutto per il tipo di riempitivo, per le dimensioni delle particelle e per la percentuale di questo riempitivo presente nel composito. I riempitivi sono costituiti da particelle inorganiche provenienti da cristalli di quarzo, vetro borosilicato, vetro di bario, parti colloidali, silicato di bario, silicato di stronzio e alluminio, fluoruro di calcio. Il filler ha una doppia funzione in quanto inibisce la deformazione della matrice e ne riduce il coefficiente di espansione termica: quindi, in teoria, più elevata è la percentuale di filler (dimensionalmente stabile) nella matrice organica (dimensionalmente instabile), minore è il coefficiente di espansione termica di un composito. In realtà, il contenuto di filler è limitato dalle dimensioni delle particelle del filler stesso. Le dimensioni di queste particelle variano da circa 0,04 µm fino a 15-80 µm. In base alla grandezza delle particelle dei filler, Lutz e Phillips INFODENT 12/2005 - 14 A CONFRONTO Legenda: A Approfondimenti E In offerta ◗ * I prezzi si intendono al netto di IVA Compositi da studio A Denominazione del prodotto ADONIS AMELOGEN PLUS AP+ AXIA FILL AXIA FLUID BEAUTIFIL CERAM.X MONO CERAM.X DUO Produttore Sweden & Martina Ultradent Products Inc. Sweden & Martina Dentalica spa Dentalica spa Shofu Inc Dentsply De Trey Categoria Estetico nanoriempito Microibrido Universale nanoriempito Microibrido Fluido Giomer Nanoceramico Indicazioni Composizione % Dimensione particelle Descrizione particelle Insensibilità alla luce Ricostruzioni estetiche in Ricostruzione estetica Ricostruzione adesiva adesiva di anteriori e Anteriori, posteriori di anteriori e intarsi posteriori e posteriori Posteriori e anteriori Ricostruzioni di classi tutti i settori, erosioni cerIII e V /fondi cavità I vicali e carie radicolari, fac- Restauri diretti, anteriori e posteriori cette estetiche e ricostrue II Riempitivo peso 81 volume 63 Bis-Gma riempito al 76 in peso e 61 in volume Riempitivo peso 79 volume 62 Bis-Gma 9, Udma 4,5, Tedma 4,5, Ethoxyl BPA-DMA 4,5, Barium Glass 74 Barium glass 61, Udma 11, Bis-Gma 11, DDDMA 7, HDDMA 7 Bis-Gma 10, Triethylenglycol Dimethilacrylate 6, Aluminofluoro-Borosilicate Glass 75, Al2O3, DLCamphorquinone, altro • 0,05-0,9 µm 0,4-0,7 µm 0,05 µm 0,02-1,5 µm 0,02-3 µm 0,01-5 µm media 1 µm 1,1-1,5-0-2,3 nm Combina le tecnologie dei vetro-ionomeri e delle resine composite con la tecnologia SPRG. Colore stabile pre e post polimerizzazione. Biocompatibilità Riempitivi vetrosi, nanofiller, nanoparticelle No Si • Nuovo materiale da restauro universale nanoceramico con innovativo sistema delle tinte zione di monconi, altro Resina a base di Resina a base di BisBis-Gma, riempitivi Gma, riempitivi in in vetro radiopaco, vetro radiopaco, sili- Silicato di alluminio silice pirogenica, Barium glass, silicon Barium glass, silicone cio, catalizzatore a dioxide dioxide di bario catalizzatore a base base di polvere polidi polvere polimera, mera, stabilizzatori, stabilizzatori, pigmenti pigmenti No Si No No No Descrizione prodotto Estetico universale nanoriempito, fotopolimerizzabile, radiopaco, per Estetico; per la restauri di elementi antetecnica a strati; riori e posteriori. Adonis sistema di dosaggio è a base di resina Bisper prelievo di GMA e particelle inorgapiccole quantità niche di riempitivo, con dimensioni variabili Universale nanoriempito, fotopolimerizzabile, radiopaco, Per ricostruzioni per restauri di ele- estetiche e funzionali menti anteriori e in ogni elemento posteriori. Grazie alla dentario formulazione di AP+ il prodotto non risulta appiccicoso Usura volumetrica Tecnica profilometrica dopo 6 mesi, -46 (SD-24) (n-115) • Tecnica profilometrica dopo 6 mesi - 48 (SD-17) (n=35) • • Radiopacità Riempitivi in vetro radiopaco 300% Al Riempitivi in vetro radiopaco <= 200% Al ca 140% Al 3,25 mm Al 2 mm Al 40 sec 20 sec con lampada >800mW 40 sec 30-40 sec 40 sec per 1-2 mm 20 sec 20 sec < 09 1,5 lineare < 09 <0,3 <0,4 2,08 2,3 (metodo Archimede) 6 siringhe e refill Siringhe o tips. Ricambi da 4,5 gr. in siringa “one touch cap” o in confezioni da 20 tips Compules 0,25 gr. cad., siringhe 3 gr. cad. Vita Campioni realizzati in Beautifil Tinte dentina e tinte smalto. Ogni colore corrisponde a molti colori Vita similari Tempo di polimerizzazione per spessore massimo di 2,5mm Contrazione da polimerizzazione % Kit intro con 6 dentine, 4 smalti e 3 masse extreme, scala colori, Siringa (2,5 gr.) o Singles Confezionamento aghi, cd rom, istruzioni (10 da 0,3 gr.) per l’uso e folder introduttivo. Singoli ricambi di tutte le siringhe Cunei composti dello stesso materiale composito delle sirinVita Scala colori ghe contenuti in un folder pieghevole N° di colori disponibili Prezzo di listino* Kit intro con 4 dentine, 1 smalto e 1 massa fluida, scala colori, aghi, istruzioni per l’uso. Singoli ricambi 14 siringhe e refill di tutte le siringhe + ulteriori due colorazioni della massa singola Cunei composti dello stesso materiale composito delle sirinVita ghe contenuti in un folder pieghevole A bassa viscosità, fotopolimerizzabile, per ricostruzioni o sottofondo con compositi per posteriori 0,022 mm3 secondo 0,352 peso %/8,8 µm metodo Leinfelder a 400.000 13 15 8 19 6 13 7 tinte Non fornito Euro 18,73 (siringa 2,5 gr.) Euro 24,40 (10 compules Non fornito Euro 350,00 (Kit ) Euro 29,50 (Refill) Euro 139,00 (kit) Euro 25,20 (Refill) Non fornito Euro 33,90 (1 siringa 3 gr.) x 0,3 gr.) INFODENT 12/2005 - 15 A CONFRONTO Legenda: A Approfondimenti E In offerta ◗ * I prezzi si intendono al netto di IVA Compositi da studio Denominazione del prodotto CHARISMA CLEARFIL AP-X CLEARFIL ST DENFIL DENFIL FLOW DIAFIL EASY FLOW Produttore Heraeus Kulzer srl Kuraray Dental Kuraray Dental Vericom.Co.Ltd Vericom.Co.Ltd Diadent Group Int. Dei Italia Categoria Microibrido Ibrido a miniparticelle Ibrido a miniparticelle Microibrido nanocaricato Fluido microibrido nanocaricato Microibrido Microibrido Universale Restauri anteriori e posteriori Restauri anteriori Matrice: BisGma,Tegdma, Fotoiniziatori, Filler 78 in peso - 61 in volume Bis-Gma, Tedma, riempitivi 86 peso 70 volume Bis-Gma, Tegdma, Bis-Gma, Tegdma riempitivi 82 peso Udma, Fotoiniziatori, 72 volume Filler 80 Dimensione particelle 0,01-0,04 µm/vetri di Ba 0,7 µm 0,04-3 µm Descrizione particelle Silice, vetro di bario, Vetro purissimo Bario alluminiosilicaVetro, bario, Vetri di Bario, biossi- silice pirogenica macinato, silice to, frammenti di siliMini fillers, micro filsilicio di dimensione lers, nano fillers do di silicio libera-prepolimeriz- pirogenica liberace di dimensione ottimizzata zazione prepolimerizzazione ottimizzata Indicazioni Composizione % Insensibilità alla luce Descrizione prodotto No Si 0,04-1 µm Si Classi III, V, piccole IV, Base/linear (sottofonAnteriori e Posteriori do) Classi I, II ripara- Restauri anteriori e Erosioni cervicali sotposteriori tofondo, III classe zioni di resina, porcellana, materiali acrilici 1-0,04 µm Si Barium aluminosiliBis-Gma, Tegdma, cate 69, fumed silica Fotoiniziatori, filler 10, dimethacrilate 20, 60 additivi 1 0,01-2,5 µm Si Particolare grado di Non necessita di par- fluidità che ne perAd effetto camaleon- Composito fotoatti- Composito fotoatti- ticolare tecnica di mette l’utilizzo in tico per restauri estevato per restauri vabile per restauri lavorazione, non diversi campi d’applitici su anteriori e anteriori e posteriori anteriori attacca alla spatola, cazione. Disponibile posteriori camaleontico anche nella versione ortho 1-0,01 nc+40 nano Riempitivo 61 0,05-1 µm Silice pirogenica, vetro Si • Microibrido con composizione particolare Fluido Usura volumetrica 80 µm Metodo COCOM (1,2 miocicli) 0,44 mm3 (metodo Kuraray) 0,50 mm3 (metodo Kuraray) Avg (µm/105/cicli) 8 SD=0,4 Avg(µm/105/cicli) 11 SD=0,2 • • Radiopacità 200% Al Si No Si Si Si 200% Al 40 sec 20 sec 20 sec 20 sec (escluso A4 30 sec con luce da 400 mW/cm2) 20 sec con luce da 400 mW/cm2 20 sec 20 sec 2,9 1,9 1,6 2,4 <1 lineare Siringhe da 4 gr. o PLT da 0,25 gr. Siringhe 4,6 gr. Siringhe da 3 gr. Siringa 4 gr. o kit intro da 5 siringhe + bonding 5 ml + etch 3 ml Siringa 2 gr. o kit 4 siringhe + accessori Siringa 4 gr., tips 20x0,25 gr. 2 siringhe da 3,4 gr. Scala colori Disponibile in resina originale Vita Vita Vita Vita Vita • N° di colori disponibili 22 tonalità 14 18 16 7 10 8 Euro 38,50 (1 siringa) 2x10 PLT: Euro 56,40 Euro 48,00 (consigliato) Tempo di polimerizzazione per spessore massimo di 2,5mm Contrazione da polimerizzazione % Confezionamento Prezzo di listino* AVG% 2,4 (contrazione AVG% 3,4 (contrazione volumetrica) SD=0,2 volumetrica) SD=0,2 Euro 48,00/siringa Euro 32,50 / kit Euro (consigliato) 199,00 (iva 4%) Euro 24,00 (siringa) Euro 24,00 (siringa) Euro 95,00+iva 4% Euro 29,00 (tips) (kit) Non fornito INFODENT 12/2005 - 16 A CONFRONTO Legenda: A Approfondimenti E In offerta ◗ * I prezzi si intendono al netto di IVA Compositi da studio ESTHET.X MICRO MATRIX EXPERIENCE FIBRE COMPOSITE Produttore Dentsply Caulk Dei Italia Categoria Microibrido Ibrido Denominazione del prodotto Indicazioni Composizione % Dimensione particelle Descrizione particelle Insensibilità alla luce Restauri diretti e indiretti anteriori e Universale studio e posteriori/veneering laboratorio estetico diretto A GRADIA DIRECT ICE MAX-I-FILL MEGA FULLFIL Dei Italia GC Corporation Dental Industries Ltd Uppermaxi S.L. Megadental Gmbh Ibrido Microibrido Nanoibrido Microibrido Microibrido Tutti i restauri Universale estetico Posteriori, monconi, cappette protesiche metal free Restauri anteriori e Anteriori e posteriori posteriori Anterior in volume: metacrilato 36, silice 22, riempitivo prepolimeriz- Udma, Bis-Ema 10, zato 42. Posterior in Tegdma, vetro di volume: metacrilato 35, stronzio, silice silice 13, riempitivo prepolimerizzato 28, vetro di F Al Si 24 Bis-Gma, particelle inorganiche di riem- Resina Bis-Gma 81, pitivo, 80 peso 65 carica e 61 volume volume • Riempitivo 77 Vol Riempitivi 83 Vol 0,02 - 2,5 µm/10 - 20 µm (nanoriempitivo) 0,02 - 1 µm 1 mm per 16 µm 16-0,85 µm 0,04-1,5 µm 0,05-1 µm 0,02 µm Fibre di vetro ceramico Riempitivi prepolimerizzati, silice affumicata, vetro di fluoroaluminosilicato • • Inorganiche, granulometria fine, contiene fluoro • Si Si • • Miscela di vetro di Bario-Alluminio- Vetro, silice pirogeniFluoroborosilicato ca, composito prepo(BAFG) e particelle di limerizzato, vetro sinterizzato biossido di silicio in dimensioni nano Si • Descrizione prodotto Alto mimetismo per restauri estetici monocromatici (cavi- Elevata translucenza. Fotopolimerizzabile, Alto contenuto di Fotopolimerizzabile Materiale da restau- Con masse di traslu- elevata resistenza tà mini-invasive) e radiopaco ro universale estetico cenza differenziata per restauri tradizio- riempitivo 77% peso, alla frattura 61% volume nali con tecnica di stratificazione semplificata Usura volumetrica 0,02 mm3 secondo metodo Leinfelder a 400.000 cicli Simile allo smalto Simile allo smalto Posterior: 6 µm; Anterior: 8,3 µm • • • Radiopacità 2,39 mm Si Si Si nella versione per posteriori • Si Alta 20 sec 40 sec 40 sec 20 sec con lampada alogena 20 sec 20 sec 60 sec 2,3 1,3 Vol 1 Vol 1,6 volumetrica a 60 sec (ACTA) 2,05 • < 0,5 Compules 0,25 gr. cad e siringhe da 3 gr. Siringhe 4,5 gr. Siringhe 4,5 gr. Set intro 3 e 7 siringhe, siringhe da 4 gr. (2,7 ml) Kit intro 5 sir 4 gr., refill sir, kit intro complet-refill complet Kit base o siringa da 4,5 gr. Siringa 4,5 gr. Scala colori TruMatch con indicazione combinazione opacità • • Con possibilità di valutare anche gli spessori Vita Vita Vita N° di colori disponibili 31 tinte in 3 diverse opacità 42 masse 4 26 19 10 9 Euro 33,90 (1 siringa 3 gr.) Non fornito Non fornito Non fornito Euro 29,00 Non fornito Euro 19,50 * Tempo di polimerizzazione per spessore massimo di 2,5mm Contrazione da polimerizzazione % Confezionamento Prezzo di listino* Resistente all’abrasione INFODENT 12/2005 - 17 A CONFRONTO Legenda: A Approfondimenti E In offerta ◗ * I prezzi si intendono al netto di IVA Compositi da studio Denominazione del prodotto MIRIS POINT 4 PREMISE QUADRANT ANTERIOR SHINE QUADRANT UNIVERSAL LC REPLY ROK Produttore Coltène Kerr Italia spa Kerr Orange Cavex Holland Bv Cavex Holland Bv Dei Italia Southern Dental Industries Ltd Categoria Microibrido Microibrido Nanoibrido Microibrido Ibrido Ibrido Ibrido Indicazioni Restauri anteriori e posteriori Universale Estetica, uso universale Restauri anteriori Anteriori e posteriori Universale Restauri posteriori Composizione % BisGma, Bis-Ema, Tegdma, stronzio, bario, silice amorfo 76 Filler Filler Trimodale 84 Vetri di bario,biossido di silice prepolimerizzati tot. 74 Filler: vetri di bario e biossido di silice- tot 72 Riempitivo 81 Vol Udma, Bis-Ema 10, Tegdma, vetro di stronzio 0,04-2,5 µm 0,4 µm 0,02-0,4 µm PPF 0,1-1,8 µm - media 0,7µm 0,2-1,8 µm - media 0,8 µm 0,05-1,5 µm 2 µm Vetro, silice pirogenica, composito prepolimerizzato • • Si Dimensione particelle Forma prismatica del vetro di bario per- Forma prismatica del Bario borosilicato e Bario borosilicato, mette di riflettere la silice microfina silice microfina, silice vetro di bario luce in modo naturale Descrizione particelle • Insensibilità alla luce No No No Si Descrizione prodotto Costituito da tre elementi principali, 7 masse dentina, 6 masse smalto e 4 masse effetto, da selezionare mediante un’apposita scala colori Filler ottimizzato a 0,4 µ Estetica avanzata con filler trimodale Speciali pigmenti ed effetto luce polarizzata Usura volumetrica • • • • • Simile allo smalto • Radiopacità Si 233 215 100% Al 200% Al 200% Al • 40 sec 20 sec 40 sec 20 sec Tempo di polimerizzazione per spessore massimo di 2,5mm Contrazione da polimerizzazione % 40 sec 40,20,10,5 sec 40,20,10,5 sec (secondo unità luce) (secondo unità luce) Si Compattabile, elevaFormula universale ta resistenza alla studiata per il Fotopolimerizzabile compressione. Alto settore anteriore e monostratific. contenuto di riempiposteriore. tivo 82,3% peso, 67,7% volume • 3,1 1,6 • • 0,9 lineare • Siringhe da 4 gr. e tips da 0,25 gr. Standard Kit Syr + ricambi Standard Kit Syr & Mini Kit Syr Siringhe da 4 gr., capsule 0,25 gr. Siringhe da 4 gr., capsule 0,25 gr. Siringa da 4,5 gr. compules Kit intro sir 4 gr,, refill, kit intro complet- refill Scala colori Propria scala cromatica Vita Vita Vita Vita • Vita N° di colori disponibili 7 dentine 16+3+3+8 16+2+4+8 13 8 15 6 Euro 52,10 (siringa 4 gr.) Euro 45,80 (10 tips 0,25 gr.) Euro 219,25 (Standard Kit Syringe) Euro 484,10 (Standard Kir Syr) Non fornito Non fornito Non fornito Euro 40,00 Confezionamento Prezzo di listino* INFODENT 12/2005 - 18 A CONFRONTO Legenda: A Approfondimenti E In offerta ◗ * I prezzi si intendono al netto di IVA Compositi da studio A Denominazione del prodotto SIMILE SPECCHIO SURGI ESTETICH SURGI FLÒ SYNERGY NANO FORMULA TETRIC EVO CERAM VENUS Produttore Pentron Clinical Technologies LLC Ing. Carlo Alberto Issoglio & C. srl - Visodent Surgi Surgi Coltène Ivoclar Vivadent srl Heraeus Kulzer srl Categoria Nanoibrido Microibrido Microibrido Microibrido fluido Ibrido nano riempito Nanoibrido Microibrido Indicazioni Tutti i tipi di restauro Restauri di V Classe, liner, I e II Classi in pedodonzia Restauri anteriori e posteriori Universale Universale stratificabile Composizione % Pcdma, Pcbisgma,Udma, Hddma 76 Dimensione particelle 3,5 nanomicrons Descrizione particelle Insensibilità alla luce Restauri estetici ante- Restauri anteriori e riori e posteriori posteriori Bis-Gma 19, Si 26, Ba Bis-Gma, riempitivo Bis-Gma, riempitivo BisGma, Bis-Ema, vetroso e silice piro- Tegdma, stronzio, 1 µg 54 (tot. SiO2 81 (peso) genica 61 Inorganico 80) bario, silice amorfo (peso)+resina 0,05-1,5 µm Di forma sferica, Barioborosilicato, zir- medio-fini per un’alconio silicato, silice ta resistenza meccananoparticolato nica all’abrasione No No 0,05 - 0,9 µm 1 µm 0,04-2,5 µm Biossido di silicio micronizzato • • • No No Dimetacrilati 17, Prepolimeri 34, riempitivi Matrice: Bis-Gma, Tegdma, vetrosi di Bario, riempitifotoiniziatori vi ceramici, trifluoruro di itterbio, ossido misto sfe- Filler: 78 in volume 61 in peso roidale 49, catalizzatori e pigmenti Variabili 0,01-0,04 µm/vetri di Ba Ø 0,7 µm Nanoparticelle a dimensioni variabili a Vetri di Bario, biossido di silice seconda del tipo di riempitivo Si Nanoibrido, univerPer restauri estetici Sistema costituito da sale, fotopolimerizzaMicroibrido, radiopadi V Classe e di I e II masse per restauri bile e radiopaco, co, fotopolimerizza- Per restauri estetici Classe in pedodonanteriori e per basato su un’innovabile. Alta stabilità di tutte le classi cavi- zia, liner fino alla restauri posteriori, tiva e moderna tarie cromatica e dimengiunzione smalto- con scala cromatica tecnologia della sionale dentinale a doppia tonalità distribuzione dei riempitivi No Radiopaco a particelle fini stratificabile per restauri universali Descrizione prodotto Universale Usura volumetrica 1,34 per anno (met. Delrin) • • • • 0,32 mm3 75 µm Metodo COCOM (1.2 miocicli) Radiopacità Si Forte > 350% Al > 100% Si 400% Al 200% Al 20 sec 22 sec 40 sec 20 sec colori chiari, 30 sec colori scuri 40 sec 20 sec con lampada ad intensità di minimo 800 mW/cm2 20 sec 2 mm 0,39 0,2 < 0,9 1,2 • 1,49 2,7 Siringhe da 4 gr. e tips da 0,25 gr. Siringa da 3 gr. oppure 20 cavifil monodose da 0,20 gr. cadauno, kit completi Siringhe da 4 gr. o PLT da 0,25 gr. Tempo di polimerizzazione per spessore massimo di 2,5mm Contrazione da polimerizzazione % Kit (4 siringhe da 4,5 Siringhe da 5 gr. con gr.) + ricambi singoli 10 aghi applicatori Siringa 4 gr., compules 2,5 gr. Siringhe da 4,5 gr. Scala colori Vita (Vita Zhanfabrik) Vita Vita Vita A doppia tonalità es. A2/B2 Disponibile In composito originale con 2 masse stratificate N° di colori disponibili 24 11 12 8 9 dentine 19 27 tonalità Confezionamento Prezzo di listino* Euro 45,00 (4 gr. siringa) Euro 19,80 (sir. 4,5 gr.) Euro 135,00 (Kit 4 sirin- Euro 41,00 (siringa 5 Euro 37,60 (siringa 4 Euro 38,50 (siringa Euro 149,20 (6 sir. da gr. + 10 aghi gr.) Euro 56,40 (10 da 3 gr.) Euro 58,00 4,5 gr., mord. 2 gr., ade- ghe ) Euro 39,00 (ricam(20 cavifil 0,20 gr.) applicatori) tips 0,25 gr.) bi - 1 siringa 4,5 gr.) sivo 5 ml, accessori) Euro 43,30 (1 siringa) 2x10 PLT Euro 29,60 INFODENT 12/2005 - 19 A CONFRONTO nel 1983 stabilirono una classificazione dei compositi ancora oggi universalmente accettata. Secondo questa classificazione i compositi vengono suddivisi in tre categorie: macrofiller, microfiller e ibridi. La percentuale (calcolata in peso) del riempitivo è di fondamentale importanza per il successo di una ricostruzione. Una resina composita che abbia un contenuto di filler uguale o maggiore del 75% viene definita macroriempita; questo tipo di resina possiede una resistenza alla rottura piuttosto elevata. I compositi che contengono il 66% o meno di filler sono definiti microriempiti e risultano meno resistenti dei precedenti. Il contenuto (in peso) di filler in un composito e le dimensioni delle particelle del filler sono comunque due valori correlati tra loro: è impossibile infatti preparare un composito con elevata percentuale di filler nel quale le dimensioni delle particelle inorganiche siano inferiori a 1 µm e viceversa. Nella scelta di un composito occorre valutare le proprietà meccaniche quali la durezza, la resistenza alla compressione, la resistenza alla trazione, il modulo di elasticità, la resistenza all’usura e il carico di rottura. La resistenza all’abrasione dipende dal contenuto del riempitivo e dalle dimensioni delle particelle. Anche l’assorbimento d’acqua risulta importante. Esso, infatti, influisce in modo considerevole sulla stabilità del colore nel tempo. Fondamentale poi il controllo della contrazione da polimerizzazione. La contrazione, infatti, può determinare fessure marginali e infiltrazioni che possono causare l’insuccesso del restauro. In questo caso, a dare una mano a contrastare il problema intervengono gli adesivi smalto-dentinali. LA RICERCA La nascita dell’odontoiatria adesiva si deve soprattutto al contributo di due scienziati, Michael Buonocore e Raphael Bowen. Le ricerche che portarono alla scoperta dell'adesione meccanica alla struttura del dente furono condotte da Michael Buonocore nella metà degli anni Cinquanta. Applicando acido inorganico (processo di mordenzatura con acido ortofosforico) alla superficie dello smalto, Buonocore constatò che lo smalto stesso veniva disciolto e si creava una superficie microritentiva. Poi, un materiale acrilico applicato sulla superficie dello smalto mordenzato, avrebbe creato un'adesione meccanica alla superficie del dente. Tuttavia, negli Cinquanta, i materiali acrilici non erano ancora sufficientemente sviluppati. Di conseguenza, le ricerche in questo senso furono abbandonate, fino a che, agli inizi degli anni Settanta, furono introdotti nuovi e migliori materiali da ricostruzione. Raphael Bowen sviluppò la teoria sulla tecnica dei compositi per uso odontoiatrico con l'utilizzo delle resine diacriliche, che ancor oggi vengono utilizzate in tutte le formule commerciali. Queste resine sono state denominate "resine Bis-GMA" e sono conosciute anche con il nome di "resine Bowen". Il primo composito Bis-GMA con formula polvere/liquido venne proposto sul mercato all'inizio degli anni Sessanta, mentre nel 1965 fu messo in commercio il primo composito Bis-GMA con formula pasta/pasta. Entrambi erano autopolimerizzanti, basati sul sistema "base + catalizzatore" e apportarono diversi vantaggi. Il sistema polvere/liquido era costituito principalmente da resina e riempitivo, che venivano miscelati prima dell'utilizzo. L'odontoiatra poteva quindi controllare la viscosità della miscela. Il problema principale era costituito dal rischio che bolle d'aria potessero venire incorporate nel materiale durante la miscelazione o che il riempitivo non si miscelasse completamente con la resina. Questi sistemi consentivano, però, di avere un materiale maggiormente riempito rispetto ai nuovi sistemi pasta/pasta. I sistemi pasta/pasta erano costituiti da resina e riempitivo premiscelati con un particolare separatore che manteneva distinta la base dal catalizzatore fino al momento di iniziare la procedura. I sistemi pasta/pasta risultavano molto più facili da miscelare e da manipolare in confronto ai sistemi polvere/liquido. Anche con questi sistemi, però, si presentava il problema delle bolle d’aria che si potevano creare durante la miscelazione. Negli anni Settanta iniziò la sperimentazione di nuovi agenti catalizzatori fotosensibili, sensibili cioè ai raggi ultravioletti. Il problema che si presentò a questo punto era che la polimerizzazione completa avveniva soltanto in superficie e non per tutta la profondità del composito. Di conseguenza la ricerca si indirizzò a elaborare anche nuovi metodi di polimerizzazione. AVVERTENZE IMPORTANTI PER IL LETTORE I dati pubblicati in questa sezione sono acquisiti dalle schede tecniche dei prodotti, dalle etichette delle confezioni, o da materiale illustrativo “di pubblico dominio” che abbia uguale valenza legale. I prodotti, quando possibile, sono raggruppati per omogeneità di destinazione d’uso, ed in ordine alfabetico secondo la denominazione commerciale. La presente rubrica ha finalità di informazione giornalistica, non di repertorio, non ha pretesa di esaustività e non vuole esprimere giudizi sui prodotti. Il lettore è invitato a non interpretare come una scelta redazionale la elencazione di prodotti o la mancata citazione di altri. GLI OPERATORI INCLUSI N EL CON FRONTO SUI COM POSITI DA STU DIO Cavex Holland Bv (Importatore Gaba Vebas srl – 02.9883911 www.dentalvebas.com) Coltène (Importatore Novaxa spa - 02.618651 - www.novaxa.it) Dei Italia – 0331.969270 www.deiitalia.it Dental Industries ltd - (Dati forniti da SDI - 0736.898096 www.sdi.com.au) Dentalica spa - 02.895981 www.dentalica.com Dentsply Caulk (Dati forniti da Dentsply Italia - 06.7264031 www.dentsply.it) Dentsply De Trey (Dati forniti da Dentsply Italia - 06.7264031 www.dentsply.it) Diadent Group – www.diadent.com (Importatori Medical Umbria – 075.5054356) GC Corporation (Dati forniti da GC Italia srl - 02.98282068 www.gceurope.com/it) Heraeus Kulzer srl 02.2100941 www.heraeuskulzer.it Ing. Carlo Alberto Issoglio & C. srl – Visodent - 0323.828004 Ivoclar Vivadent srl 0473.670111 www.ivoclarvivadent.it Kerr Italia spa - 081.8508327 – www.kerrhawe.com Kuraray Dental - www.kuraray.de (Importatore e distributore Isasan 02 96754179 – www.isasan.com) Megadental – 0924.88494 www.megadentalitalia.it Pentron Clinical Technologies LLC (Importatore esclusivo per l’Italia Sigma MD srl – 800866128) SDI Southern Dental Industries - 0736.898096 www.sdi.com.au Shofu Inc - www.shofu.com (Importatore e distributore Ilic Dr. Riccardo spa 02.55016500 - www.ilic.it) Surgi (Distributore MC Italia srl – www.mcitaliasrl.com) Sweden & Martina 049.9124300 www.sweden-martina.it Ultradent Products Inc. USA 02.45864461 www.ultradent.com Uppermaxi S.L. (Importatore e distributore Maxi Medical 02.89124838 www.maximedical.it) Vericom (Distributore per l’Italia Dental World - 080.3381004 www.dental-world.it) INFODENT 12/2005 - 20 APPROFONDIMENTI ◗ Resistenza & estetica Amelogen Plus è il nuovo composito microibrido Ultradent, a matrice Bis-GMA, per ricostruzioni in settori posteriori e anteriori. Amelogen Plus è altamente resistente ed estetico. Le dimensioni delle particelle del riempitivo, da 0,4 a 0,7 µm, garantiscono una grande resistenza alle abrasioni, alla compressione e un’elevata lucidabilità. Amelogen Plus ha una consistenza ideale (non è appiccicoso), è facile da modellare, radiopaco, disponibile in 15 colori, in grado di emulare la translucenza naturale del dente e con una grande stabilità cromatica. Il sistema di dosaggio è unico: un inserto con taglio a croce, “QuadriSpence”, consente il prelievo di piccole quantità di composito, evitando così inutili sprechi. Per rispondere alla diverse esigenze sono stati realizzati 3 Kit introduttivi con un differente mix di colori: NATURAL, COSMETIC e BASIC del valore di 105,40 euro cad. Ciascun Kit comprende: 7 siringhe di composito da 2,5 g, 1 siringa di UltraEtch (acido mordenzante) da 1,2 ml, 1 siringa di PQ1 (adesivo monocomponente) da 1,2 ml, 1 siringa di PermaSeal (sigillante per compositi) da 1,2 ml e 40 puntali assorti, scala colori in composito e un espositore per siringhe. Per informazioni: Ultradent Italia srl Viale Italia, 52 20094 Corsico (MI) Tel. 02.45864461 Fax 02.4501413 www.ultradent.com ◗ La forza delle fibre ceramiche Sempre attenti alle esigenze dei professionisti, i nostri reparti di ricerca si sono concentrati sull’obiettivo di migliorare le resine composite mediante la sperimentazione di nuovi tipi di filler e lo sviluppo di riempitivi ibridi. Con Fibre Composite è stato realizzato questo importante obiettivo. Fibre Composite è costituito da un riempitivo misto con la presenza di fibre ceramiche allungate ottenute per fusione da particelle di silice in modo da aumentare la resistenza alla frattura fino a sei volte rispetto ai compositi microibridi. Inoltre, questa composizione rende più semplice la silanizzazione del riempitivo e facilita la distribuzione del filler. L’aumento della ruvidità di superficie della fibra stessa permette di migliorare la ritenzione del filler nella matrice. Un recente studio condotto dall’Università degli Studi di Roma “Tor Vergata” conferma le caratteristiche di resistenza, di coefficiente di retrazione particolarmente basso, con una conseguente interfaccia perfetta ottenuta da Fibre Composite con lo smalto e la dentina grazie anche all’elevato riempitivo (83% in volume e 71% in peso). Dal punto di vista clinico, questa caratteristica e i valori ridotti di retrazione implicano una minore sollecitazione dell’interfaccia dente-restauro, garantendo così un sigillo marginale ottimale. Per informazioni: Dei Italia srl Via Torino, 765 21020 Mercallo (VA) Tel. 0331.969270 Fax 0332.969271 E-mail: [email protected] www.deiitalia.it INFODENT 12/2005 - 21 APPROFONDIMENTI ◗ Un composito versatile per restauri estetici Specchio è un composito microibrido fotopolimerizzabile economico e con caratteristiche meccaniche e cromatiche di alto livello. Il composito Specchio prevede la copertura delle varietà cromatiche con 11 colori della scala Vita. La sua applicazione risulta particolarmente versatile: la combinazione dei diversi colori con uno strato esterno di colore Incisale porta a risultati estetici di elevata qualità. La stabilità cromatica nel tempo ne valorizza poi l’uso. Il modulo di compressione di 400 Mpa e il basso coefficiente di espansione termica conferiscono al composito Specchio proprietà meccaniche che ne consentono un’applicazione efficace ed affidabile in tutte le tecniche di restauro conservativo. Nei restauri di posteriori e nella preparazione di inlay e onlay, Specchio non teme confronti nel- l’ambito della famiglia dei microibridi. Il basso coefficiente di retrazione, inferiore allo 0,2%, diminuisce notevolmente il rischio di fallimento dovuto a distacchi o alla creazione di crepe, perdonando anche eventuali microimprecisioni della superficie ottenuta durante la preparazione del dente. La sua composizione chimica lo rende inoltre facilmente lucidabile con effetti finali di naturalezza e brillantezza molto apprezzati. Questa caratteristica lo rende competitivo anche sotto il profilo del risparmio del tempo di lavorazione. L’azienda Issoglio offre una gamma completa di prodotti per la conservativa, a partire dagli strumenti rotativi che con oltre 1.800 forme, ciascuna delle quali disponibile in sei granulometrie di diamante anche multistrato, o in carburo di tungsteno integrale, copre qualsiasi esigenza per la preparazione e la lucidatura finale. Inoltre, è disponibile anche il gel mordenzante “Incisore” e il bonding “MonoPrime” adeguati a Specchio. Tuttavia Specchio viene apprezzato anche per la sua applicabilità senza preclusioni con altri prodotti già presenti sul mercato. Per informazioni: Ing. Issoglio & C. srl Visodent Via F.lli di Dio, 68 28887 Omegna (VB) Tel. 0323.643102 Fax 0323.641914