Modulo di iscrizione

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Modulo di iscrizione
FOTOCLUB COLIBRÌ BFI
Modena
23° CORSO BASE DI FOTOGRAFIA 2016
15 febbraio – 21 marzo 2016
SCRIVERE NELLE CASELLE
MODULO D'ISCRIZIONE
Quota di iscrizione versata il
Cognome
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Nome
Note
Indirizzo
Città
Telefono
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Fotocamera:
reflex, mirrorless, compatta..
Data di nascita
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Consegnare o inviare il modulo come allegato a Livio Selmi - [email protected]
Data …………………………
Firma:……………………………
La quota di iscrizione al Corso è di Euro 60 e consente di frequentare anche le attività del Fotoclub
Colibri BFI per l’anno 2016. Per il pagamento della quota di iscrizione e/o per informazioni
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Firma per presa visione ed accettazione …………………………………….