richiesta agevolazione

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CITTÁ DI PINEROLO
Città Metropolitana di Torino
SETTORE FINANZE
UFFICIO TRIBUTI
TASSA SUI RIFIUTI
RICHIESTA DI AGEVOLAZIONE I.S.E.E.
(ai sensi dell’art. 21 del Regolamento per l’applicazione della TARI)
Il/La sottoscritto/a:
Cognome e nome
Codice Fiscale obbligatorio
Data di nascita
Comune di nascita
Provincia
Residenza
Comune
Prov.
Via/Corso/P.za e n. civico
C.A.P.
Tel.
C.A.P.
Tel.
Domicilio Fiscale se diverso dalla residenza
Comune
Prov.
Via/Corso/P.za e n. civico
Cod. master (a cura dell’ufficio)
CHIEDE
LA RIDUZIONE DEL 40% DELLA TASSA SUI RIFIUTI APPLICATO AI LOCALI ADIBITI AD
ABITAZIONE PRINCIPALE, PER SITUAZIONE DI DISAGIO ECONOMICO RISULTANTE DA
ATTESTAZIONE I.S.E.E.
A tal fine, sotto la sua personale responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000 nel caso
di mendaci dichiarazioni, falsità degli atti, uso o esibizione di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità e consapevole
che l’Amministrazione procederà ad opportuni controlli a campione a seguito dei quali il dichiarante potrebbe incorrere nella
decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera,
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. N. 445/2000:
A) CHE L’UNITA’ IMMOBILIARE PER LA QUALE VIENE CHIESTA L’AGEVOLAZIONE
NON E’ CATASTALMENTE CLASSIFICATA O CLASSIFICABILE NELLE CATEGORIE A1,
A7, A8, A9, A10.
B) DI AVER REGOLARMENTE PAGATO L’IMPORTO DOVUTO PER L’ANNO PRECEDENTE
A TITOLO DI TRIBUTO COMUNALE SUI RIFIUTI E SUI SERVIZI/TASSA SUI RIFIUTI.
C) CHE L'I.S.E.E. DEL NUCLEO FAMIGLIARE (ordinario/corrente – determinato ai sensi della
normativa in vigore dal 1° gennaio 2015)
E' PARI AD €
COME DA
ATTESTAZIONE RILASCIATA DALL'INPS IN DATA
VALEVOLE SINO AL
PROTOCOLLO N.
.
D) DI ESSERE INFORMATO CHE, AL FINE DI BENEFICIARE, ANCHE PER LE ANNUALITA’
SUCCESSIVE, DELL’AGEVOLAZIONE IN OGGETTO, DOVRA’ ESSERE RIPRESENTATA
PER CIASCUN ANNO L'ISTANZA CONTENENTE LA DICHIARAZIONE DELLA NUOVA
ATTESTAZIONE I.S.E.E., ENTRO IL 15 GENNAIO DELL'ANNO SUCCESSIVO.
Informativa ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003
A i f in i d i c u i al l’ a r t . 13 d el D .L . n .1 96 /2 00 3 “ co di ce in ma te r ia d i pr ot ez io ne di d at i pe rs on al i” si inf o r m a
ch e :
a)
I da ti r ac co lt i s on o de st in at i a ll e p r o ce du re fi na liz z a t e al le ve ri fi ch e in m a te r ia d i tr ib ut i loc al i,
b)
L a m an ca ta pr od uz io ne d e i da t i ri ch ie s ti co mp or ta l’ imp o ss i bi l it à d i co nc ed er e l’a ge vo laz io ne ,
c)
I da ti no n p os so no e ss e r e co mu nic a t i, né di ff u si a n e s su n e s te rn o a ll ’ U ff i ci o d i ri fe ri m en t o , a d
e c c e z i on e de i c a si p re vis ti da lla le gg e ,
d)
In re la z ion e a l t ra tt a m en to d ei da t i pe rs on al i , il d ic hi ar an te p ot r à e se r c i ta r e i dir it t i di c u i
a ll’ ar t .7 d e l c it at o D .L. n .1 9 6/ 20 03 ,
e)
I da ti sa r an no c us to dit i e c o ns er va ti pr e s so l ’u ff i ci o Tr ib u ti de l Co m u ne di P in e r o lo .
Pinerolo,
IL RICHIEDENTE
_____________________________________
Spazio riservato all’ufficio:
Ai sensi dell’art. 21 del D.P.R. 445/2000, L’INCARICATO RITIRA LA DICHIARAZIONE, PREVIO
ACCERTAMENTO DELL’IDENTITA’ DEL DICHIARANTE.
L’INCARICATO _____________________________
Ai sensi dell’art.38 del D.P.R. 445/2000, LA DICHIARAZIONE PUO’ ESSERE TRASMESSA TRAMITE POSTA, VIA FAX,
O CON STRUMENTI TELEMATICI, ALLEGANDO COPIA FOTOSTATICA DI UN DOCUMENTO D’IDENTITA’ DEL
DICHIARANTE.

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