casamed medico di famiglia

Transcript

casamed medico di famiglia
casamed medico di famiglia
casamed medico di famiglia – il principio.
casamed medico di famiglia è un sistema semplice incentrato sul principio di un medico di famiglia
proposto da Sympany. Potrà scegliere il suo medico di famiglia dalla lista dei medici di famiglia proposti da
Sympany. Dopodichè si impegna, in caso di malattia, a consultare sempre in primo luogo il medico di
famiglia casamed, fatta eccezione per i casi d’emergenza. La preghiamo di leggere attentamente il foglio
informativo allegato contenente le indicazioni più importanti sulla sua assicurazione casamed medico di
famiglia.
Ecco come scegliere il proprio medico di famiglia casamed.
Scelga un medico di famiglia casamed. Compili il modulo sottostante e lo inoltri assieme al modulo di
richiesta a Sympany.
Persone assicurate
Cognome/Nome
Data di nascita
Medico di famiglia vivao casamed
CAP/Luogo
CAP/Luogo
Via, nr.
CAP/Luogo
Telefono (reperibile durante il giorno)
IBAN nr
Nome della banca, indirizzo
Conto corrente postale n.
Data
Firma
1034/0/i/07.12