modello di delega SUAP
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Modello di DELEGA Procura speciale per la sottoscrizione e la presentazione di documentazione al SUAP TerritorioImpresa di Cirié Procura speciale ex artt. 1387 e segg. del Codice Civile, prevista dall'art. 3, comma 1 lett. c) del D.P.R. n. 160/2010 OGGETTO: presentazione documentazione inerente: SCIA di (specificare) ISTANZA per (specificare) COMUNICAZIONE di (specificare) ALTRO (specificare) Il/la sottoscritto/a: Cognome Nome Data di nascita gg mm anno Luogo di nascita C.F. in qualità di legale rappresentante di Partita I.V.A. C.F. DICHIARARE DI CONFERIRE PROCURA SPECIALE PER LA PRESENTAZIONE E LA SOTTOSCRIZIONE DELLA DOCUMENTAZIONE SPECIFICATA IN OGGETTO al/la Sig./ra: Cognome Nome C.F. in qualità di (1) Indirizzo p.e.c.: DICHIARA INOLTRE ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle responsabilità penali di cui all'art. 76 dello stesso D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci in relazione a quanto indicato in oggetto: 1. la veridicità di tutte le dichiarazioni rese e sottoscritte in sede di compilazione; 2. che le copie dei documenti allegati sono conformi agli originali 3. di eleggere domicilio speciale, per tutti gli atti e le comunicazioni inerenti il procedimento amministrativo, presso l'indirizzo di posta elettronica certificata (p.e.c.) del soggetto Procuratore qui incaricato di provvedere alla trasmissione a cui viene altresì conferita la facoltà di eseguire eventuali rettifiche di errori formali inerenti la modulistica presentata N.B. : se NON si vuole eleggere il domicilio presso il Procuratore, indicare di seguito un diverso indirizzo di p.e.c per l'inoltro delle comunicazioni. Indirizzo p.e.c.: Firma AUTOGRAFA del delegante: Luogo e data DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA' RESA DAL PROCURATORE AI SENSI DELL'ART. 47 DPR 445/2000 Colui che, in qualità di Procuratore, sottoscrive anche con firma digitale la copia del presente documento, consapevole delle responsabilità penali di cui all'art. 76 del DPR 445/2000per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara: ai sensi dell'art. 46.1 lett. U) del DPR n. 445/2000 di agire in qualità di Procuratore speciale in rappresentanza del soggetto; che ha apposto la propria firma autografa nella tabella di cui sopra; che tutte le dichiarazioni contenute nella documentazione presentata ed identificata in oggetto, trasmessa insieme alla presente procura speciale, corrispondono a quelle rese e sottoscritte dal dichiarante che le copie, anche informatiche, dei documenti allegati alla documentazione in oggetto, corrispondono ai documenti consegnatigli dal dichiarante e conservati in originale presso la sede del proprio Ufficio/Studio/ Agenzia; che le copie, anche informatiche, dei documenti allegati alla documentazione in oggetto, corrispondono ai documenti consegnatigli dal dichiarante ma conservati in originale presso la sede legale del delegante. Firma AUTOGRAFA del delegato: Luogo e data Stampa (1) Specificare il ruolo e le funzioni all'interno dell'Ufficio/Studio/Agenzia professionale La presente procura speciale: 1.deve essere accompagnata da copia del documento di identità in corso di validità sia del delegante che del delegato; . 3. IN CASO DI TRASMISSIONE TELEMATICA: la procura deve essere compilata, stampata e sottoscritta con firma AUTOGRAFA del dichiarante. La procura deve essere successivamente acquisita tramite scansione, sottoscritta con "firma digitale forte" dal Procuratore ed allegata alla documentazione della pratica elettronica identificata in oggetto. Ai sensi dell'art. 48 del D.P.R. n. 445/2000 e degli artt. 11 e 13 del D.lgs. 196/2003 si informa che i dati contenuti nel presente modello saranno utilizzati esclusivamente ai fini della presentazione della documentazione relativa alla pratica identificata in oggetto.