Carta dei Servizi - Villa delle Terme

Villa delle Terme
Carta
dei Servizi
PRESIDIO FALCIANI
Situato in Via Cassia 217 - Località Falciani Impruneta, dispone di 270 posti letto distribuiti in camere con bagno
privato ed aria condizionata e di un Ambulatorio di Riabilitazione aperto al pubblico.
La Casa di Cura, ampliata e ristrutturata nel 2015, è situata
in un’ampia area verde, poco distante dall’uscita autostradale Firenze-Impruneta dell’Autostrada A1 ed è raggiungibile mediante il servizio di Autolinee Chianti Valdarno (Numero Verde 800 373 760).
Reception
Tel 055 237251 (dalle ore 09.00 alle ore 19.30)
Fax 055 23725262
E-Mail [email protected]
PRESIDIO REUMATOLOGICO
MARCONI
ISTITUTO
MUNARI
Situato in Viale Mazzini 38 – Firenze, dispone di 40 posti
letto distribuiti in camere dotate di aria condizionata e tv e
di un Ambulatorio di Riabilitazione aperto al pubblico.
La Casa di Cura si trova a circa mt. 200 dalla Stazione di
Campo di Marte ed è raggiungibile con gli autobus urbani.
Reception
Tel 055 241851
(dalle ore 08.30 alle ore 19.30, il sabato e i festivi dalle ore 09.00 alle ore 18.30)
Fax 055 245928
E-Mail [email protected]
Indice
Presentazione / Pag 6
Dialogo e Partecipazione
Assistenza ed Attenzioni 24 ore su 24
Servizi Offerti / Pag 8
La Tipologia del Servizio
La Politica della Qualità
La Formazione e le Attività Scientifiche
Aree di Attività / Pag 10
High-Care
Lungodegenza
Area Riabilitazione ospedaliera ed extra ospedaliera
Low-Care
Ambulatorio di Riabilitazione
Procedure cliniche e assistenziali / Pag 14
Rispetto della Persona
Diritto all’Informazione e alla Condivisione
Tutela della Riservatezza
La Gestione del Rischio clinico
Trattamento del Dolore
Educazione terapeutica
Ascolto e Partecipazione / Pag 17
Qualità percepita, Reclami e Suggerimenti
Raccomandazioni utili per il Benessere e la Sicurez-
za dei Pazienti
Come accedere ai Servizi / Pag 21
Ricoveri in Convenzione
Ricoveri in Convenzione con maggior Comfort al-
Indice
berghiero e Ricoveri in forma privata
Accesso all’Ambulatorio di Riabilitazione
Il Soggiorno / Pag 23
Documenti per l’Accettazione
Cosa portare da Casa
L’Accoglienza in Reparto
La Giornata tipo
Orari di Ricevimento
Il Progetto ‘Ospedale aperto’
Alimentazione e Idratazione
La Reception
Servizi disponibili
La Dimissione
Richiesta di Certificati e Cartelle cliniche
Qualità: Impegni regionali e Obiettivi di Miglioramento /
Pag 29
PRESENTAZIONE
Le Case di Cura Villa delle Terme e Istituto Munari fanno parte del Gruppo Korian, leader nel settore dell’assistenza sanitaria e socio-sanitaria,
presente in Francia, Belgio, Germania e Italia con più di 700 strutture
e circa 70.000 posti letto.
Villa delle Terme e Munari erogano Servizi e prestazioni di alta qualificazione nell’ambito della Medicina geriatrica e riabilitativa, ortopedica
e neurologica, sia in regime di ricovero che in forma ambulatoriale.
Il Presidio Falciani è inoltre specializzato nell’area della complessità
clinica cronica con presa in carico diretta di Pazienti provenienti da
reparti di terapia intensiva e di neurochirurgia.
Le Case di Cura sono accreditate con il Servizio Sanitario Nazionale
e Regionale, ma possono accogliere anche Pazienti in regime privato.
DIALOGO E PARTECIPAZIONE
Nelle Case di Cura Villa delle Terme viene favorita la migliore comunicazione possibile con i Pazienti e le loro famiglie. Poter usufruire da
parte degli utenti di informazioni adeguate, costanti e corrette circa la
natura della malattia e del percorso terapeutico aiuta ciascuno a superare un difficile periodo della propria vita in modo meno traumatico
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possibile. L’estensione degli orari di visita, grazie al progetto “Ospedale
Aperto”, facilita inoltre i rapporti tra familiari, Pazienti e personale in
un’ottica di umanizzazione dell’assistenza.
ASSISTENZA ED ATTENZIONI 24 ORE SU 24
Medici, Infermieri, Operatori Socio-Sanitari, Fisioterapisti e Logopedisti lavorano in staff integrando gli interventi, secondo un approccio
multidisciplinare, fornendo assistenza e cura 24 ore su 24, secondo il
principio della presa in carico ‘globale’, anche con l’apporto di metodi
innovativi, come la musico-cromo-aroma terapia.
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SERVIZI OFFERTI
LA TIPOLOGIA DEL SERVIZIO
Le Strutture erogano in regime di ricovero e in forma ambulatoriale
Servizi e prestazioni di alta qualificazione nell’ambito della Medicina
geriatrica e della Medicina riabilitativa, ortopedica e neurologica, in
fase post-acuta.
Sono inoltre specializzate nell’assistenza di Pazienti critici, anche con
problematiche respiratorie complesse e in ventilazione meccanica,
trasferiti dai reparti di Terapia Intensiva e di Neurochirurgia, che necessitano di un trattamento riabilitativo intensivo o di un’alta intensità
assistenziale (GCA, SLA, traumi cranici, postumi di recenti malattie cerebrali, respiratorie, cardiovascolari).
Tutte le prestazioni, offerte in reparti differenziati in base alla tipologia
di setting, vengono erogate coerentemente con le politiche sanitarie
della Azienda Sanitaria di Firenze finalizzate a garantire ai cittadini la
continuità assistenziale nell’ambito della rete dei Servizi.
LA POLITICA DELLA QUALITÀ
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Il Gruppo Korian, in accordo con le funzioni responsabili, promuove
il perseguimento della Politica della Qualità, con il coinvolgimento e
l’impegno di tutto il Personale. L’impegno organizzativo è finalizzato
alla continua ricerca dell’ottimizzazione dei processi aziendali, per prestazioni e Servizi Sanitari di sempre maggiore qualità che garantiscano
la piena soddisfazione dell’utenza.
L’identità e la specificità del Gruppo Korian si basano su quattro valori:
•
Accoglienza - Trasformare l’attenzione nei confronti degli altri in
uno degli elementi fondamentali della nostra attività;
•
Responsabilità - Garantire insieme il Buon Invecchiamento dei nostri Ospiti e Pazienti;
•
Trasparenza - Creare un rapporto di fiducia essendo chiari e sinceri:
•
Iniziativa - Sviluppare la propria capacità di azione.
LA FORMAZIONE E LE ATTIVITÀ SCIENTIFICHE
La formazione continua e strutturata degli Operatori costituisce scelta
strategica delle Case di Cura, sia per la qualificazione, e l’aggiornamento del Personale, sia per la valorizzazione del know-how individuale che
di Équipe. L’attenzione nei confronti della formazione del Personale si
concretizza in attività didattiche e di tirocinio e nell’organizzazione di
corsi finalizzati ad adeguare le competenze degli Operatori ai problemi
di salute della collettività e dei propri degenti, e agli obiettivi specifici
del Sistema Sanitario Regionale.
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AREE DI ATTIVITÀ
HIGH-CARE
Dagli anni ’90 le Case di Cura Villa delle Terme si propongono come
punto di riferimento al territorio e alle famiglie per l’assistenza a Pazienti con gravi cerebrolesioni acquisite (GCA) e, più in generale a Pazienti critici. Con questa definizione vengono comprese tutte quelle
patologie caratterizzate da uno stato di instabilità clinica prolungata e
che rendono necessaria un’alta intensità di prestazioni a livello clinico
e assistenziale e un costante monitoraggio. Spesso si tratta di Pazienti
che necessitano di presidi ad alta tecnologia, come i ventilatori polmonari.
Il trattamento riabilitativo svolto dal team multidisciplinare mira soprattutto al recupero della potenziale funzionalità residua e alla stimolazione sensoriale, alla rieducazione della deglutizione, allo svezzamento dal ventilatore, alla rimozione della cannula tracheostomica, alla
rieducazione cognitiva, agli aspetti affettivo-relazionali.
Per raggiungere questi obiettivi si utilizzano le consuete tecniche riabilitative, oltre ad alcune metodiche innovative come la stimolazione
sensoriale (sonora, visiva, olfattiva) e la riabilitazione virtuale.
Il piano assistenziale è stabilito sulle esigenze specifiche di ogni singola Persona ed è periodicamente rivalutato.
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Il Paziente e la famiglia sono componenti essi stessi del team ed attori
del processo in quanto ne regolano l’evoluzione, collaborando attiva-
mente in alcuni processi di tipo assistenziale e riabilitativo. I care giver
contribuiscono anche a tracciare il percorso di cura, mediante periodiche riunioni con l’équipe utili anche a esplicitare bisogni, richieste
e difficoltà dei familiari. Tale partecipazione attiva si esprime anche
all’interno di percorsi personalizzati di educazione terapeutica e stimolazione multisensoriale.
LUNGODEGENZA
L’obiettivo primario del ricovero presso i nostri reparti di Lungodegenza è quello di permettere al malato di recuperare le migliori condizioni
cliniche e funzionali possibili in relazione alla patologia insorta, anche
al fine di creare un sufficiente adattamento alle problematiche di salute successive alla fase acuta, adattamento che possa permettere un
reinserimento quanto più adeguato e sicuro possibile in ambiente extra
ospedaliero.
Le attività principali che vengono condotte nel corso del ricovero in
Lungodegenza possono essere così sintetizzate:
•
raggiungimento di una condizione clinica (stabilizzazione della
malattia acuta, controllo e gestione delle altre patologie) tale da
consentire la dimissione al domicilio o, qualora non possibile, nelle
strutture intermedie o nelle residenziali territoriali;
•
l’effettuazione di interventi di riabilitazione di tipo “estensivo” o di
semplice riattivazione funzionale in quei pazienti che in seguito alla
malattia e all’allettamento in ospedale oppure per patologie di tipo
ortopedico (fratture) o neurologico (ictus) non possono essere dimessi al domicilio e per i quali, a causa dell’età avanzata e della
presenza di più patologie in contemporanea, non sia possibile una
riabilitazione di tipo “intensivo”. Il progetto riabilitativo viene sempre condiviso con gli specialisti di Medicina Fisica e Riabilitazione;
•
accoglimento, dai reparti per acuti, di pazienti con problematiche
socio-assistenziali prevalenti, con difficoltà alla dimissione ospedaliera;
•
fornitura al paziente e alla famiglia di tutti gli strumenti (presidi,
ausili, conoscenze) utili ad affrontare e gestire le conseguenze della
malattia.
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Gli aspetti sopra descritti conferiscono alla struttura di Lungodegenza
una peculiare caratteristica di “ponte” fra ospedale e territorio, e per
ogni Paziente viene confezionato un piano di cura ed assistenza “per-
sonalizzato” con un’assistenza medica di 24 ore su 24, che tiene conto,
oltre che delle patologie, del contesto sociale e familiare consentire
un’adeguata preparazione alla dimissione dall’ospedale.
AREA RIABILITAZIONE OSPEDALIERA
ED EXTRA OSPEDALIERA
L’area di Riabilitazione ospedaliera accoglie Utenti affetti da patologie
di carattere prevalentemente ortopedico e neurologico, anche di grado
severo, con programmi riabilitativi volti alla correzione e al recupero
funzionale. Il settore extra-ospedaliero è destinato al recupero funzionale in fase post-acuta di Utenti che presentano comorbilità modeste.
Per ogni Paziente, l’equipe multidisciplinare predispone un Progetto
Riabilitativo Individuale che, secondo il principio di una presa in carico “globale”, tenendo conto del percorso clinico-assistenziale nel suo
complesso persegue il fine di ottenere i migliori risultati possibili in
termini di recupero dell’efficienza funzionale. Il percorso riabilitativo
avviene sulla base di protocolli di trattamento validati, che prevedono anche valutazioni funzionali specifiche per patologia all’ingresso, in
fase intermedia e alla dimissione.
L’attività di Riabilitazione è integrata da un Servizio di Logopedia che
si occupa della rieducazione funzionale dei disturbi della deglutizione,
delle disabilità comunicative e cognitive.
Da alcuni anni inoltre, Villa delle Terme si sta dedicando allo sviluppo
della Stimolazione Polisensoriale (come la musicoterapia) e della Terapia Occupazionale che si pone come settore di raccordo tra l’attività
riabilitativa tradizionale e le comuni attività della vita quotidiana, avvalendosi di Fisioterapisti appositamente formati e spazi tecnici dedicati.
I programmi riabilitativi sono supportati dalla Terapia Fisica Strumentale, che si avvale, oltre che dei metodi tradizionali (ultrasuoni, tens,
elettrostimolazione) anche di moderne apparecchiature quali Tecar
Terapia (diatermia da contatto), Vibra e simulazione computerizzata
del passo.
LOW-CARE
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L’assistenza “intermedia” è un livello di cure destinato a Pazienti stabilizzati e caratterizzato da un’intensità assistenziale che si colloca a
metà strada tra l’ospedale e la Residenza assistita.
La low-care è destinata a:
•
soggetti con patologie croniche in fase di riacutizzazione;
•
dimessi da reparti ospedalieri che necessitino di monitoraggio clinico/assistenziale non effettuabile al domicilio;
•
Pazienti temporaneamente senza adeguato supporto familiare/
ambientale con aggravamento del proprio stato di salute che necessitano di continuità terapeutica e Riabilitazione.
Nell’area della low-care, è inoltre presente un modulo per Stati Vegetativi-Stati di Minima Coscienza destinato alla presa in carico di Pazienti
con variato grado di deficit di coscienza e in fase di stabilità clinica.
Nei reparti dedicati viene posta la massima attenzione alle procedure e
agli accorgimenti destinati alla prevenzione degli effetti collaterali della
prolungata immobilizzazione, anche grazie alla presenza di Personale
fisioterapico e logopedico specializzato.
AMBULATORIO DI RIABILITAZIONE
Le Case di Cura Villa delle Terme effettuano inoltre cure ambulatoriali
di Medicina fisica e riabilitativa.
L’Ambulatorio eroga le seguenti prestazioni di fisiokinesiterapia:
• valutazione manuale della funzione muscolare
• rieducazione motoria individuale in motuleso
• rieducazione motoria in gruppo
• terapia manuale della colonna vertebrale
• chinesiterapia osteoarticolare segmentale
• massoterapia distrettuale e riflessologia
• elettroterapia antalgica, tens, diadinamica e interferenziale
• elettroterapia di muscoli normo e denervati
• ultrasuonoterapia
• ionoforesi
• magnetoterapia
• linfodrenaggio
• terapia Vibra
• Tecar terapia
• trattamenti logopedici
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Le cure fisiokinesiterapiche vengono erogate sotto la supervisione di
un Medico Fisiatra responsabile, da qualificati Fisioterapisti e con l’assistenza di Personale infermieristico
PROCEDURE
CLINICHE E ASSISTENZIALI
RISPETTO DELLA PERSONA
Fin dall’accoglienza in reparto, nel processo di presa in carico, il personale Medico e Infermieristico effettua una valutazione multidimensionale del Paziente al fine di rilevare bisogni specifici legati non soltanto
alla patologia e a eventuali disabilità, ma anche emergenti da convinzioni religiose e culturali. Nell’incontro con l’Utenza, l’organizzazione
mira a facilitare al singolo la fruizione dei servizi e a promuovere le
condizioni più adeguate per andare incontro alle sue esigenze e ai suoi
orientamenti: la possibilità di scegliere il vitto, il rispetto per le convinzioni religiose e il servizio di mediazione linguistica e culturale.
DIRITTO ALL’INFORMAZIONE
E ALLA CONDIVISIONE
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Villa delle Terme promuove e tutela all’interno delle proprie Case di
Cura la consapevolezza e l’autonomia della Persona nell’ambito delle
decisioni sanitarie, fornendo informazioni che garantiscono la trasparenza delle modalità di accesso e di fruizione dei vari Servizi erogati e
favorendo la partecipazione e il coinvolgimento del Paziente nel proprio percorso di cura. Ai Pazienti è garantita un’informazione completa
e comprensibile sul proprio stato di salute, sugli obiettivi e su rischi e
benefici delle procedure cliniche, assistenziali e terapeutiche proposte.
L’informazione costituisce anzi parte integrante della prestazione sanitaria affinché ci sia un coinvolgimento libero e consapevole del Paziente nelle scelte che riguardano la propria salute, nel rispetto del principio etico dell’autonomia. Il modello del consenso informato, di cui per
alcune procedure può essere richiesta la sottoscrizione, non costituisce
infatti un atto burocratico ma la documentazione della comunicazione
avvenuta tra l’Utente e il Medico.
Allo stesso modo, la chiarezza e la leggibilità della cartella clinica e
della lettera di dimissione, garantiscono un’informazione esauriente al
Paziente e al Medico curante.
TUTELA DELLA RISERVATEZZA
Durante la degenza è garantito il pieno rispetto della riservatezza e
della dignità della Persona, inoltre fin dall’ingresso in reparto, l’Utente
viene informato sulle modalità di trattamento dei dati personali e sensibili ed invitato a esprimersi in merito al consenso al trattamento.
I dati richiesti al momento del ricovero sono obbligatori per la corretta
compilazione della cartella clinica e servono sia per rilevare lo stato di
salute, sia per fini amministrativi. I dati anagrafici, le terapie e le cure
praticate, la diagnosi di dimissione con la relativa scheda di dimissione
ospedaliera e quanto altro necessario, sono comunicati, in base alle
norme vigenti, alle Aziende Sanitarie Locali, all’Autorità di Pubblica Sicurezza e, dietro richiesta specifica, all’Autorità Giudiziaria o ad altri
eventuali destinatari previsti dalla Legge. Le informazioni sullo stato
di salute vengono fornite soltanto al diretto interessato o alle Persone
espressamente indicate dallo stesso.
LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO
Villa delle Terme ha adottato il modello organizzativo per la Gestione
del Rischio Clinico della Regione Toscana, al fine di garantire una maggiore sicurezza del Paziente, anche mediante l’adesione alle Campagne
di Prevenzione promosse dal Centro Regionale e dal Ministero della
Salute. Quest’attività viene sostenuta da una struttura di Facilitatori
appositamente formata coordinata da un Clinical Risk Manager.
TRATTAMENTO DEL DOLORE
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Il dolore è una dimensione del processo di cura cui il Personale sanitario di Villa delle Terme dedica particolare attenzione, anche per il
suo impatto psicologico sulla Persona malata. Nell’ambito del miglioramento continuo dell’assistenza e dell’umanizzazione delle cure, il
monitoraggio e il trattamento del dolore costituiscono un elemento
centrale per garantire al Paziente una qualità della vita migliore anche
nelle condizioni di malattia.
Nessuna altra persona può sostituire il Paziente nel riferire l’intensità del dolore provato, per questo motivo informi subito il personale
dell’insorgenza di un dolore o dell’aumento di un dolore già presente.
Per misurare il dolore il personale utilizza scale di valutazione semplici
e scientificamente validate che consentono al Medico di dosare opportunamente il trattamento antalgico. Maggiore sarà la tempestività
con la quale il personale sanitario sarà informato e maggiori saranno le
possibilità di controllare il dolore. Per i Pazienti che non sono in grado
di riferire il proprio dolore esistono scale di valutazione specifiche che
vengono comunque somministrate con le modalità e la frequenza stabilite dai protocolli terapeutici.
EDUCAZIONE TERAPEUTICA
Con l’obiettivo di aiutare il Paziente e la sua famiglia a collaborare attivamente nel processo terapeutico, nelle strutture Villa delle Terme
vengono attivati dal personale sanitario percorsi modulari e personalizzati di Educazione Terapeutica. Strutturati sulla base dei bisogni, ovvero delle necessità educative specifiche del Paziente, questi interventi
possono essere finalizzati alla gestione e all’autogestione delle problematiche residue a domicilio, come gli esercizi riabilitativi da proseguire
dopo la dimissione, oppure possono avere obiettivi spendibili durante
la degenza, soprattutto nei casi in cui i familiari del Paziente sentano l’esigenza di una partecipazione diretta, come ad esempio nei programmi sulla stimolazione sensoriale o sulla mobilizzazione.
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ASCOLTO E PARTECIPAZIONE
QUALITÀ PERCEPITA, RECLAMI
E SUGGERIMENTI
La qualità percepita è elemento centrale di attenzione per le case di
cura Villa delle Terme, in quanto utile a migliorare la qualità delle prestazioni e dei servizi, e ad andare incontro alle esigenze degli utenti
secondo un indirizzo organizzativo fortemente orientato all’Ascolto e
alla Partecipazione.
Lo strumento principale per esprimere il proprio giudizio sulla Qualità
del Servizio è il Questionario di Gradimento, a disposizione dei Pazienti
e dei loro familiari e accessibile dal nostro sito web per una compilazione “on line”.
Tutti coloro che in prima persona o tramite i propri familiari fanno esperienza concreta dei nostri servizi possono inoltre segnalare disservizi,
presentare reclami, elogi o proposte di miglioramento, rivolgendosi direttamente al nostro Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP).
Nel nostro sito www.villadelleterme.com troverà i collegamenti utili per
la compilazione del questionario di gradimento e il link per contattare
il nostro Ufficio Relazioni con il Pubblico: [email protected].
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RACCOMANDAZIONI UTILI
PER IL BENESSERE E LA SICUREZZA
DEI PAZIENTI
BRACCIALETTO IDENTIFICATIVO
Durante la visita d’ingresso l’infermiere applica al polso del paziente un
braccialetto identificativo che contiene alcune informazioni essenziali
per il percorso assistenziale. E’ importante non toglierlo perché aiuta il
personale sanitario a fornire un’assistenza più sicura, ad esempio nella
somministrazione della terapia, nel caso di trasfusione di sangue, ma
anche nel trasferimento ad altro reparto o per un esame diagnostico.
Se dovesse notare che il braccialetto sta per staccarsi, lo faccia presente al personale sanitario.
PREVENZIONE DELLE CADUTE
Per prevenire le CADUTE durante il ricovero è importante la collaborazione del paziente e dei suoi familiari/accompagnatori, in particolar
modo per le persone maggiormente a rischio (anziani, persone con
problemi di vista o di udito, chi è caduto negli ultimi 6 mesi, chi ha problemi di autonomia negli spostamenti). Ad esempio, utilizzare scarpe
comode con la suola in gomma e seguire le indicazioni fornite dal personale sanitario sui movimenti da non fare o cui stare attenti
DISTURBI DELLA DEGLUTIZIONE
Nelle persone anziane e in alcune malattie neurologiche si possono
manifestare disturbi della deglutizione (disfagia), sia per i cibi solidi
che per i cibi liquidi. In questi casi la somministrazione di alimenti può
essere molto pericolosa. Per evitare qualsiasi rischio, ricordiamo che in
Casa di cura si possono assumere soltanto cibi e bevande fornite dalla
struttura. In ogni caso, prima di somministrare cibi e bevande di vostra iniziativa al paziente, consultate sempre il personale sanitario. Per
maggiori informazioni, rivolgetevi al medico e ai logopedisti.
IGIENE DELLE MANI E PREVENZIONE DELLE INFEZIONI
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Le mani sono la principale via di trasmissione di germi durante le procedure assistenziali. Pertanto ricordate che la più importante via per
evitare la trasmissione di germi e prevenire le infezioni correlate all’assistenza è l’igiene delle mani. Prima di entrare nella camera di un mala-
to, frizionate le mani con il gel alcolico presente in reparto (dispenser),
come illustrato dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (pag. 21).
PICCOLE ATTENZIONI
Durante questo ricovero avrà a sua disposizione un armadietto e un comodino in cui riporre i suoi oggetti personali. Se fa uso di protesi dentarie/acustiche, occhiali, ausili informi il personale all’assistenza perché
possano essere conservati con attenzione.
L’Ospedale è una piccola comunità in cui giornalmente transitano centinaia di persone, pertanto consigliamo di trattenere soltanto gli effetti
personali strettamente necessari, evitando grosse somme di denaro,
carte di credito, valori. Presso la Reception è comunque presente un
servizio di depositeria.
Trattandosi di un luogo di cura è ovviamente indispensabile il rispetto
degli altri, degli orari prestabiliti, dell’ambiente e dei suoi arredi, nonché di una serie di regole volte alla tutela di tutti i Pazienti presenti. In
particolare, è opportuno evitare qualsiasi comportamento che possa
creare situazioni di disturbo o disagio agli altri ricoverati (rumori inutili,
luci notturne accese, radio o televisioni a volume alto, ecc.) e per la
sicurezza dei Pazienti è importante evitare di interrompere l’Infermiere
durante la preparazione della terapia.
Si ricorda inoltre che è sconsigliato l’ingresso dei bambini al di sotto
dei 12 anni.
Non è inoltre consentito:
• fumare in tutti i locali della Casa di Cura
• introdurre animali
• effettuare riprese audio e video.
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Organizzazione
Mondiale della Sanità
Centro nazionale per la prevenzione
e il Controllo delle Malattie
IGIENE DELLE MANI: QUANDO, COME E PERCHÈ?
Perchè?
• In tutto il mondo migliaia di persone muoiono ogni giorno per infezioni acquisite durante l’assistenza sanitaria.
• Le mani sono la principale via di trasmissione di germi durante le procedure assistenziali.
• L’igiene delle mani è la misura più importante per evitare la trasmissione di germi patogeni e per prevenire le infezioni correlate a pratiche
assistenziali.
• Questa brochure spiega come e quando effettuare l'igiene delle mani.
Chi?
L'igiene delle mani riguarda qualsiasi operatore sanitario, caregiver o persona coinvolta nella cura del paziente.
Come?
• Effettua l’igiene delle mani mani mediante la frizione con una soluzione a base alcolica, se disponibile. Questo metodo è più veloce, più efficace e meglio tollerato dalle mani.
• Lava le tue mani con acqua e sapone soltanto quando sono visibilmente sporche e se non è disponibile un prodotto a base alcolica.
Come frizionare le mani ?
USA LA SOLUZIONE ALCOLICA PER L'IGIENE DELLE MANI!
LAVALE CON ACQUA E SAPONE SOLTANTO SE VISIBILMENTE SPORCHE!
Durata dell'intera procedura: 20-30 secondi
Versare nel palmo della mano una quantità di soluzione
sufficiente per coprire tutta la superficie delle mani.
il palmo destro sopra il dorso
sinistro intrecciando le dita tra
loro e viceversa
frizione rotazionale del pollice
sinistro stretto nel palmo
destro e viceversa
palmo contro palmo
intrecciando le dita tra loro
frizione rotazionale, in avanti ed
indietro con le dita della mano
destra strette tra loro nel palmo
sinistro e viceversa
Come lavarsi le mani?
LAVA LE MANI CON ACQUA E SAPONE, SOLTANTO SE VISIBILMENTE
SPORCHE! ALTRIMENTI, SCEGLI LA SOLUZIONE ALCOLICA!
Durata dell'intera procedura: 40-60 secondi
Bagna le mani con l'acqua
applica una quantità di sapone
sufficiente per coprire tutta la
superficie delle mani
friziona le mani palmo
contro palmo
il palmo destro sopra il
dorso sinistro intrecciando le
dita tra loro e viceversa
palmo contro palmo
intrecciando le dita tra loro
dorso delle dita contro il
palmo opposto tenendo le
dita strette tra loro
frizione rotazionale
del pollice sinistro stretto nel
palmo destro e viceversa
frizione rotazionale, in avanti
ed indietro con le dita della
mano destra strette tra loro
nel palmo sinistro e viceversa
Risciacqua le mani
con l'acqua
asciuga accuratamente con
una salvietta monouso
usa la salvietta per chiudere
il rubinetto
...una volta asciutte, le tue
mani sono sicure.
frizionare le mani palmo
contro palmo
dorso delle dita contro il palmo
opposto tenendo le dita strette
tra loro
...una volta asciutte, le tue mani
sono sicure.
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BROCHURE RIASSUNTIVA SULL’IGIENE DELLE MANI
L’OMS ringrazia l’Ospedale Universitario di Ginevra e in particolare i membri del programma per il controllo delle infezioni
per la loro attiva partecipazione e il contributo reso per questa realizzazione
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1 versione Ottobre 2006
COME ACCEDERE AI SERVIZI
Si può accedere ai Servizi offerti da Villa delle Terme sia in regime di
convenzione che privatamente.
RICOVERI IN CONVENZIONE
Il ricovero in convenzione viene attivato dall’Azienda Sanitaria di appartenenza del Paziente, tramite l’Ospedale Pubblico o le strutture sanitarie distrettuali.
RICOVERI IN CONVENZIONE
CON MAGGIOR COMFORT ALBERGHIERO
E RICOVERI IN FORMA PRIVATA
Presso le Case di Cura Villa delle Terme sono disponibili sistemazioni di
maggior comfort alberghiero, per le quali è necessario corrispondere
una diaria aggiuntiva.
Per i ricoveri a totale pagamento si ricorda che le tariffe - disponibili in
accettazione - non comprendono il costo di prestazioni diagnostiche
e terapeutiche complesse, consulenze specialistiche, farmaci o presidi
sanitari non compresi nei prontuari della Casa di Cura, emocomponenti ed emoderivati, trasferimenti in ambulanza e quanto altro richiesto
direttamente dall’Utente.
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Per coloro che intendono ricoverarsi a proprio carico o in differenza
alberghiera è richiesto, al momento dell’ingresso, il versamento di una
cauzione che verrà restituita alla dimissione.
ACCESSO ALL’AMBULATORIO
DI RIABILITAZIONE
É possibile effettuare ambulatorialmente Terapie fisiokinesiterapiche,
compresa la Riabilitazione logopedica. Privatamente si può accedere
all’Ambulatorio sottoponendosi a una visita fisiatrica gratuita da prenotare presso la Reception.
I percorsi riabilitativi in convenzione vengono effettuati dietro autorizzazione della Azienda Sanitaria di Firenze.
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IL SOGGIORNO
DOCUMENTI PER L’ACCETTAZIONE
Al momento del ricovero, è necessario disporre dei seguenti documenti:
• Documento d’identità;
• Codice Fiscale;
• Tesserino Sanitario;
• Eventuale esenzione Ticket;
• Lettera di dimissione ospedaliera o documentazione sanitaria recente;
• Titolo di Amministratore di Sostegno, se presente;
• Deposito cauzionale in caso di ricoveri in forma privata o in comfort
alberghiero.
COSA PORTARE DA CASA
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Si consiglia di portare soltanto gli effetti personali strettamente necessari: spazzolino da denti, dentifricio, sapone neutro, tagliaunghie,
shampoo e balsamo, pettine, occorrente per la rasatura, eventuale
contenitore della protesi dentaria, indumenti di ricambio, biancheria
personale, vestaglia, pantofole, asciugamani, bavaglio se necessario e,
in caso di ricovero per Riabilitazione, tuta da ginnastica e scarpe chiuse con la suola in gomma. Nei giorni successivi al ricovero è sempre
possibile farsi portare da casa quanto altro necessario. Non è consigliato portare oggetti di valore e denaro e la Direzione non si assume la
responsabilità di eventuali smarrimenti o furti. Nell’eventualità, è possibile depositare i propri effetti in cassaforte rivolgendosi alla Reception.
L’ACCOGLIENZA IN REPARTO
Dopo aver regolarizzato le formalità di accettazione, la Persona viene
indirizzata in reparto per la presa in carico iniziale da parte del Medico
e del Personale infermieristico che, oltre a fornire tutte le informazioni
utili a un primo orientamento in Casa di Cura, iniziano la prima valutazione clinica e assistenziale del Paziente e impostano il programma
terapeutico personalizzato. Di norma, il giorno successivo all’ingresso
avviene la valutazione del Medico fisiatra e la progettazione del percorso riabilitativo individuale.
Durante il percorso un’Équipe multidisciplinare coordinata dal Medico
di reparto monitora e rivaluta le necessità del ricoverato e le eventuali
modifiche da apportare al progetto terapeutico e riabilitativo individuale.
LA GIORNATA TIPO
La giornata in ospedale alterna momenti diagnostico-terapeutici (visite mediche, esami, terapie, riabilitazione, ecc.) a momenti dedicati al
riposo, alla cura della Persona e alla socializzazione, fermo restando
che l’andamento della giornata può variare in relazione alle condizioni
cliniche e agli obiettivi terapeutici individuali.
Nell’arco della giornata, secondo la pianificazione oraria stabilita, il Paziente viene inoltre accompagnato nelle aree destinate alla Fisioterapia,
ai trattamenti riabilitativi e di terapia fisica strumentale programmati.
Il Fisioterapista assegnato segue il Paziente lungo tutto il percorso di
rieducazione e di recupero funzionale somministrando anche scale di
valutazione volte a monitorarne i progressi.
ORARI RICEVIMENTO
Gli orari di ricevimento del Personale medico sono indicati in ogni reparto e le informazioni, in ottemperanza alla normativa sulla tutela dei
dati personali, vengono fornite soltanto al diretto interessato o a Persone da lui espressamente indicate.
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IL PROGETTO “OSPEDALE APERTO”
Villa delle Terme, consapevole che la presenza di familiari o Persone
care è particolarmente positiva per il ricoverato, ha promosso nei propri Presidi il progetto “Ospedale Aperto” che consente libero accesso ai visitatori dalle ore 13.00 alle ore 19.30, con l’obiettivo di rendere
più agevole la vita del Paziente e delle sue Persone di riferimento. La
presenza dei visitatori viene infatti considerata una risorsa per ridurre
l’impatto del ricovero e il senso di deprivazione relazionale che ne consegue.
L’attenersi a questi orari e a queste regole aiuta lo svolgimento dell’attività assistenziale, pertanto i visitatori sono pregati di lasciare il repar-
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La revisione degli orari di accesso ha fornito anche l’occasione per rivedere alcune regole di buon comportamento e di buona convivenza
all’interno dei reparti:
• E’ consentito, di norma, l’accesso ad un solo visitatore per volta.
• In caso di presenza contemporanea di più congiunti, occorre che
gli stessi concordino la modalità di alternanza presso il Paziente
ricoverato.
• In occasione di visita medica o della necessità di interventi da parte
del personale addetto all’assistenza i parenti/visitatori devono abbandonare la stanza di degenza, dove potranno rientrare al termine
della prestazione.
• Il Paziente ha diritto al conforto dei congiunti, amici e parenti.
• Il Paziente ha il diritto di non voler ricevere visite dei congiunti.
• Sono ammessi in modo permanente i parenti dei Pazienti completamente dipendenti, su precisa indicazione del Medico dell’Unità
Operativa.
• E’ fatto divieto ai visitatori di introdurre nei reparti strumenti quali
poltrone, sdraio o simili.
• I visitatori non possono effettuare prestazioni assistenziali dirette
sul Paziente se non previsto dal percorso terapeutico del Paziente
e condiviso con l’equipe. Per qualunque necessità dovranno rivolgersi al personale di assistenza.
• I visitatori devono assumere un comportamento idoneo a rispettare il bisogno di riposo e di silenzio dei Pazienti, parlando sottovoce
ed evitando ogni tipo di rumore inutile.
• I visitatori non possono entrare nelle altre camere e devono rispettare la privacy degli altri Pazienti e non possono effettuare riprese
audio e video.
• I medici possono interdire le visite ai Pazienti in particolari casi per
la tutela della sua salute, dopo aver informato il Paziente. Nel caso,
i visitatori saranno informati da apposito cartello posto sulla porta
della camera. Tale divieto può essere applicato anche su specifica
richiesta del/della Paziente.
to al termine dell’orario prestabilito.
In casi eccezionali potranno essere concesse, dietro richiesta al Medico
di reparto, particolari autorizzazioni per visite a degenti gravi in orario
diverso da quello sopra specificato. In tal caso, il familiare autorizzato
dovrà uniformarsi alle regole del reparto, favorendo la massima collaborazione con gli Operatori Sanitari.
Si ricorda che la presenza di Assistenti Familiari (Badanti) anche durante l’orario del passo è consentita soltanto se autorizzata dal Paziente
o dal suo Care Giver. Rivolgendosi al Coordinatore Infermieristico, è
possibile effettuare la richiesta di permanenza; saranno necessari copia
del documento di identità ed eventuale permesso di soggiorno dell’Assistente, sottoscrizione di un regolamento interno e di un impegno al
rispetto della privacy, autorizzazione della Direzione. Alla Badante sarà
fornito un cartellino identificativo che dovrà essere restituito alla dimissione del Paziente.
Nei reparti non è consigliato l’accesso ai minori di anni 12, così come
disposto dalla normativa vigente che intende evitare non soltanto il
rischio di trasmissione di malattie infettive, ma anche eventuali situazioni di disagio.
ALIMENTAZIONE E IDRATAZIONE
Il Personale sanitario di Villa delle Terme cura la gestione dell’aspetto
nutrizionale delle Persone ricoverate, elaborando diete personalizzate
in relazione agli aspetti clinici e sulla base delle Linee Guida Nazionali e
Internazionali in ambito di Nutrizione Clinica, rispettando però il gusto
e le abitudini alimentari della Persona ricoverata.
Queste le fasce orarie di somministrazione dei pasti principali:
• prima colazione dalle ore 07.30 alle ore 09.30;
• pranzo dalle ore 13.00 alle ore 14.00;
• cena dalle ore 18.00 alle ore 19.00.
Il menù proposto tiene conto delle esigenze dei ricoverati ed eventuali
segnalazioni in merito al vitto possono essere inoltrate alla Direzione
Sanitaria tramite il Personale infermieristico.
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Durante la permanenza in Casa di Cura è importante attenersi al regime dietetico prescritto dal Medico del reparto e dal Dietista, evitando
l’integrazione con cibi e bevande provenienti dall’esterno e che potrebbero contrastare con le esigenze cliniche del ricoverato, soprattutto in
presenza di un disturbo della deglutizione. In caso di disfagia infatti
il Servizio Logopedico della Casa di Cura applica specifici protocol-
li di valutazione e prevenzione degli eventuali rischi conseguenti alla
difficoltà ad inghiottire, rendendo indispensabile la collaborazione dei
familiari affinché il ricoverato non assuma alimenti diversi da quelli consigliati.
LA RECEPTION
Per ogni informazione di carattere non sanitario, gli Utenti possono
rivolgersi alla Reception, che è a disposizione tutti i giorni, compresi
i festivi (per gli orari di apertura si vedano le schede dei Presidi alle
pagine iniziali).
SERVIZI DISPONIBILI
•
•
•
•
Assistenza religiosa: tutti possono liberamente ricevere assistenza
spirituale dal proprio Ministro di culto nel rispetto reciproco.
Giornali e riviste: all’Istituto Munari sono distribuiti al mattino su
richiesta da inoltrare, preventivamente, presso la Reception. A Falciani è presente un giornalaio nella Hall dal lunedì al sabato dalle
ore 12.30 alle ore 13.30.
Distributori automatici di bevande e alimenti: sono disponibili all’interno degli spazi comuni della Casa di Cura.
Aree Relax.
LA DIMISSIONE
La dimissione viene decisa dal Medico di reparto e dal Fisiatra in funzione di obiettivi funzionali e clinici ipotizzati al momento del ricovero.
I Medici avranno cura di comunicare, al ricoverato e ai suoi familiari, la
data di dimissione prevista con un certo anticipo, organizzando, se necessario, il percorso di continuità assistenziale sul territorio.
Al momento della dimissione, che avviene preferibilmente entro le ore
12.00, viene consegnata al Paziente la lettera di dimissione per il Medico curante, completa di tutte le indicazioni necessarie per il rientro a
domicilio o l’invio in Residenza protetta.
Si ricorda di ritirare tutti gli effetti personali e gli eventuali documenti
clinici consegnati al Personale durante la degenza.
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RICHIESTA DI CERTIFICATI
E CARTELLE CLINICHE
Il rilascio di certificati e della copia della cartella clinica può essere
richiesto presso la Reception mediante la compilazione di un modulo
da sottoporre all’approvazione della Direzione Sanitaria. Per motivi di
riservatezza, la richiesta ed il ritiro devono essere effettuati personalmente dall’interessato o, se impossibilitato, da altra Persona formalmente delegata e munita di documento di riconoscimento. La copia
della cartella viene effettuata entro 15 giorni dalla richiesta.
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QUALITÀ:
IMPEGNI REGIONALI
E OBIETTIVI DI MIGLIORAMENTO
Le Case di Cura Villa delle Terme appartengono al network di Segesta
che coadiuva le Case di Cura nell’intento di rispondere in modo continuativo a tutta una serie di requisiti richiesti, fra i quali il più selettivo
è costituito dal “Sistema Gestione Qualità Gruppo Segesta” certificato
UNI EN ISO 9001-2008.
Le Case di Cura Villa delle Terme hanno messo in atto un sistema di gestione della Qualità rispondente ai requisiti per l’accreditamento della
Regione Toscana ed ai requisiti della norma internazionale ISO 9001.
Tale sistema viene costantemente verificato e migliorato a cura del Responsabile Qualità interno. La Direzione ha definito una Politica della
Qualità finalizzata a fornire prestazioni e Servizi che garantiscano la
piena soddisfazione dell’utenza.
Villa delle Terme aderisce agli Impegni della Carta Regionale dei Servizi
Sanitari, in linea con l’orientamento all’accessibilità, alla partecipazione
e alla tutela dei diritti dei Cittadini. Secondo un principio di trasparenza
e di condivisione, annualmente i risultati del monitoraggio del grado di
raggiungimento dei singoli impegni viene reso pubblico nelle bacheche di ogni Presidio del gruppo e orienta l’organizzazione nell’analisi
delle criticità e negli interventi di miglioramento.
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Area
Aspetti Relazionali
Garantire la riconoscibilità del personale
Garantire il miglioramento dei rapporti tra utenti
e personale
Umanizzazione
Garantire
l’estensione
delle fasce orarie di visita
Garantire
mediazione
culturale per persone
straniere e diverse religioni
Indicatore
verifica a camnr personale con cartelli- 100%
pione
no/nr totale
nr op front office formati decremento re- monitoraggio
interno
clami
su comunicazione/nr tot
informazioni utenti
informative anche in lingua
straniera, possibilità richiedere proprio ministro di
culto, disponibilità di interpretariato, guide ai servizi
per stranieri
Garantire umanizzazio- terapia del dolore, iniziatine al momento della ve formative ad hoc
morte
Informazione
e Comunicazione
Garantire piena funzio- presenza di un punto URP
nalità e visibilità dell’URP con contatto esclusivo, link
nel sito web,
Presenza di un nr telefo- esistenza nr telefonico denico dedicato all’orienta- dicato
mento del pubblico
Garantire consegna di nr carte servizi distribuite/
opuscolo informativo al nr ricoveri
momento del ricovero
Garantire informazione esistenza procedura speed espressione del con- cifica, informazioni al pubsenso informato
blico
Garantire rispetto della esistenza procedura, preprivacy nel fornire noti- senza informative su prizie cliniche
vacy
Garantire consegna let- nr dimessi con lettera dim/
tera di dimissione
nr dimessi
Garantire
accuratezza nr cartelle conformi/nr
leggibilità etc nella do- controllate
cumentazione clinica
Tempi e Accessibilità
Garantire pubblicità sul- riportare nelle informative
le modalità di consegna e monitorare tempi masdella copia cartella
simi
Garantire presenza di presenza di protocolli su
protocolli per dimissioni dimissioni protette
protette
Fonte
Standard
presenza infor- carta servizi
mativa
presenza infor- procedure interne, segnalamative
zioni e reclami
presenza
cedura
pro- monitoraggio
interno
presenza
sito web, presidio
presenza
sito web, carta
servizi
100%
monit interno sem 1 2013
presenza doc
% reclami
procedura, carta servizi, verifiche
monitoraggio
interno
presenza
monitoraggio
interno
incremento nr monitoraggio
cartelle confor- interno
mi
100% dimessi
corrispondenza carta servizi e
monitoraggio
interno
procedura dipresenza
missioni complesse ASF
Area
Aspetti alberghieri e
Comfort
Garantire riduzione progressiva camere a quattro letti
Garantire
incremento
delle camere con bagno
riservato
Garantire possibilità di
scelta del vitto per i pazienti a dieta libera
Struttura e Logistica
Garantire un’idonea segnaletica interna ed
esterna
Aspetti Amministrativi
Garantire
predisposizione di informative per
procedure amminsitrative/sanitarie complesse
(ad es: certificati)
Tutela Ascolto Verifica
Garantire presenza di
procedura gestione reclami che rispetti tempi
massimi di risposta e
che utilizzi l’analisi dei
reclami per il miglioramento
Effettuare in modo sistematico la rilevazione del
gradimento dei pazienti-familiari
Indicatore
Standard
Fonte
nr cam con oltre 4 letti sul assenza camere con oltre 4
totale
letti
nr cam con bagno sul to- assenza camere senza bagno
tale
presenza di almeno due possibilità
scelta
menù prenotabili
presenza segnaletica
tutte le aree
in 100%
predisposizione di infor- presenza
mative chiare
planimetria o
piano di adeg
planimetria o
piano di adeg
di verifiche menù
monitoraggio
interno
monitoraggio
interno
presenza procedura e nr risposta entro monitoraggio
az miglioramento su nr re- 30 gg e 70% di interno
AM
clami
presenza indagine su tutte tasso di rispo- pubblicizzaziosta 70%
ne dati
le UO
REVISIONE SEI DEL 01/04/2016
CDS_MESE 04_ANNO 2016
Con le sue 700 Strutture in Francia, Belgio,
Italia e Germania, Korian è un punto di
riferimento nell’assistenza sanitaria e sociosanitaria.