DIA - Comune di Formia

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DIA - Comune di Formia
Copia per:
COMUNE
DICHIARANTE
Prot. generale
Fasc. Edilizio N. ………………….
Pratica……………………….
(da indicare in ogni comunicazione)
Visto dell’Ufficio
AL COMUNE DI FORMIA
Settore V – Urbanistica ed Edilizia
Ufficio Edilizia Privata
DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA’ EDILIZIA
ONEROSA GRATUITA (ai sensi artt. 22 e 23 del D.P.R. 06.06.2001 n. 380, come modificato e integrato dal D.Lgs 27.12.02 n. 301)
VARIANTE in corso d’opera alla D.I.A. prot. ………….…………N……………..…del ……..….
(da compilare solo nel caso in cui trattasi di variante a DIA già depositata)
DATI RELATIVI ALL’IMMOBILE
Località …………………………………………………………………………………………………………………………
Via/ …………………..........................................……………n..………Piano…..……….int. n…………………………
Dati catastali :
Foglio N. …….
Catasto Terreni
Di……………………..
Destinazione d’uso:
Catasto Fabbricati
Particella/e N. ………………………..
sub ……………………………..
………………………………………………………………………………………..
Il Sottoscritto/i:
Nome/Cognome………………………………….………..C.F.
Luogo di nascita ……………...........………………………........................Prov……….. Data di nascita …………………
Residente a ……………………………………..….....…... Via …………………………………………………. nc.…….…
Nome/Cognome………………………………….………..C.F.
Luogo di nascita ....................………………………........................Prov.…….….…Data di nascita………………………
Residente a ..............…………...……………..….....…... Via ….………….………………................................. n.…….…
In qualità di
Proprietario
Legale Rappresentante
Altro: ……………………………………………………………
Amministratore Unico della:
Ditta
Società
Altro
con sede nel Comune di…………………………………………………prov.………P.IVA/C.F……………………………...
DENUNCIA
relativamente all’immobile sopra descritto, l’inizio dell’attività edilizia ai sensi degli artt. 22 e 23 del D.P.R.
06.06.2001 n. 380 come modificato ed integrato dal D. Lgs 27.12.2002 n. 301, per i lavori di cui agli elaborati
tecnici ed alla relazione tecnica asseverata allegati alla presente denuncia, ricadenti in :
art. 22 – comma 1
(interventi non riconducibili all’elenco di cui all’art. 10 e art. 6)
art. 22 – comma 2
(varianti a permessi di costruire)
art. 22 – comma 3
(interventi in alternativa al permesso di costruire)
e consistenti in: …………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
A tal fine, consapevole/i delle responsabilità penali cui può/possono andare incontro in caso di falsità in atti e di
dichiarazioni mendaci, come previsto dagli artt. 496 c.p. e 76 del D.P.R. n. 445/2000 e successive modificazioni e del
fatto che in caso di dichiarazioni non veritiere si ha la decadenza dei benefici conseguenti al provvedimento
eventualmente emanato sulla base della presente dichiarazione, come previsto dall’art. 75 dello stesso D.P.R.,
DICHIARA
a) che i dati personali sopra riportati sono veritieri ;
b) che lo stato attuale dell’immobile/unità immobiliare oggetto della presente istanza, così come rappresentato
sugli elaborati progettuali allegati, risulta legittimato dai seguenti atti amministrativi:
Licenza/Concessione Edilizia
n°………….
del ……………….
Autorizzazione Edilizia
n°………….
del ……………….
Sanatoria ex art. 13 Legge 47/85
n°………….
del …………… ….
Denuncia di Inizio Attività
n°………….
del ……………….
Concessione edilizia in sanatoria
n°………….
del ………… …….
Permesso di costruire
n° ………….
del ……………….
Anteriore al 1942
Altro :………………………………………………………………………………………………………………………
c)
di essere informato, ai sensi della normativa vigente, che le opere in progetto devono avere inizio non
prima di 30 (trenta) giorni dalla data di presentazione della presente Denuncia di Inizio di Attività; che la
stessa è sottoposta al termine massimo di validità fissato in tre anni a decorrere dal trentesimo giorno dalla data
di presentazione; che sussiste l’obbligo per l’interessato di comunicare la data di ultimazione dei lavori e che al
termine dei lavori il progettista dovrà emettere un certificato di conformità delle opere al progetto presentato ;
d)
che, nel caso in cui il materiale di risulta non venga reimpiegato, al fine di non costituire rifiuto, la discarica
autorizzata prescelta per lo smaltimento di detto materiale è …………………………………………………………..
COMUNICA
-
che il progettista delle opere è:……………………………………………………………………………………….
-
che la direzione dei lavori :
è assunta dal progettista sopra indicato;
è affidata al seguente professionista: ...………………….………...………………………………………………
-
che i lavori sono eseguiti :
in economia diretta
tramite l’impresa:
…………..…………………………………………….……….…………………………………
SOLLEVA il Comune di FORMIA da ogni responsabilità nei confronti dei terzi
ASSUNZIONE ESECUZIONE LAVORI ai sensi dell’art. 11 della Legge n°135/97
(la presente sezione non deve essere compilata nel caso in cui i lavori sono condotti in economia diretta)
Il sottoscritto…………………………………..………………...……….nato a …………………………………..……..
il ………………., residente /domiciliato in ………………………………………..Via …………………………..…….
…………………………………………..………n…………, telefono…………………………………………………….
consapevole della responsabilità cui può andare incontro in caso di falsità in atti e di dichiarazioni
mendaci, come previsto dagli artt. 496 c.p. e 76 del D.P.R. 445/2000,
DICHIARA
di essere il legale rappresentante pro tempore dell’impresa …………….……………………………………...
con sede in ………………………………………Via…………………………………………………………n………...
COMUNICA
di accettare, l’incarico di esecutore dei lavori relativi alle opere di cui alla presente D.I.A..
Data, ……………………..
Firma …………………………………………..
( timbro dell’impresa)
……………………………………………..
ACCETTAZIONE INCARICO DIREZIONE DEI LAVORI
Il sottoscritto tecnico …………………………… nato a ……………………….. il ………………..……… residente in
…………………………….. Via ………………………………………………. Telefono……………………………………
consapevole della responsabilità cui può andare incontro in caso di falsità in atti e di dichiarazioni
mendaci, come previsto dagli artt. 496 c.p. e 76 del D.P.R. 445/2000,
DICHIARA
di essere regolarmente iscritto all’Albo dell’Ordine degli _____________________di ___________al n°___ ____
COMUNICA
di accettare l’incarico di direttore dei lavori relativi alle opere di cui alla presente D.I.A.
Timbro
Professionale
Data, ………………………
Firma ..……………………………………
DOCUMENTAZIONE ALLEGATA OBBLIGATORIA
-
Titolo di proprietà in copia conforme all’originale (atto pubblico registrato e trascritto)
-
Relazione tecnica asseverata descrittiva dell’intervento.
-
Elaborati progettuali debitamente quotati dello stato attuale e di progetto completi di stralci cartografici per
l’inquadramento territoriale redatti conformemente al vigente regolamento edilizio e delle norme di presentazione dei
progetti nelle aree sottoposte a particolari vincoli. Nello stesso grafico deve essere inoltre dimostrato il soddisfacimento
della normativa per il superamento delle barriere architettoniche di cui all’art.77 e 82 del D.P.R.380/01;
-
Relazione tecnica circa il rispetto delle prescrizioni relative al contenimento dei consumi energetici ed idrici
(L.10/91; D.M. 13.12.1993; L.R.6/2008) – (ove necessario)
-
N.o. assemblea condominiale per lavori sulle parti comuni o esterni al fabbricato;
-
Documentazione fotografica con particolare riferimento alla zona di intervento;
-
Originale dell’attestazione di versamento per DIRITTI COMUNALI sul c.c.p. n° 12618047 intestato a “Comune di
Formia - Edilizia Privata – Tesoreria Comunale” - causale “diritti di segreteria per D.I.A”), secondo i seguenti importi:
a)
fino a 100 mq. S.U. per opere non compatibili
in termini di superficie e di volume
b) oltre 100 mq e fino a 200 mq. di S.U.
c) oltre 200 mq e fino a 500 mq. di S.U.
d) oltre 500 mq e fino a 1.000 mq. di S.U.
e) oltre 1.000 mq.
In caso di DIA a sanatoria, vanno applicati i seguenti importi:
a) fino a 100 mq. S.U. per opere non compatibili
in termini di superficie e di volume
b) oltre 100 mq e fino a 200 mq. di S.U
c) oltre 200 mq e fino a 500 mq. di S.U
d) oltre 500 mq e fino a 1.000 mq. di S.U
e) oltre 1.000 mq.
€
€
€
€
€
115,00
150,00
335,00
525,00
1.125,00
€
€
€
€
€
172,00
225,00
500,00
785,00
1.685,00
-
Copia valida del documento di identità.
-
Dichiarazione dell’Impresa relativa all’organico medio annuo, distinto per qualifica e il contratto
applicato ai lavoratori dipendenti
-
D.U.R.C. (documento unico di regolaritàcontabile).
-
collettivo
Progetto degli impianti ai sensi del D.M. 37/2008 o dichiarazione di esenzione; (ove necessario)
EVENTUALE
In caso di richiesta di rateizzazione e/o scomputo indicare gli estremi dell’autorizzazione comunale:
………………………………………………………………………………………………………………………………………...
Originale dell’attestazione di versamento sul c.c.p. n° 83402040 (intestato a Comune di Formia - Edil izia Privata - Tesoreria Comunale) a titolo di oneri
concessori, accompagnata da calcoli analitici esplicativi.
Immobile sottoposto a tutela storico-artistica o paesaggistico-ambientale:
Vincolo la cui tutela compete, anche in via di delega, alla stessa amministrazione comunale
(Riportare estremi del rilascio atto di assenso da cui decorre il termine di trenta giorni)
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Vincolo la cui tutela non compete all’amministrazione comunale
(Allegare copia dell’atto di assenso del soggetto preposto alla tutela da cui decorre il termine di trenta
giorni e riportare estremi del rilascio)
…………………………………………..………………………………………………………………………………………….
Vincolo per il quale non è stato allegato il parere (il competente ufficio comunale provvede a convocare una conferenza di servizi ai sensi degli articoli
14, 14-bis, 14-ter, 14-quater della legge 7 agosto 1990, n. 241 e successive modificazioni) e pertanto, unitamente alla presente si inoltra la
documentazione necessaria per l’espressione dello specifico parere.
Altro……..…………………………………………………………………………………………..………………….……………………
Data …………………..
Firma/e…………………………………………….
EVENTUALI PARERI resi in fase di Istruttoria
UFFICIO ……………………………………………………………………….…………data…………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
UFFICIO ………………………………………………………………….………………data…………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………