marchio - Comunità Montana Valle Brembana

MARCHIO
" PRODOTTI DELLA VALLE BREMBANA "
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE ALL'USO DEL MARCHIO
Spett.le
Comitato di Gestione del Marchio, Comunità Montana Valle Brembana
Il sottoscritto
coltivatore diretto
imprenditore agricolo professionale
Residente a
In qualità di Titolare
(Titolare, legale rappresentante, ecc.)
Della Ditta / Azienda
Con sede in
P. Iva
Via/Località
Tel.
Fax. ……………………………..……… E-mail …………………………………..………
CHIEDE DI POTER ESSERE AUTORIZZATO ALL'USO DEL MARCHIO
" PRODOTTI DELLA VALLE BREMBANA "
Al riguardo sottolinea:
A) Prodotti che si intendono marchiare / caratterizzare
TIPO DI PRODOTTO
QUANTITÀ ANNUA DI
PRODUZIONE
QUOTA DI PRODUZIONE CHE
SI INTENDE MARCHIARE
Note: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------B) Materie prime impiegate, provenienza delle materie prime e tecnologie di produzione
MATERIE PRIME IMPIEGATE
2
PROVENIENZA DELLE MATERIE PRIME 2
Specificare se la materia prima è stata prodotta all'interno della valle e in quale percentuale rispetto al totale impiegato
Note: Breve descrizione del ciclo produttivo e delle tecniche impiegate che rendano conto dell'entità e
dell'eventuale tipicità, delle operazioni effettuate all'interno del territorio della Comunità Montana che
giustifichino l'uso del marchio
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C) Caratteristiche merceologiche e/o organolettiche del prodotto e quant'altro possa contribuire
alla sua identificazione (aspetto, forma, confezionamento, ecc.)
Note: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
D) Nome del prodotto ed eventuale marchio con cui viene commercializzato
Allegare modello del marchio/logo con cui viene commercializzato
Note: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
E) Modalità con cui si intende utilizzare il marchio
Specificare su quali materiali si intende apporre il marchio (prodotto/i, materiali di incarto e di
confezionamento, buste, lettere, materiali pubblicitari, ecc.) e come venga associato ad eventuali altri
contrassegni o marchi già utilizzati
Note: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
In fede.
Il Richiedente
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Data
Autodichiarazione
Il sottoscritto dichiara che i prodotti per i quali chiede l'autorizzazione all'uso del marchio, così come le
tecniche impiegate per la loro produzione, rispondono alle vigenti norme igieniche sanitarie. Dichiara
inoltre che sono rispettate le disposizioni in materia di commercializzazione e di sicurezza negli
ambienti di lavoro in cui si esercita la produzione.
In fede.
Il Richiedente
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Data