Panoramica delle prestazioni 2016

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Panoramica delle prestazioni 2016
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assicurativo online
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dossier assicurativo possono essere effettuate
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malattia vengono salvati e archiviati in un luogo
sicuro. Con pochi clic è possibile trovare la propria
polizza assicurativa, i conteggi delle prestazioni e
mettersi in contatto con il proprio interlocutore
personale. In qualsiasi momento. E a breve sarà
possibile inviarci persino documenti quali le fatture
mediche per via elettronica.
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assicurativo è garantito da un login semplice e
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Il servizio di protezione giuridica per Internet è
incluso nel contratto assicurativo stipulato online.
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stipulati online, beneficiate dell’assistenza giuridica
fino a 50’000 franchi e di assistenza come vittima
di cyber mobbing e per i danni d’immagine subiti.
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cure medico-sanitarie Comfort e delle spese
d’ospedalizzazione.
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disposizione.
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al dossier assicurativo online.
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Protezione giuridica per Internet gratuita
che offre assistenza in caso di frodi online o
di cyber-mobbing.
Dossier della salute personale online
gratuito con certificato d’emergenza su
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L’app CPTnet permette di accedere al CPTnet in
piena mobilità. Dopo una visita medica volete
sapere per esempio se siete assicurati per le
terapie alternative? Semplicissimo: vi basta
aprire la vostra polizza nel dossier assicurativo
tramite CPTnet e controllare subito la vostra
copertura assicurativa. L’app CPTnet può essere
scaricata nell’App Store o in Google Play.
Panoramica dei prodotti
Assicurazione di base
Assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie
(AOMS) con franchigia obbligatoria o facoltativa
AOMS
Costi per medici, medicinali, ospedale ed altri.
Ospedale:repartocomunediunospedalepresentenell’elenco
ospedaliero con mandato di prestazioni, al massimo in applicazione della tariffa del cantone di domicilio.
Nessun limite di età per l’assicurazione di base.
Modelli alternativi di assicurazione base
CPTwin.win – Telemedicina
Consulenzatelemedica.Scontosuipremidialmeno
5%percomportamentoattentoaicosti.
CPTwin.doc – Modello del medico di famiglia
Liberasceltadelmedicodifamiglia,conil15%discontosui
premi.
CPTwin.plus – Rete della salute
Qualità ottimale del trattamento in una rete della salute con il
20%discontosuipremi.
Assicurazione delle spese d’ospedalizzazione
(con il 5 % di sconto in caso di assicurazione online)
Surichiestaèpossibilestipulareuncontrattotriennale(con6,7%discontosullfedeltà)
Reparto comune
Costi ospedalieri nel reparto comune
di tutti gli ospedali presenti nell’elenco ospedaliero con mandato di
prestazione e tariffa/convenzione
riconosciutadallaCPTinSvizzera.
Reparto semiprivato
Costi ospedalieri nel reparto semiprivato di tutti gli ospedali presenti
nell’elenco ospedaliero con mandato
di prestazione e tariffa/convenzione
riconosciutadallaCPTinSvizzera.
Libera scelta del medico.
Reparto privato Svizzera/Mondo
Costi ospedalieri nel reparto privato di tutti gli
ospedali presenti nell’elenco ospedaliero con
mandato di prestazione e tariffa/convenzione
riconosciutadallaCPTinSvizzera.Libera
sceltadelmedico.VariantePrivatoMondo:
tutti gli ospedali.
Altre assicurazioni complementari (con il 5 % di sconto in caso di assicurazione online)
Spese di guarigione
Assicurazione delle cure medicosanitarie Plus o delle cure medicosanitarie Comfort
Costi per medicinali, occhiali occhiali
e lenti a contatto, promozione della
salute, ecc. incl. l’assicurazione
viaggi e vacanze per un massimo di
8 settimane all’anno. Possibilità di
stipulare un contratto triennale
(conscontofedeltàdel6,7%).
Assicurazione complementare
d’infortunio per le cure
Ad integrazione della copertura
d’infortunio per i costi da essa non
coperti.
Assicurazione Natura
Costi per metodi di cura alternativi.
Assicurazione per le cure dentarie
Costi per le cure dentarie.
Assicurazione malattie facoltativa
Ideale per persone con domicilio
all’estero.
Prestazioni d’indennità
Assicurazione in caso di decesso e
invalidità a seguito di malattia o
malattia e infortunio (KTI/KUTI)
Pagamento delle prestazioni di capitale in caso di decesso e invalidità.
Ammissionefinoall’etàdi55anni.
Assicurazione d’infortunio per
decesso e invalidità
Pagamento delle prestazioni di capitale in caso di decesso e invalidità in
seguito ad infortunio.
Perdita di guadagno
Assicurazione danni
Versamentodiun’indennitàgiornaliera
in caso di inabilità al lavoro nell’ambito dell’effettiva perdita di guadagno.
Ammissione: dal 16° anno d’età.
Perdita di guadagno
Assicurazione di somme
Versamentodiun’indennitàgiornaliera
in caso di inabilità al lavoro indipendentemente dall’effettiva perdita di
guadagno (ad. es. per lavoratori
autonomi, casalinghe/casalinghi).
Ammissione: dal 16° anno d’età.
Assicurazione d’indennità
giornaliera d’ospedalizzazione
Versamentodiun’indennitàgiornaliera in caso di degenza in un ospedale
per cure acute senza dimostrazione
dei costi non coperti.
PerquasituttiiprodottiassicurativicomplementariCPT,l’ammissioneèpossibile
finoall’etàdi70anni.
Altri prodotti/servizi
Sicuranta
Assicurazione di garanzia di affiliazione
Garantisce la futura ammissione nell’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione senza
doversi sottoporre ad un nuovo esame dello
stato di salute.
Assicurazione viaggi e vacanze
Copertura di costi imprevisti durante le
vacanze all’estero.
Protezione giuridica Internet
Gratis per gli assicurati online.
Protezione giuridica privata e della
circolazione
Il prodotto ideale che va ad integrare la
protezione giuridica sanitaria.
Protezione giuridica sanitaria
Assunzione dei costi in caso di controversie
giuridiche sorte a seguito di danni alla salute.
Dossier della salute VitaClic
Tutti i dati sanitari incl. le direttive anticipate
del paziente, la tessera di donatore di organi e
ilcertificatodellevaccinazionivengono
salvationline.Concertificatod’emergenza
personale. www.vitaclic.ch.
Conto CPTbenefit
(in collaborazione con la BCBE)
Interessi preferenziali sul conto bancario e
gestione del conto gratuita.
CPTnet: accesso 24 ore su 24 al dossier
assicurativo personale sul sito
www.kpt.ch e tramite l’app CPTnet.
Consulenza medica gratuita 24 ore su 24 e
numero d’emergenza +41 (0)58 310 99 99.
Riepilogo delle prestazioni
Il riepilogo si basa sulle disposizioni legislative (incl. LAMal/
LCA) e sulle condizioni di assicurazione della CPT in vigore.
Per il calcolo del diritto alle prestazioni si applicano esclusivamente le disposizioni legislative e le condizioni di assicurazione della CPT.
Per ulteriori informazioni:
www.kpt.ch/condizioni_assicurazione
Prestazioni
Degenze in ospedale: costi per medici, trattamenti e alloggio negli
ospedali riconosciuti.
Cure balneari: per motivi medici e prescritte da un medico con diploma
federale in stabilimenti termali in Svizzera riconosciuti, subito dopo un
trattamento medico intensivo e/o una degenza ospedaliera.
Cure di convalescenza: per motivi medici e prescritte da un medico con
diploma federale in uno stabilimento di cura a conduzione medica, subito
dopo un trattamento medico intensivo e/o una degenza ospedaliera.
Medicina convenzionale: trattamenti effettuati da medici con diploma
federale, chiropratici e persone che eseguono prestazioni su incarico di un
medico.
Medicinali: prescritti da un medico con diploma federale.
Maternità: costi legati al parto.
Legatura tubarica/vasectomia/sterilità
Neonati: contributo per il parto.
Rooming-In: alloggio per gli accompagnatori.
Visite di prevenzione
Vaccinazioni/controllo dello sviluppo
Occhiali/lenti a contatto: partecipazione ai costi.
Cure a domicilio/Spitex: prescritte da un medico con diploma federale
dopo un’operazione ambulatoriale, una degenza ospedaliera o se
permettono di evitarla.
Aiuto domiciliare: prescritto da un medico con diploma federale dopo
un’operazione ambulatoriale o una degenza ospedaliera.
Mezzi ausiliari: prescritti da un medico con diploma federale.
Cure dentarie
Psicoterapeuti/psicologi
Costi di trasporto: trasporti medici necessari fino al medico
o all’ospedale più vicino.
Costi di salvataggio in Svizzera.
Promozione della salute
Medicina complementare
Protezione giuridica sanitaria
Estero: in caso di malattia acuta o infortunio durante un soggiorno
temporaneo all’estero.
Ass. obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS)
Secondo la Legge sull’assicurazione malattie (LAMal)
Può anche essere stipulata come modello alternativo di assicurazione base
(CPTwin.win, CPTwin.doc, CPTwin.plus)
Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un
ospedale presente nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione.
Nel cantone di degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di
domicilio (art. 41 LAMal).
P
CHF 10.– al giorno per un massimo di 21 giorni e copertura dei costi di
trattamento ambulatoriale secondo le tariffe riconosciute.
P
Trattamento ambulatoriale: copertura dei costi secondo le tariffe
riconosciute.
P
Copertura dei costi secondo le tariffe riconosciute.
P
Copertura dei costi secondo LAMal, in base all’elenco dei medicamenti
e delle specialità.
P
Nel cantone di domicilio copertura integrale in reparto comune di un ospedale
presente nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione. Nel cantone di
degenza si applica al massimo la tariffa del cantone di domicilio (art. 41 LAMal).
Esami di controllo e costi di parto: copertura in applicazione delle tariffe riconosciute. CHF 100.– per parto per la preparazione al parto. Assunzione costi per
3 consulenze sull’allattamento.
Assicurazione delle cure medico- sanitarie Plus
(AP, classe di prestazioni 1)
(incluse 8 settimane di assicurazione viaggi e vacanze)
Stabilimenti termali riconosciuti solo nelle zone limitrofe all’estero:
CHF 20.– al giorno per un massimo di 21 giorni per anno civile.
90% dei costi dei medicinali secondo registrazione e indicazione di Swissmedic. Sono esclusi tutti i medicinali e i preparati riportati nell’«Elenco dei
preparati farmaceutici per applicazione speciale (LPPA)», i medicinali della
medicina complementare, i preparati Lifestyle e i medicinali impiegati in
sostituzione delle droghe.
CHF 150.– per parto, per i costi di preparazione al parto.
CHF 100.– per parto, per la ginnastica post-parto.
Periodo di attesa: 270 giorni.
90% dei costi, al massimo CHF 300.– (sterilità esclusa).
CHF 100.– per ogni neonato con copertura AP, classe di prestazioni 1.
Visite mediche generali e ginecologiche di prevenzione ogni 3 anni secondo
LAMal.
P
90%, al massimo CHF 200.– per anno civile per un esame preventivo generale
(check-up). 90% per esami ginecologici preventivi (se non sono prestazioni
obbligatorie).
Prestazioni secondo LAMal.
P
90% dei costi per vaccinazioni preventive.
Prestazioni per lenti di occhiali/lenti a contatto solo per casi speciali dovuti a
malattie CHF 180.– (per lente), per bambini fino all’età di 18 anni compiuti
CHF 180.– (all’anno), secondo EMAp (Elenco dei mezzi e degli apparecchi)
cifra 25.
P
CHF 200.– per anno civile.
Prestazioni legali.
P
Contributo per il noleggio o l’acquisto secondo EMAp (Elenco dei mezzi
e degli apparecchi).
P
Prestazioni secondo tariffa, a condizione che ci sia l’obbligo legale di
prestazione per il trattamento.
P
CHF 200.– per tipo di mezzo ausiliario (oggetti mobili per malati, solette
ortopediche, apparecchi acustici) e anno civile, per noleggio o acquisto.
CHF 1600.– nell’arco di 5 anni civili, al massimo CHF 50.– a seduta, sempre
con una prescrizione medica per il trattamento psicoterapeutico di una
patologia con valore di malattia. Il trattamento può essere effettuato solo da
un terapista ASP (Associazione svizzera degli psicoterapeuti), FSP (Federazione svizzera degli psicologi e delle psicologhe) o SBAP (Associazione
Professionale Svizzera della Psicologia Applicata).
50 %, al mass. CHF 500.– per anno civile.
P
CHF 2000.– per anno civile (complessivamente per i costi di trasporto e di
salvataggio). CHF 400.– per anno civile per costi di viaggio necessari per
recarsi a dei trattamenti di serie speciali.
50 %, al mass. CHF 5000.– per anno civile.
P
CHF 2000.– per anno civile (complessivamente per i costi di salvataggio
e di trasporto).
Agopuntura, medicina antroposofica, omeopatia, fitoterapia,
medicina tradizionale cinese.
Trattamento eseguito da un medico con dipl. fed. e certificato di
specializzazione.
P
Assistenza giuridica e partecipazione ai costi in caso di controversie legali in
relazione ad un danno alla salute (vedi «Protezione giuridica sanitaria»).
Costi di trattamento con tariffa massima il doppio di quella del cantone
di domicilio (ospedale presente nell’elenco ospedaliero). In caso di
ospedale tariffa forfettaria massima il doppio di quella dell’ospedale
presente nell’elenco ospedaliero del cantone di domicilio. UE/AELS:
assunzione dei costi secondo il diritto pubblico e la tariffa dell’assicurazione
sociale del paese di soggiorno. Condizione: presentazione della tessera
europea d’assicurazione malattia.
P = prestazioni con deduzione della partecipazione ai costi
P
Costi di guarigione, di trasporto e di salvataggio:
Piena copertura per un massimo di 8 settimane per anno civile dall’assicurazione viaggi e vacanze integrata, che include prestazioni di’ assistenza la
copertura dei costi di annullamento e dei bagagli di viaggio, e l’assicurazione
di protezione giuridica all’estero.
Consultare anche la rubrica sull’assicurazione viaggi e vacanze.
Assicurazione delle cure medico-sanitarie Comfort (AP, classe di prestazioni 2)
(incluse 8 settimane di assicurazione viaggi e vacanze)
Assicurazione delle spese
d’ospedalizzazione (H) Comune
In tutta la Svizzera copertura integrale nel reparto
comune di tutti gli ospedali presenti nell’elenco
ospedaliero con mandato di prestazione e tariffa/
convenzione riconosciuta dalla CPT.
Stabilimenti termali riconosciuti solo nelle zone limitrofe all’estero: CHF 20.– al giorno per un massimo
di 21 giorni per anno civile.
CHF 20.– al giorno per un massimo di 42 giorni
nell’arco di 5 anni civili.
CHF 20.– al giorno per un massimo di 30 giorni per
anno civile.
90 % dei costi dei medicinali in osservazione della registrazione e delle indicazioni Swissmedic e 90 % dei
costi, al massimo CHF 200.– per anno civile, per medicinali di medicina complementare.
Sono esclusi tutti i farmaci e prodotti riportati nell’«Elenco dei prodotti farmaceutici per applicazioni
speciali (EPFA)», i prodotti Lifestyle e i medicinali impiegati in sostituzione delle droghe.
CHF 150.– per parto come contributo per la preparazione al parto.
CHF 100.– per parto come contributo ai corsi di ginnastica post-parto.
In tutta la Svizzera copertura totale nel reparto
comune di tutti gli ospedali con mandato di
prestazione e tariffa riconosciuta presenti nell’elenco ospedaliero. In una struttura di assistenza al
parto: CHF 100.– al giorno, mass. 5 giorni.
90 % dei costi, al massimo CHF 500.– (incl. sterilità).
CHF 100.– per ogni neonato con copertura AP, classe di prestazioni 2.
CHF 50.– al giorno, per un massimo di 14 giorni.
90 %, al massimo CHF 200.– per anno civile.
90 % per visite ginecologiche preventive (se non sono costituiscono una prestazioni obbligatorie).
90 % dei costi per vaccinazioni preventive.
CHF 200.– per anno civile.
CHF 10.– al giorno per un periodo massimo di 60 giorni consecutivi per aiuto domiciliare e per cure a
domicilio. Prestazioni di cure a domicilio erogate, anche quando permettono di evitare una degenza
ospedaliera. Queste prestazioni non possono essere cumulate con le prestazioni per le cure. Soccorso
necessario fornito da familiari con la rispettiva formazione professionale e con certificato della perdita di
guadagno.
Al massimo CHF 20.– al giorno per un massimo di
60 giorni consecutivi.
CHF 200.– per tipo di mezzi ausiliari (oggetti mobili per malati, solette ortopediche, apparecchi acustici)
e per anno civile a coprire noleggio o acquisto.
CHF 1600.– nell’arco di 5 anni civili, al massimo CHF 50.– a seduta, sempre con una prescrizione medica
per il trattamento può essere effettuato psicoterapeutico da una patologia con valore di malattia. Trattamento solo per mezzo di un terapista ASP (Associazione svizzera degli psicoterapeuti), FSP (Federazione
svizzera degli psicologi e delle psicologhe) o SBAP (Associazione Professionale Svizzera della Psicologia
Applicata).
CHF 10’000.– per anno civile (complessivamente per costi di trasporto e di salvataggio).
CHF 400.– per anno civile per costi di viaggio necessari per recarsi a trattamenti di serie speciali.
Piena copertura dei costi.
CHF 10’000.– per anno civile (complessivamente per costi di salvataggio e di trasporto).
Fino a CHF 20’000.– per singolo evento.
Se nell’anno civile precedente non si è usufruito di nessuna prestazione (assenza di sinistri): CHF 200.– per
anno civile per abbonamenti stagionali o annuali per le seguenti attività di wellness o fitness: allenamento
con i pesi e di condizione, acqua fitness, pilates, power-yoga e corso di walking.
90 % dei costi, per trattamenti ambulatoriali di medicina complementare (escl. i medicinali), al massimo per
anno civile:
CHF 2000.– per trattamenti eseguiti da un medico con diploma federale e attestato di specializzazione
CHF 1000.– per trattamenti eseguiti da un terapista RME. Interventi terapeutici secondo il Registro di
Medicina Empirica (RME), senza prescrizione medica. Diritto complessivo a prestazioni per trattamenti di
medicina complementare eseguiti da medici e terapisti RME (senza medicamenti), max. CHF 2000.– per
anno civile.
Assistenza giuridica e partecipazione ai costi in caso di controversie legali in relazione ad un danno alla
salute (vedi «Protezione giuridica sanitaria»).
Costi di guarigione, di trasporto e di salvataggio:
Piena copertura per un massimo di 8 settimane per anno civile dall’assicurazione viaggi e vacanze integrata,
che include prestazioni di assistenza, la copertura dei costi di annullamento e dei bagagli di viaggio e
l’assicurazione di protezione giuridica all’estero.
Consultare anche la rubrica sull’assicurazione viaggi e vacanze.
In ospedale per malattie acute, al massimo
CHF 20’000.– per anno civile.
Costi di trasporto e salvataggio: CHF 2000.–
per singolo evento.
d’ospedalizzazione (H) Semiprivato
d’ospedalizzazione (H) Privato
d’ospedalizzazione (H) Privato mondo
semiprivato di tutti gli ospedali presenti nell’elenco ospedaliero con mandato di prestazione e
tariffa/convenzione riconosciuta dalla CPT. Libera
scelta del medico.
privato di tutti gli ospedali presenti nell’elenco
ospedaliero con mandato di prestazione e tariffa/
convenzione riconosciuta dalla CPT. Libera scelta
del medico.
In tutto il mondo copertura integrale nel reparto
privato di tutti gli ospedali. Libera scelta del
medico.
nell’arco di 5 anni civili.
CHF 60.– al giorno per un massimo di
42 giorni nell’arco di 5 anni civili.
42 giorni nell’arco di 5 anni civili.
per anno civile.
30 giorni per anno civile.
30 giorni per anno civile.
In tutta la Svizzera copertura totale in reparto
semiprivato di tutti gli ospedali con mandato di
prestazione e tariffa riconosciuta presenti
nell’elenco ospedaliero. In una struttura di
assistenza al parto: CHF 200.– al giorno,
massimo 5 giorni. Periodo di attesa: 270 giorni.
In tutta la Svizzera copertura totale nel reparto
privato di tutti gli ospedali con mandato di
prestazione e tariffa riconosciuta presenti
nell’elenco ospedaliero. In una struttura di
In tutto il mondo copertura integrale nel reparto
privato di tutti gli ospedali. In una struttura di
CHF 50.– al giorno, per un massimo di 14 giorni.
CHF 50.– al giorno, per un periodo massimo di
14 giorni.
CHF 50.– al giorno, per un periodo massimo di
14 giorni.
Al massimo CHF 30.– al giorno per un massimo
di 60 giorni consecutivi.
In ospedale per malattie acute in Europa,
incl. paesi mediterranei, copertura integrale.
Nel resto del mondo: al massimo CHF 50’000.–
per anno civile.
In ospedale per cure acute in ogni parte del
mondo, escl. USA e Canada, copertura illimitata
dei costi. USA e Canada: al mass.
CHF 100’000.– per anno civile.
Copertura integrale dei costi in ospedali per
cure acute in tutto il mondo.
per singolo evento.
per singolo evento.
Spese di trasporto e di salvataggio:
CHF 6000.– per singolo evento.
Sicuranta (GH)
Assicurazione di garanzia
di affiliazione
Garantisce l’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione in reparto semiprivato o privato per il
futuro. In base alla durata desiderata, è possibile
scegliereunodeiseguenticontrattiSicuranta:
5,10,15o20anni.
Quandosistipulal’assicurazioneSicuranta,
occorre sottoporsi ad un esame dello stato
di salute. Alla scadenza del contratto, avviene il
passaggio all’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione garantita senza un nuovo esame
dellostatodisalute.Sicurantapuòessere
stipulata anche ad integrazione dell’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione in reparto
comune.
www.kpt.ch/sicuranta
Assicurazione per le cure dentarie (Z)
Classe di prestazioni 0
50%deicostiperlecuredentarieele
correzioni della dentatura, massimo
CHF300.–perannocivile.
Per i bambini:
75%deicostiperlecorrezionidelladentatura,
massimoCHF10’000.–perannocivile.
Laclassediprestazioni6puòesserestipulata
solo in combinazione con l’assicurazione
delle cure medico-sanitarie Plus o con
l’assicurazione delle cure medico-sanitarie
Comfort.
Finoalcompimentodel5°annodietàè
possibilestipularequalsiasiclassediprestazionisenzadoverpresentareuncertificato
medico.
Periodi di attesa: per l’ortopedia mascellare,
le protesi dentarie ed i risanamenti dei denti
in seguito ad intolleranza all’amalgama le
prestazioni vengono corrisposte dopo
12 mesi d’assicurazione, per le altre cure
dentarie dopo 6 mesi d’assicurazione.
www.kpt.ch/assicurazioni_complementari
Assicurazione malattie facoltativa (F)
Protezione giuridica sanitaria (GR)
La copertura di base ideale per persone con
domicilio all’estero che non sono soggetti
all’assicurazione obbligatoria delle cure
medico-sanitarie. Le prestazioni sono simili a
quelleprevistedall’assicurazioneobbligatoria
delle cure medico-sanitarie (LAMal) e
dall’assicurazione delle cure medico-sanitarie
Plus (LCA).
Inclusa automaticamente nell’assicurazione
delle cure medico-sanitarie Plus e Comfort.
Assistenza giuridica e assunzione dei costi in
caso di controversie giuridiche.
Al compimento dei 18 anni la franchigia
minimaannualeèdiCHF300.–.Èpossibile
scegliere anche altre franchigie annuali:
Adulti
CHF 1000.–
CHF 2000.–
Riduzione dei premi
20%
35%
Bambini
CHF 300.–
CHF 600.–
Riduzione dei premi
25%
45%
L’assicurazionepuòessereintegratacon
un’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione:sipuòsceglierefralacoperturain
repartoprivatoMONDO,lacoperturain
repartoprivatoSVIZZERAconprestazioni
illimitateintuttiipaesiadesclusionediStati
Uniti e Canada, e la copertura in reparto
semiprivatoSVIZZERAconprestazioni
illimitateinEuropaeneipaesimediterranei.
Assicurazione Natura (N)
Assunzione dei costi per trattamenti di
medicina complementare/metodi di terapia
alternativi.
CHF3000.–complessiviperprestazioniinun
anno civile (incl. medicinali con prescrizione
medica) per trattamenti di medicina complementaresecondoilRegistrodiMedicina
Empirica(RME)pressounmedicoosu
prescrizionemedicapressounterapistaRME.
90%deicostialmassimofinoallasomma
assicurata.
medica) per trattamenti di medicina complementaresecondoilRegistrodiMedicina
Empirica(RME)pressounmedicoopressoun
terapistaRME.90%deicostialmassimofino
alla somma assicurata.
medica)confranchigiaannualediCHF200.–
per trattamenti di medicina complementare
secondoilRegistrodiMedicinaEmpirica
(RME)pressounmedicoopressounterapista
RME.90%deicostialmassimofinoalla
somma assicurata.
Sonoassicuratedisputecontrattualicon
personale medico, come ad esempio una
causa contro un ospedale per un’operazione
non riuscita. Le prestazioni includono anche
dispute nell’ambito della responsabilità civile e
deldirittoassicurativoinrelazioneaqualsiasi
dannoallasalute.Incasodilesionifisichein
seguito ad un incidente ad esempio, la
copertura garantisce il diritto al risarcimento
danni da parte di chi lo ha causato. In caso di
malattia sono assicurate le dispute con
l’assicurazione per eventuali indennità
giornaliere non erogate.
www.kpt.ch/protezione_giuridica_sanitaria
circolazione (VPR)
L’integrazione ideale alla protezione giuridica
sanitaria per una protezione giuridica completa.
Questaassicurazionepuòesserestipulataad
integrazione dell’assicurazione delle cure
medico-sanitarie Plus o Comfort.
Assistenza giuridica e assunzione dei costi in
caso di disputa giuridica sorta ad esempio a
seguito di un incidente automobilistico, di
problemi con il datore di lavoro, con il locatario
o con il vicino di casa.
www.kpt.ch/protezione_giuridica
Protezione giuridica Internet (IR)
Assistenzagiuridicaefinanziariaincasodi
dispute in relazione a contratti stipulati online,
cyber-mobbing, phishing, hacking, minacce,
coercizioneedestorsione.Sonoassicurate
anchelecontroversienellequalilapersona
assicurata è vittima di un abuso di carte di
credito su Internet e i casi relativi alla violazione di diritti d’autore, di nome e di marchio.
L’assicurazione di protezione giuridica Internet
è inclusa e gratuita per gli assicurati online.
www.kpt.ch/online
Assicurazione viaggi e vacanze (RF)
I seguenti pacchetti assicurativi possono essere
stipulati in caso di soggiorno all’estero per 17,
31, 62, 92, 183 o 365 giorni.
Costi di guarigione/Assistance
Copertura delle spese di guarigione ambulatoriali e stazionarie, che superano il limite di
copertura dell’assicurazione obbligatoria delle
cure medico-sanitarie.
Prestazioni di assistenza:
salvataggio/recupero, trasporto di malati e
infortunati, rimpatrio di persone decedute,
prolungamento del soggiorno in albergo per
l’assicuratofinoaCHF1500.–dopoilricovero.
Prolungamento del soggiorno in albergo per i
familiari che partecipano allo stesso viaggio
finoaCHF1500.–.Viaggiodiritornoperla
persona ovvero per i familiari che partecipano
allo stesso viaggio ed altre prestazioni.
Assicurazione spese di annullamento
FinoadunmassimodiCHF20’000.–perogni
pacchetto di viaggio.
Assicurazione bagagli
FinoadunmassimodiCHF2000.–per
personaediCHF4000.–perfamiglia.
Protezione giuridica
FinoaCHF250’000.–persingolocaso
(ad. es. spese giuridiche ed esecutive).
Inoltre gli assicurati possono chiamare il
numero di emergenza della CPT, da tutto il
mondo24oresu24.
Nell’assicurazione delle cure medico-sanitarie
Plus e Comfort è inclusa un’assicurazione
viaggi e vacanze della durata di 8 settimane per
anno civile.
www.kpt.ch/assicurazione_viaggi
Assicurazione complementare
d’infortunio per le cure (U)
Copertura dei costi in caso di infortunio ad
integrazione della copertura contro gli infortuni
aisensidellaLAMal,LAINFeLAM1, per un
massimo di 5 anni a partire dal giorno dell’infortunio.
Copertura dei costi per le seguenti prestazioni
prescritte da un medico:
–Speseospedaliereinrepartocomune
–Occhiali,apparecchiacusticieprotesia
seguitodiundannofisicochenecessitidi
un trattamento
–Assistenzaadomiciliofinoadunmassimo
diCHF5000.–
–Cureadomiciliofinoadunmassimodi
CHF10’000.–
–Curediconvalescenzainunostabilimento
di cura a conduzione medica secondo l’elenco
santésuisse
–Curebalneariinstabilimentitermalidella
Svizzerariconosciuti.
–FinoadunmassimodiCHF10’000perogni
infortunio per le spese di recupero, salvataggio e trasporto (escl. rimpatrio) nonché
di trasporto salme.
1
LAMal: Legge sull’assicurazione malattie
LAINF:Leggesull’assicurazionecontrogli
infortuni
LAM: Legge sull’assicurazione militare
Perdita di guadagno (J)
Assicurazione danni o di somme
Indennità giornaliera per inabilità al lavoro totale
o parziale a seguito di malattia o infortunio.
L’indennità giornaliera viene erogata per un
periododi730giorninelcorsodi900giorni
consecutivi.
Periodi di attesa:
2,7,14,21,30,60,90,120,150,180,270o
360giorni.Ildirittoall’indennitàgiornaliera
inizia allo scadere del periodo di attesa
convenuto. L’assicurazione cessa con l’esaurimento delle prestazioni oppure al raggiungimentodell’etàperl’AVS.
Varianti:
Assicurazione danni
L’indennità giornaliera assicurata viene versata
almassimofinoalsalarioAVSprimadell’incapacità al lavoro.
Assicurazione di somme
L’indennità giornaliera assicurata viene versata
indipendentemente dall’effettiva perdita di
guadagno. Questa variante è particolarmente
adatta a lavoratori autonomi, casalinghe e
casalinghi.
Assicurazione d’indennità
giornaliera d’ospedalizzazione (HT)
Indennità giornaliera in caso di degenza in un
ospedalepercureacute,senzacertificatoperi
costi non coperti.
Assicurazione d’infortunio
per decesso e invalidità (K)
Versamentodiuncapitaleincasodidecesso
per infortunio o di invalidità dovuta ad infortunio.
Combinazioniassicurative(inCHF):
Adulti

Bambini
finoa18anni

Decesso
0.–
0.–
10’000.–
20’000.–
40’000.–
10’000.–
20’000.–
50’000.–
10’000.–
100’000.–
50’000.–
300’000.–
Invalidità
100’000.–
200’000.–
20’000.–
40’000.–
80’000.–
100’000.–
100’000.–
100’000.–
200’000.–
200’000.–
300’000.–
300’000.–
5’000.–
5’000.–
5’000.–
5’000.–
10’000.–
50’000.–
50’000.–
75’000.–
100’000.–
200’000.–
100’000.–
300’000.–
Seilgradodiinvaliditàèmaggioredel25%,
l’indennizzo aumenta progressivamente e
raggiungeincasodiinvaliditàal100%il
massimodellaprestazionedel350%del
capitale assicurato.
Assicurazione in caso di decesso
e invalidità a seguito di malattia o
malattia e infortunio (KTI/KUTI)
Versamentodiuncapitaleincasodidecessoo
invalidità.
Combinazioniassicurative(inCHF):
Decesso
10’000.–
10’000.–
50’000.–
50’000.–
100’000.–
Invalidità
100’000.–
200’000.–
100’000.–
200’000.–
200’000.–
È possibile stipulare un’indennità giornaliera di
ospedalizzazionediCHF100.–,CHF150.–,CHF
200.–,CHF250.–oCHF300.–per30o60
giorni per anno civile. In caso di maternità si
ap-plicaunperiododiattesadi270giorni.

L’indennità giornaliera di ospedalizzazione viene
versata in caso di malattia acuta o infortunio
durante un soggiorno temporaneo all’estero.
Non è previsto il versamento dell’indennità
giornaliera di ospedalizzazione se la persona
assicurata si reca appositamente all’estero per
sottoporsi ad un trattamento.
Dal 56° anno d’età in poi le prestazioni si
riduconoannualmentedel20%.L’assicurazione si estingue con il 59° anno d’età.
In caso di invalidità il versamento viene
effettuato a partire da un grado di invalidità del
40%.Conungradodiinvaliditàtrail40%eil
70%laquotaversatadallasommaassicurata
stipulata corrisponde esattamente alla
percentuale del grado di invalidità. Un grado di
invaliditàugualeosuperioredal70%dàdiritto
alversamentodel100%dellasomma
assicurata.
Possibilità di risparmio
Assicurazione obbligatoria delle
cure medico-sanitarie LAMal 1
Franchigia per l’assicurazione obbligatoria
delle cure medico-sanitarie*
La franchigia legale annuale per l’assicurazione
delle cure medico-sanitarie ammonta a
CHF 300.– (CHF 0.– per bambini). La scelta
volontaria di una franchigia maggiore dà diritto
alle seguenti riduzioni massime:
Franchigia
Adulti
CHF
500.–
CHF 1000.–
CHF 1500.–
CHF 2500.–
Riduzione
mass. all’anno
CHF 140.–
CHF 490.–
CHF 840.–
CHF 1540.–
Bambini
CHF
200.–
CHF
400.–
CHF
600.–
CHF 140.–
CHF 280.–
CHF 420.–
Riduzione massima
Le casse malati possono concedere un ribasso
massimo equivalente al 70 % della differenza
tra franchigia a scelta e franchigia obbligatoria.
Esempi di calcolo su www.kpt.ch/possibilita_
risparmio
L’importo totale di tutti i ribassi sui premi
(franchigia, modello alternativo di assicurazione di base ed esclusione infortunio) può
essere massimo del 50 % del premio
dell’assicurazione obbligatoria delle cure
medico-sanitarie (modello standard).
Ribasso sui premi degli adulti per bambini
e giovani
Bambini (0–18 anni): 77 %
Giovani (19–25 anni): 7,5 %
Modelli alternativi di assicurazione base
CPTwin.win – Telemedicina
CPTwin.win è particolarmente adatta per gli
assicurati consapevoli dei costi, che in caso
di problemi di salute si rivolgono sempre al
centro di consulenza telemedica prima di
concordare una consultazione presso il proprio
medico di famiglia. Il ribasso sui premi
medico-sanitarie è di almeno il 5 %. Per
ulteriori informazioni: www.kpt.ch/win.win
CPTwin.doc – Modello del medico di famiglia
Con CPTwin.doc, gli assicurati che hanno
un problema di salute si rivolgono sempre
prima al proprio medico di famiglia, che
coordina l’intero iter del trattamento e funge
da consulente sanitario. Con questo modello
assicurativo offriamo un ribasso del 15 %
sull’assicurazione obbligatoria delle cure
medico-sanitarie. Per ulteriori informazioni:
www.kpt.ch/win.doc
CPTwin.plus – Rete della salute
Con la scelta di una rete della salute, gli assicurati usufruiscono di uno sconto del 20 %
nell’ambito dell’assicurazione obbligatoria delle
cure medico-sanitarie. L’offerta regionale
CPTwin.plus e ulteriori dettagli sono consultabili su
www.kpt.ch/win.plus
Sospensione della copertura d’infortunio
Con l’esclusione della copertura d’infortunio
è possibile risparmiare il 5 % sui premi
medico-sanitarie. L’esclusione è possibile in
caso di rapporto di lavoro con un unico datore
di lavoro per almeno 8 ore a settimana. In
questo caso, il datore di lavoro assicura automaticamente i suoi dipendenti contro gli
infortuni professionali e non professionali.
Riduzioni dei premi da parte dei Cantoni
In caso di salario modesto, è possibile che
sussista un diritto a un contributo statale per i
premi dell’assicurazione obbligatoria delle cure
medico-sanitarie. L’agenzia AVS del comune di
domicilio o l’amministrazione cantonale
forniscono le informazioni sul tema.
www.kpt.ch/riduzione_dei_premi
Assicurazioni complementari LCA2
Ribasso per famiglie
Dopo la nascita del terzo figlio e di ogni figlio
successivo, il figlio più adulto o il successivo
figlio più adulto riceve gratuitamente le
seguenti assicurazioni:
– cure medico-sanitarie Plus o cure medico
sanitarie Comfort
– assicurazione delle spese d’ospedalizzazione
in reparto comune
Condizioni:
Un genitore ha stipulato presso la CPT
l’assicurazione obbligatoria delle cure medicosanitarie e una delle seguenti assicurazioni
complementari: Plus, Comfort, assicurazione
delle spese d’ospedalzzazione.
Tutti i figli hanno la stessa copertura.
Partecipazione ai costi per degenza in ospedale
Un ribasso sui premio dell’assicurazione delle
spese d’ospedalizzazione per il reparto privato
o semiprivato è concesso in caso di partecipazione volontaria annuale (franchigia annuale) ai
costi di ospedalizzazione:
Franchigia annuale
CHF 1000.–
CHF 2000.–
CHF 5000.–
Riduzione dei premi
15 %
25 %
50 %
Il trasferimento a una partecipazione ai costi
inferiore o la sua soppressione corrisponde a
un aumento dell’assicurazione e richiede un
esame dello stato di salute.
Ribasso fedeltà 6,7 %
La sottoscrizione per 3 anni dell’assicurazione
delle cure medico-sanitarie Plus, cure medicosanitarie Comfort o delle spese d’ospedalizzazione, dà diritto a un ribasso fedeltà del 6,7 %
su queste assicurazioni complementari.
«Payback» per parto ambulatoriale
Il servizio «Payback» in caso di parto ambulatoriale è rivolto a tutte le donne che hanno stipulato
un’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione
in reparto privato o semiprivato, e che privilegiano un parto ambulatoriale (in ospedale, in casa
del parto oppure a casa). In questo caso la CPT
versa una somma forfettaria di CHF 1000.– per
parto (di uno o più figli) in caso di assicurazione
nel reparto semi-privato o una somma forfettaria
di CHF 1250.– per parto (di uno o più figli) in caso
di assicurazione nel reparto privato.
I consulenti clienti della CPT forniscono
dettagliate informazioni sulle condizioni del
servizio «Payback».
«Payback» nell’assicurazione delle spese
d’ospedalizzazione
Il servizio «Payback» nell’assicurazione delle
spese d’ospedalizzazione è rivolto a tutti gli
assicurati che hanno stipulato presso la CPT
un’assicurazione delle spese d’ospedalizzazione in reparto privato o semiprivato senza
franchigia ospedaliera. Se in caso di degenza
ospedaliera l’assicurato sceglie volontariamente il reparto comune (invece del reparto privato
o semi-privato) e lo comunica per iscritto al
consulente clienti prima di entrare in ospedale,
beneficerà del seguente accredito:
Assicurati in reparto semiprivato:
CHF 100.– al giorno, massimo CHF 1000.–
per anno civile.
Assicurati in reparto privato:
CHF 125.– al giorno, massimo CHF 1250.–
per anno civile.
Assicurazione per la perdita di guadagno
Un periodo di attesa più lungo permette di
risparmiare sui premi dell’assicurazione
d’indennità giornaliera.
circolazione (VPR)
I bambini fino al 18° anno d’età e con l’assicurazione cure medico-sanitarie Plus o Comfort
sono assicurati gratuitamente e automaticamente. A partire dal secondo componente
familiare adulto che vive nella stessa economia
domestica, concediamo un ribasso del 50 %
sui premi.
Assicurazione delle cure dentarie
I bambini ricevono l’assicurazione delle cure
dentarie gratuitamente fino all’età di 3 anni.
Assicurazione collettiva
Le aziende o le associazioni che stipulano
presso la CPT un’assicurazione complementare collettiva per i costi di guarigione consentono ai loro collaboratori o ai soci di risparmiare sui premi.
Assicurazione online
Sconto sui premi
Gli assicurati online comunicano con la CPT
principalmente online e rinunciano ai documenti in forma cartacea. Per questo usufruiscono di uno speciale ribasso online del 5 %
su tutte le assicurazioni complementari.
Sconto
Sconto per pagamento annuale e semestrale
Gli assicurati che pagano i loro premi annualmente in anticipo entro il termine di pagamento beneficiano di uno sconto dell’1 %. Se il
pagamento è semestrale ricevono uno sconto
dello 0,5 %. Lo sconto sarà riportato sul
conteggio dei premi.
1
2
Legge federale sull’assicurazione malattie
Legge federale sul contratto d’assicurazione
15/i HJB 08.15 33’000
KPT Cassa malati SA, KPT Assicurazioni SA e Società Cooperative KPT/CPT