ANDROLOGIA E MED. RIPRODUZIONE 09.05.2016
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ANDROLOGIA E MED. RIPRODUZIONE 09.05.2016
AZIENDA OSPEDALIERA DI PADOVA Dipartimento Strutturale Aziendale Medicina UOC Andrologia e Medicina della Riproduzione Direttore: Prof. Dott. Carlo Foresta CARTA DI ACCOGLIENZA 2° Piano, Centro Clinico Ambulatoriale (Via Gustavo Modena, 9) Tel. 049 8218398 fax 049 8218186 PRESENTAZIONE Gentile Sig., Gentile Sig.ra, L’UOC Andrologia e Medicina della Riproduzione, situato presso il Centro Clinico Ambulatoriale di Via G. Modena, è una struttura ambulatoriale dell’Azienda Ospedaliera di Padova ed è un centro di alta specializzazione che si occupa di problematiche andrologiche, sessuologiche ed endocrinologiche con particolare attenzione all’infertilità di coppia. In questa struttura si eseguono visite istituzionali, con prescrizione del Sistema Sanitario Nazionale al mattino, e visite in Libera Professione al pomeriggio. La ringraziamo per essersi rivolto/a ai nostri Servizi e si è grati se sarà anche espresso il Suo gradimento e/o osservazioni. PRENOTAZIONI ATTIVITA’ INSTITUZIONALE VISITE Per prenotazioni o informazioni di visite telefonare al Centro Unico di Prenotazioni. • Al telefono n° Call Center 840 000 664 dalle ore 7.30 alle ore 17.00 dal lunedì al venerdì • Allo sportello del CUP (Centro Unico di Prenotazione) che si trova nell’atrio Monoblocco-Policlinico. E’ aperto al pubblico dal lunedì al venerdì dalle 07.30 alle 19.00 e il sabato dalle 08.00 alle 11.45. • Allo sportello (accettazione n°2) di Via G. Modena dal lunedì al venerdì dalle 7.45 alle 18.00 N.B.: Per prenotare è necessario avere l’impegnativa del medico curante. ESAMI Per prenotazioni o informazioni di esami telefonare alla Segreteria della UOC • Al telefono n° 049 821 8398 dalle ore 8.30 alle ore 13.00 dal lunedì al venerdì ATTIVITA’ LIBERO PROFESSIONALE INTRAMOENIA Si possono prenotare le visite in Libera Professione con il Prof. Carlo Foresta o con il Prof. Alberto Ferlin. Di possono prenotare inoltre indagini ecografiche con il Dr. Pierfrancesco Palego. Per prenotazioni: • Al telefono 049 821 2583 dalle ore 8.30 alle ore 18.30 dal lunedì al venerdì ACCOGLIENZA DISPOSIZIONE DEI PIANI Il Centro Clinico tre piani: - Piano rialzato “A” Ambulatoriale è strutturato su ingresso Accettazione n°1 (a dx) Accettazione n°2 cassa Libero Professione ristoro amb. 1 amb. 2 amb. dal 31 al 36 - Piano I “B” amb. dal 4 al 17 - Piano II “C” amb. Dal 19 al 30 Al piano Rialzato infondo al corridoio sarete accolti dal personale infermieristico per l’accettazione e la prenotazioni di visite ed esami presso l’accettazione n°2 Al secondo piano del Centro Clinico Ambulatoriale sarete accolti dal personale amministrativo presso la Segreteria e dal personale infermieristico nell’accettazione n°4 per il ritiro referti. ACCETTAZIONE L’utente prenotato dal CUP che deve eseguire una visita al mattino, o che ha prenotato degli esami presso l’UOC AMRU deve presentarsi all’accettazione n°2 situata in fondo al corridoio di entrata del Centro Clinico Ambulatoriale. I pazienti prenotati in attività in libera professione si dovranno recare al 2° piano presso la segreteria. Una volta eseguite le procedure necessarie, il paziente viene indirizzato alla sala d’attesa più vicina all’ambulatorio dove verrà chiamato dal medico in base all’orario di prenotazione e all’ordine di arrivo al Servizio. Il paziente dopo aver effettuato la visita ha la possibilità di prenotare il successivo controllo presso l’accettazione n°2 al mattino. CASSA ATTIVITA’ ISTITUZIONALE I pazienti afferenti al CCA per visite o indagini possono effettuare il pagamento del ticket alla cassa automatica in contanti e POS. CASSA ATTIVITA’ LIBERA PROFESSIONE Il cliente può effettuare il pagamento per Contanti, con Bancomat, Carta di Credito: CARTA SI, MASTERCARD e VISA. ATTIVITA’ CLINICA L’UOC Andrologia e Medicina della Riproduzione comprende: • CENTRO REGIONALE SPECIALIZZATO PER LA CRIOCONSERVAZIONE • GAMETI MASCHILI CENTRO REGIONALE SPECIALIZZATO PER LA SINDROME DI KLINEFELTER • VISITE ENDOCRINOLOGICHE • VISITE PER INFERTILITA’ DI COPPIA • VISITE PER DISTURDI IDENTITA’ DI GENERE • VISITE PER DISFUNZIONI SESSUALI MASCHILI • VISITE PER IL DISTURBO DELLO SVILUPPO PUBERALE • VISITE MALATTIE SESSUALMENTE TRASMESSE • CONSULENZE PER DIAGNOSI GENETICA PREIMPIPIANTO • VISITE ANDROLOGICHE C/O CLINICA GINECOLOGICA, DISIONE OSTETRICA, IOV e DIABETOLOGIA ATTIVITA’ DIAGNOSTICA Presso la UOC si eseguono:: Indagini Seminologiche • • • Esame Liquido Seminale completo Esame Colturale liquido seminale Test Funzionali: Apoptosi Funzionalità mitocondriale Frammentazione DNA Integrità Cromatinica Anessina V • Ricerca Aneuploidie Spermatiche (F.I.S.H.), studio cromosomi 13,18,21,X,Y • Agoaspirato Testicolare • Test di Capacitazione (Selezione Spermatica) • Selezione ad alto ingrandimento di spermatozoi (IMSI) Indagini Ecografiche • • • • • • • • • • Ecografia Scrotale Ecografia Peniena Eco-color-doppler Scrotale Eco-color-doppler Penieno Eco-color-doppler Tronchi Sovraortici Eco-color-doppler Arti Inferiori Ecografia Prostatica Transrettale Ecografia Addome Inferiore Ecografia Tiroidea Test Funzionalità Endoteliale (FMD) Crioconservazione • • • • Crioconservazione Liquido Seminale Crioconservazione da Agoaspirato Epididimale Crioconservazione da Agoaspirato Testicolare Crioconservazione da Biopsia Testicolare Indagini Ormonali ed Ematochimiche generali [esami eseguiti presso laboratorio centrale]..ad esempio: • • • • • • • • • • • • • FSH LH Testosterone Estradiolo Prolattina TSH fT4 fT3 Anticorpi Anti Tireoperossidasi Anticorpi Anti Tireoglobulina Anticorpi Anti Recettore TSH PSA BHCG Indagini HPV • • • • Analisi FISH nel liquido seminale per riscontro HPV Crioterapia lesioni genitali esterni maschili Penoscopia per valutazione malattie sessualmente trasmesse Laser terapia lesioni genitali esterni maschili Indagini Genetiche • Microdelezioni cromosoma Y • Analisi di mutazioni gene AR • Analisi di mutazioni gene INSL3 • Analisi di mutazioni gene RXFP2 • Analisi di mutazioni gene DNAI1 • Analisi di mutazioni gene DNAH5 • Analisi FSHR • Analisi FSHB • Analisi NR5A1 • Analisi Serotonina (eiaculazione precoce) • Analisi aneuploidie Spermatiche (F.I.S.H.) • Cariotipo (mappa cromosomica) [esame eseguito presso la Pediatria] • Analisi mutazioni del gene CFTR (Fibrosi cistica) [esame eseguito presso la Pediatria] • Diagnosi Genetica Preimpianto Attività di Fecondazione Assistita • Preparazione liquido seminale per Inseminazione intrauterina (IUI) (eseguita presso la Divisione Ostestrica) • Gestione spermatozoi per Fecondazione in vitro (FIVET) e Iniezione intracitoplasmatica singolo spermatozoo (ICSI) (presso la Clinica Ginecologia) LA CRIOCONSERVAZIONE DEI GAMETI MASCHILI La crioconservazione del liquido seminale o degli spermatozoi prelevati a livello epididimario e testicolare è oggi uno dei maggiori strumenti che ci consente di curare l’infertilità maschile e/o di prevenirla nel caso di interventi che possano comprometterla. A CHI E’ RIVOLTA? La crioconservazione può essere esclusivamente “omologa”, ossia il paziente può crioconservare unicamente il proprio seme. Le principali indicazioni all’utilizzo di tale strumento sono: - Pazienti affetti da patologie che necessitano di terapie inducenti danni alla spermatogenesi (patologie neoplastiche, autoimmuni, urologiche, neurologiche, ecc.); - Pazienti affetti da patologie che necessitano interventi chirurgici all’apparato uro-genitale che possono ledere la funzione eiaculatoria; - Pazienti che per motivi di lavoro sono esposti a sostante potenzialmente genotossiche; - Pazienti con oligo-asteno-teratozoospermia che presentano transitori miglioramenti della qualità del seme; - Pazienti che mostrano un severo e progressivo peggioramento della qualità del seme; - Pazienti criptozoospermici; - Pazienti che hanno difficoltà a raccogliere il liquido seminale il giorno della PMA (difficoltà psicologiche o logistiche); ANALISI E CONSIGLI DA ESEGUIRE PRE-CRIOCONSERVAZIONE E’ necessario eseguire, prima del deposito del campione seminale, le seguenti analisi virologiche: - EPATITE B: HBsAG, antiHBsAG, antiHBc; - EPATITE C: Anticorpi anti-HCV; - HIV: Anticorpi anti-HIV1,2; - CITOMEGALOVIRUS: Anticorpi anti-IgG e anti-IgA - “SIFILIDE”: anticorpi anti-treponema pallidum Si consiglia poi un periodo di astinenza di 3-5 giorni, fermo restando che in caso di urgenza nell’inizio della terapia non viene tenuto conto di tali limitazioni. MODALITA’ DI DEPOSITO DEL CAMPIONE SEMINALE Si possono distinguere due diversi tipi di deposito: 1) casi di “deposito TEMPORANEO”, in cui la conservazione del liquido seminale è funzionale all’espletamento di prestazioni di Procreazione Assistita già programmate; ed è pertanto limitata al solo tempo strettamente necessario all’esecuzione dei cicli di trattamento; 2) casi di “deposito PROLUNGATO”, in cui la conservazione del liquido seminale avviene per un tempo non definito o definibile al momento del deposito e di norma assume funzione preventiva (non legata, cioè, a situazioni di infertilità già in atto), in previsione di un eventuale utilizzo futuro. In entrambi i casi il paziente sarà informato di tutte le procedure che il centro effettuerà sul campione e sottoscriverà l’impegno di durata annuale per il mantenimento dello stesso. Di norma, sono ammessi ad effettuare il deposito i soggetti di età inferiore ai quarantotto anni. Qualora il deposito del liquido seminale avvenga da parte di soggetto minore di sedici anni, la volontà all’effettuazione del deposito ed al rinnovo annuale della conservazione deve essere espressa da chi ne esercita la potestà o la tutela, nei modi e forme previste da Codice Civile. MODALITA’ DI RITIRO DEL CAMPIONE SEMINALE Il ritiro del campione seminale depositato presso l’UOC AMRU può avvenire in ogni momento, richiede sempre e comunque l’attualità del consenso del soggetto depositante, da sottoscrivere in presenza del responsabile della conservazione o di altro operatore da lui formalmente delegato. In caso di minori, il ritiro e l’utilizzo dei gameti, esclusa la potestà genitoriale, è consentito esclusivamente su richiesta del minore che abbia compiuto il sedicesimo anno di età, ma solamente a seguito dell’accertata sua capacità di discernimento. Il trasporto del campione avverrà su accordo tra struttura depositaria e la struttura ricevente, secondo le modalità e con le responsabilità dalle stesse individuate. E’ comunque da escludere l’utilizzo, da parte delle strutture di Procreazione Assistita, del seme ritirato in caso di soggetto successivamente divenuto incapace di fornire il proprio consenso all’utilizzo dello stesso. INFO PRENOTAZIONI E RITIRO REFERTI VISITE SPECIALISTICHE - ORDINARIE: Call Center 840000664 - INTRAMOENIA Prof. CARLO FORESTA, Prof. ALBERTO FERLIN e Dr. PIERFRANCESCO PALEGO: 049-8212583 ESAMI DI LABORATORIO E STRUMENTALI (spermiogramma, esami ormonali, agoaspirato testicolare, indagini genetiche, ecografie, crioconservazione, ecc..) - ORDINARI: 049-8218398 - INTRAMOENIA: 049-8212583 RITIRO REFERTI Presso la segreteria al 2°Piano del Centro Clinico Ambulatoriale dalle 8.30 alle 13.30 Azienda Ospedaliera Università di Padova MAPPA Autobus e Stazione FFSS Centro Clinico Amb.le Via Foscolo Stazione autocorriere Centro Clinico Amb.le Via Modena V. Modena COME RAGGIUNGERCI AUTOBUS - Linea Linea Linea Linea Linea Linea 6 14 15 24 41 (solo festivo) 43 (solo festivo) TAXI - Radiotaxi Padova tel. 049 651333 (h24) - Servizio di bus navetta "AirService" prenotabile al numero 049 8704425 - SmsTaxi È un servizio disponibile per tutti i cellulari tradizionali, senza connessione ad internet. Il servizio permette di chiamare il taxi con un breve sms di testo: 1) Comporre un Sms con l’indirizzo di prelievo nel formato: città via e numero civico (es: Padova Piazza Garibaldi 8); 2) Inviare al numero 33 88 44 2000; 3) In pochi secondi si riceve un SMS di risposta che comunica la sigla del taxi che sta arrivando ed il tempo previsto. Maggiori informazioni sono disponibili nel sito: www.smstaxi.it PARCHEGGIO (a pagamento) - Parcheggio Autosilos Busonera, Via Gattamelata 60 - Via Sografi - Prato della Valle (piazza Rabin; disponibile Bus navetta a P.zza del Santo) - Piovego, Via Trieste - Via Orus (angolo Via S. Massimo) - Padova Centro Park, Via Trieste 50 Offre informazioni, indicazioni sull’organizzazione dell’Azienda, riceve richieste o segnalazioni. Fornisce indicazioni sull’accoglienza dei parenti dei malati. L’ufficio è aperto presso: Piano Rialzato Monoblocco (Azienda Ospedaliera di Padova - Via Giustiniani 2 - 35128 Padova) dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 14.30; tel. 049 821 3200 - fax: 049 821 3364 E-MAIL: [email protected] Ultimo aggiornamento: 09.05.2016