carta dei servizi

AZIENDA UNITA’ SANITARIA LOCALE ROMA C
Ospedale S.Eugenio
P.le dell’Umanesimo,10 – 00144 Roma
CARTA DEI S E R V I Z I
U. O. C. ANESTESIA E RIANIMAZIONE I
Direttore Dr.Massimo Galletti
Tel. 06.51003145 – fax 0651002387
Ufficio per le relazioni con il pubblico
Ospedale S.Eugenio
Tel.06/51002469
mission
Il Servizio di Anestesia e Rianimazione I (SAR I)
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ha come obiettivo:
l'assistenza anestesiologica perioperatoria ai pazienti dell’Ospedale S.Eugenio (OSE),
sottoposti ad intervento d’urgenza e d’elezione
assistenza anestesiologica alle partorienti
assistenza anestesiologica a pazienti sottoposti a procedure diagnostiche invasive e/o
dolorose
terapia antalgica
GRUPPO DI LAVORO___________________________________________________________
chi siamo
I dirigenti medici che operano nella unità operativa sono tutti anestesisti rianimatori, cioè
medici con competenza specifica acquisita con uno studio specialistico obbligatorio di diversi
anni.
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Nello svolgimento del proprio lavoro essi si avvalgono della collaborazione di Infermieri diplomati,
esperti nelle attività assistenziali di Sala Operatoria .
A questi si affiancano Operatori Socio Sanitari con esperienza pluriennale nel settore operatorio.
come contattarci
Per informazioni e chiarimenti è possibile telefonare:
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al N° 0651003145 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 13.00, risponde la
Segreteria del Servizio di Anestesia e Rianimazione I. Al di fuori di questo orario:
al N° 0651001 risponde il centralino e potete chiedere dell’anestesista di guardia per
la sala operatoria, che sarà disponibile limitatamente agli impegni richiesti dal
Servizio.
al N°0651002387 dal lunedì al sabato, dalle ore 8,00 alle 13.00 risponde il Servizio di
Preospedalizzazione
al N°0651002356 dal lunedì al venerdì dalle ore 8,30 alle 16.00 risponde il Servizio
di Terapia Antalgica, oltre questo orario è attivo il servizio di segreteria telefonica
fax: al N° 0651002576
Il Direttore del Servizio Dr. Massimo Galletti è presente in ospedale tutti i giorni feriali dal
lunedì al venerdì. Per contattarlo rivolgersi in Segreteria situata al 1° Piano Interrato
dell’Ospedale Nuovo.
La Caposala del Blocco Operatorio Sig.ra Angela di Paolo è presente in ospedale dal lunedì al
sabato presso il Blocco Operatorio al 2° Piano dell’Ospedale Nuovo.
vi ricordiamo per chiarezza e per reciproca fiducia
L’accesso alle sale operatorie o ad altre sale annesse al blocco operatorio, per motivi igienici,
è limitato alle persone autorizzate
Per la legge sulla riservatezza, devono essere rispettate le modalità di informazione indicate
dal paziente al momento del ricovero, in ogni caso non possono essere date informazioni
telefoniche sui pazienti
Il Servizio di Anestesia e Rianimazione I non ha competenza sulle liste di attesa chirurgiche,
ne consegue che gli Anestesisti-Rianimatori non sono in grado di fornirvi informazioni sulle
suddette liste,
ATTIVITÀ
L’ EMERGENZA
3 anestesisti di guardia sono presenti 24 ore al giorno per garantire rispettivamente:
1. l’assistenza anestesiologica ai pazienti che devono essere operati d’urgenza
2. l'’assistenza anestesiologica alle partorienti. Tale anestesia si occupa delle pazienti da
sottoporre a parto cesareo, si dedica alla parto-analgesia e ad altre procedure relative alle
pazienti ostetriche.
3. l’assistenza post-operatoria intensiva in Recovery Room (Sala Risveglio).
team infermieristico dedicato 24h/24h per l’assistenza dei pazienti da sottoporre ad interventi
urgenti.
LE ATTIVITÀ PROGRAMMATE_________________________________________________
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Anestesia per tutte le procedure chirurgiche dell’Ospedale S.Eugenio in regime
di ricovero ordinario o di Day Surgery
Ch. Generale, Ch. Oncologica, Ch. Plastica, Ch. vascolare e flebologia, Ch. d’Urgenza, Clinica
chirurgica, Ginecologia, Oncourologia, Oculistica, Ortopedia, Otorino,Urologia.
Il Servizio di Anestesia e Rianimazione I presta la propria opera assicurando la
valutazione pre-operatoria dei pazienti, comprendente l’acquisizione del consenso
informato all’anestesia, e l’assistenza anestesiologica durante gli interventi operatori, il
monitoraggio e l’assistenza post operatorio e le conseguenti tecniche di controllo del
dolore postoperatorio, applicando tecniche di anestesia e di monitoraggio (non
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invasive o cruente)correlate allo stato clinico del paziente e all’intervento cui verrà
sottoposto.
Assistenza infermieristica perioperatoria a tutti i pazienti da sottoporre ad
intervento chirurgico
Anestesia nei trapianti di rene in collaborazione con l’Università di Tor Vergata
Assistenza infermieristica per i trapianti di fegato e rene
Anestesia per trapianto di midollo osseo
Impianto di sistemi venosi centrali portatili o temporanei per pazienti che devono
sottoporsi a terapie endovenose di lunga durata (oncologiche
ematologiche e/o
nutrizionali), anche in età pediatrica, in regime di ricovero ordinario o in Day Hospital
Assistenza perioperatoria per pazienti allergici al lattice
Recovery Room per l’assistenza intensiva post-operatoria a tutti i pazienti operati
( in urgenza od in elezione) le cui condizioni cliniche nell’immediato post-operatorio
richiedano un semplice monitoraggio dei parametri standard o supporti farmacologici
e strumentali comportanti il monitoraggio intensivo delle principali funzioni vitali. E’
garantita la presenza di un’ equipe medico-infermieristica 24h/24h
Anestesia per parti cesarei d’elezione e partoanalgesia. Il Servizio di Anestesia e
Rianimazione I assicura la valutazione pre-operatoria e le procedure anestesiologiche
al momento del parto
Valutazione pre-operatoria e procedure anestesiologiche al momento del parto
Assistenza per procedure di radiologia interventistica, di endoscopia diagnosticointerventistica, per procedure cardiologiche invasive e/o dolorose
Anestesia per pazienti in età pediatrica per le procedure chirurgiche programmate
in chirurgia otorinolaringoiatrica e plastica e per impianti di cateteri venosi portatili.
Sedazioni per pazienti in età pediatrica che devono sottoporsi a procedure
diagnostiche e/o terapeutiche invasive, o a procedure radiologiche
Sedazione in pazienti con problemi di claustrofobia od altri problemi che devono
sottoporsi ad esami radiologici (RMN TAC )
Terapia Antalgica a favore sia di pazienti ricoverati che ambulatoriali affetti da
sintomatologia dolorosa acuta o cronica di natura sia benigna che oncologica, nel
programma di un Ospedale senza Dolore.
Viene eseguito l’inquadramento diagnostico interdisciplinare del sintomo “dolore” e il
suo trattamento che può consistere in semplice terapia farmacologica o in metodiche
di tipo invasivo a differente grado di complessità e che riguardano blocchi nervosi
periferici, simpatici o a livello spinale o impianto di cateteri spinali per infusione
continua di farmaci a livello midollare
La prenotazione della visita può essere effettuata direttamente al N° 0651002356 dal
lunedì al venerdì dalle ore 8,30 alle ore 16,00 o tramite il RECUP (Centro Unico di
Prenotazione della Regione Lazio) telefonando al Numero Verde 803333
Preospedalizzazione
Valutazione anestesiologica pre-operatoria in pazienti non ancora degenti, inviati dalle
chirurgie per interventi programmati.
I pazienti vengono sottoposti in un'unica mattinata agli esami preparatori di routine
(esami del sangue, ECG ed eventuale radiografia del torace) e alla visita
anestesiologica, se necessario effettuano ulteriori approfondimenti diagnostici sempre
in regime di ricovero di preospedalizzazione.
Il Servizio di Anestesia e Rianimazione I svolge attività di consulenza presso i diversi
reparti per valutazione pre e post operatoria di pazienti chirurgici
Il Servizio di Anestesia e Rianimazione I partecipa al piano formativo aziendale
organizzando corsi per medici ed infermieri validi per l’ECM .
Il PERSONALE
Direttore dell’UOC Anestesia e Rianimazione I - Dott. Massimo Galletti.
Caposala del Blocco operatorio - Sig.ra Angela di Paolo.
Medici Anestesisti Rianimatori:
Dott.sa Floriana Baccarini
Dott.sa Iulia Bani
ott.sa Silvia Baruffi
Dott.sa Lisa Befani
Dott. Sa Annamaria Biancucci
Dott. Sergio Carbone
Dott. Gabriele Cati
Dott. Stefano Casalena
ott. Luigi Di Lallo
Dott. Giuseppe Falchi
Dott. Marco Fiocca
Dott. Amedeo Gagliardi
Dott. Alessandro Martini
Dott.sa Monica Martorelli
Dott.sa Paola Mastrofrancesco
Dott. Andrea Pellico
Dott. Edoardo Petrone
Dott. Mario Peverini
Dott.sa Valeria Piermarini
Dott. Mauro Polzoni
Dott.sa Concetta Pugliese
Dott.sa Fabiola Sciarpelletti
Dott. Domenico Sorrenti
Dott.sa Palma Simoncelli
Dott. Franco Vojtisek
Gli Infermieri Professionali e Operatori Sociosanitari in servizio presso il blocco operatorio
Gli Operatori del Servizio di Anestesia e Rianimazione I sono presenti con turnazioni
programmate 24 ore al giorno, tutti i giorni
come siamo organizzati
LE ATTIVITA’ SI ARTICOLANO IN SETTE UNITÀ OPERATIVE
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U.O. Sala Operatoria
responsabile
dott.sa F. Baccarini
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U.O. Recovery Room (Sala Risveglio)
responsabile
dott. M. Polzoni
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U.O. Anestesia in Chirurgia d’Urgenza
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U.O. Anestesia in Ostetricia
responsabile
dott. F. Vojtisek
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U.O. Anestesia. in Day Surgery e sistemi
impiantabili
responsabile
dott.sa S. Baruffi
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U.O. Preospedalizzazione
responsabile
dott.sa C. Pugliese
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U.O. Terapia Antalgica
responsabile
dott. A. Gagliardi
LE ATTIVITÀ VENGONO SVOLTE PRESSO
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Sale operatorie al Blocco operatorio ,Ospedale Nuovo , 2° piano
Ambulatorio di Preospedalizzazione, l’Ospedale Vecchio, piano terra
Ambulatorio di Terapia Antalgica,o Ospedale Vecchio , primo piano interrato,
Sale di radiologia, Ospedale Vecchio, piano ammezzato
Sale di radiologia, Ospedale Nuovo: piano terra ,1° piano, 2° piano seminterrato
Servizio di Gastroenterologia, Ospedale Vecchio, piano ammezzato
Reparto di Cardiologia, Ospedale Vecchio, 9° piano
Standard di qualità
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Per i pazienti da operare in regime d’urgenza, per le partorienti e per i pazienti che necessitano
di controllo intensivo post-operatorio, il Servizio Anestesia e Rianimazione I assicura un
anestesista dedicato a ciascuna di queste tipologia di paziente 24h/24h.
Ogni anestesista di guardia è affiancato nel proprio lavoro da unità infermieristiche dedicate.
Quindi come già detto vi è
- un anestesista di guardia per la sala operatoria d’urgenza,
- un anestesista di guardia per la Recovery Room( RR ),
- un anestesista di guardia per la sala parto.
Compatibilmente con le esigenze del proprio lavoro, ogni anestesista di guardia è contattabile
dai parenti dei pazienti sottoposti alle sue cure per informare personalmente circa le condizioni
del paziente, nel rispetto della riservatezza e delle volontà del paziente
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Ogni paziente che deve essere sottoposto ad intervento di elezione in regime di ricovero
ordinario viene sottoposto , in ambulatorio di preospedalizzazione o in consulenza presso il
reparto di degenza, alla valutazione anestesiologica preoperatoria nei giorni precedenti
l’intervento ( come minimo il giorno precedente).
Per tale prestazione l’anestesista si avvale di:
- visita anestesiologica con anamnesi ed esame obiettivo orientati all’anestesia
- esami ematochimici e strumentali di base
- valutazione multidisciplinare: quando le condizioni generali del paziente lo
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richiedano, l’anestesista si avvale di consulenze di medici specialisti di altre
discipline e/o esami specialistici
Al termine della valutazione l’anestesista esprime un giudizio di rischio anestesiologico,
raccoglie il consenso alla procedura anestesiologica e alle emotrasfusioni e comunica le
eventuali raccomandazioni preanestesiologiche.
Ai pazienti che per tale valutazione accedono su indicazione del chirurgo all’ambulatorio di
preospedelizzazione, è garantita la visita entro i 20 giorni lavorativi successivi alla richiesta di
prenotazione, la conclusione dell’iter di valutazione entro i 7 giorni dalla visita in ambulatorio,
quando non è necessario procedere ad iter diagnostico diverso da quello base.
La chiusura dell’iter valutativo per pazienti che necessitino di visite e/o esami specialistici
dipende dai tempi delle ulteriori indagini richieste.
Tutti i pazienti operati in regime di Day Hospital vengono valutati dal chirurgo secondo
protocolli condivisi con il Servizio Anestesia e Rianimazione I o direttamente dall’anestesista
nei giorni precedenti il ricovero per la procedura chirurgica.
La quasi totalità dei pazienti che devono essere sottoposti a sedazione fuori dalla camera
operatoria per esami invasivi e/o dolorosi vengono valutati dall’anestesista il giorno precedente
la procedura.
Per le pazienti in gravidanza da sottoporre a taglio cesareo d’elezione, la valutazione
anestesiologica viene di solito effettuata in ambulatorio di Preospedalizzazione nei giorni
precedenti il ricovero programmato.
Le pazienti in gravidanza che desiderano usufruire della partoanalgesia sono indirizzate verso
un percorso valutativo preanestesiologico dedicato.
Per i pazienti operati in regime d’urgenza, la cui valutazione avviene il giorno stesso
dell’intervento, l’anestesista si avvale ugualmente di consulenze specialistiche e di esami
specialistici compatibilmente ai limiti di tempo consentiti dall’urgenza del caso.
Il consenso viene raccolto prima dell’intervento d’urgenza ogniqualvolta le condizioni cliniche
del paziente lo consentano.
Durante gli interventi operatori l’assistenza anestesiologica è assicurata dall’anestesista
responsabile per quella sala operatoria i.e. vi è un anestesista dedicato per ogni Camera
Operatoria in funzione
Per i pazienti in età pediatrica compatibilmente alla esigenze di tutto il blocco operatorio, è
consentito ad un genitore di accompagnare il piccolo paziente in Camera Operatoria fino al
momento dell’inizio dell’anestesia.
Per l’assistenza nel post operatorio, qualora sia necessario un controllo specialistico e/o
intensivo del paziente, il Servizio di Anestesia e Rianimazione I si è dotato di Recovery Room
(Sala Risveglio) che può accettare fino a 5 pazienti contemporaneamente, assistiti da un
anestesista dedicato con la collaborazione di unità infermieristiche dedicate. La permanenza
nella sala è in relazione alle esigenze del paziente.
La terapia antalgica post-operatoria nel 90% dei pazienti viene impostata dall’anestesista di sala
e nel 60% dei casi i pazienti vengono trasferiti nel reparto con dispositivi per la
somministrazione continua di farmaci antidolorifici.
I pazienti che devono inserire un catetere venoso centrale portatile usufruiscono di una seduata
settimanale dedicata al blocco operatorio e nel 70% dei casi l’attesa è inferiore ai 15 giorni, ed è
comunque previsto un iter per i casi di relativa urgenza.
I pazienti che devono inserire un catetere venoso centrale temporaneo devono invece accedere
alla Camera Operatoria di urgenza, per tale motivo le richieste per tale procedura vengono
evase compatibilmente alla disponibilità di tale Camera Operatoria, nel 95% dei pazienti tale
richiesta è evasa entro le 48 ore.
A tutti i pazienti allergici al lattice, che devono sottoporsi a procedure chirurgiche d’elezione,
viene assicurata la predisposizione di una camera operatoria sicura per tale pazienti ed è
predisposto un protocollo dedicato.
La richiesta di consulenze anestesiologiche urgenti viene evasa entro i sessanta minuti nel 99%
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delle richieste.
La richiesta di visita anestesiologiche non urgenti viene evasa entro le 48 ore.
La richiesta di consulenza per terapia del dolore viene evasa dal lunedì al venerdì con tempi
generalmentedi 2/3 ore
L’attesa per una visita di terapia antalgica ha tempi di attesa inferiore ai 5 giorni
Tutto il personale è impegnato a garantire l’accoglienza degli utenti ai fini della correttezza
dell’informazione e dell’orientamento nell’utilizzo dei servizi forniti
Ogni operatore è disponibile a prestare la massima attenzione alle richieste e ai problemi del
paziente nel rispetto e nella salvaguardia della privacy
Consenso informato
E’ previsto il preventivo consenso del paziente al trattamento sanitario attraverso la procedura del
consenso informato
Reclami
Reclami e segnalazioni di disservizio e/o suggerimenti di miglioramento possono essere esposti al
Responsabile del Servizio di Anestesia e Rianimazione I presso la segreteria del Servizio stesso e
presentati direttamente al Responsabile del Presidio Sanitario o all’Ufficio per le Relazioni con il
Pubblico.
NORME DA OSSERVARE
In tutti gli spazi vige il divieto assoluto di fumare
PROMEMORIA
Rispettare il digiuno preoperatorio, (non bere nemmeno acqua) e le indicazioni preoperatorie del
chirurgo e dell’anestesista
prima di avviarsi in sala operatoria …
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indossare solo il camice dell’ospedale e togliere ogni indumento personale ed intimo
(salvo diversa indicazione)
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togliere lo smalto dalle unghie e non applicare sul volto il trucco
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togliere l’orologio
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togliere bracciali, collane , orecchinie ogni bijoux o altro oggetto di metallo
(fermacapelli mollette etc.)
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togliere piercing
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togliere ogni anello (anche la fede nuziale)
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togliere le protesi dentali mobili( ponti, dentiera etc.)
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togliere le lenti a contatto e occhiali
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togliere le protesi acustiche mobili
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togliere toupet o parrucche o copricapo rigidi (in alcuni casi eccezionali è permesso
indossare copricapo morbidi o foulard o bandane)
non portare in sala operatoria…
documenti personali
portafoglio
denaro e/o valori di ogni genere
immagini e/o fotografie
INFORMAZIONI UTILI
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Assistenti religiosi: in Ospedale vi sono tre Sacerdoti cattolici. Le Sante Messe vengono
celebrate nella cappella al piano terra nei giorni feriali alle ore 6,.30 – 7,15 – 17,00, nei
giorni festivi alle ore 6,30 – 7,15 – 11,00 – 17,00
Banca: vi è uno sportello Bancomat nel corridoio di ingresso.
Bar: al piano terra del torrione sinistro dell’Ospedale “vecchio” vi è un Bar interno. Ai
piani ci sono macchinette erogatrici di bevande e snack
Telefoni: i telefoni sono posizionati sui piani
Cartella Clinica: si può richiederne copia presso l’Ufficio Cartelle Cliniche di persona o
tramite fax al n°0651002549.
Il costo della copia è di Euro 10.33 e viene consegnata mediamente dopo 30 giorni
Certificato di ricovero: si può richiedere presso l’ Archivio e viene rilasciato normalmente
in giornata. Il costo è di Euro 1.55
Volontariato: all’interno dell’Ospedale ha sede il Tribunale dei Diritti del Malato, tel.e fax
065912802. E’ stata stipulata una convenzione con l’ARVAS (Associazione Regionale
Volontari Assistenza Sanitaria) che operano all’interno dell’Ospedale e che si possono
contattare tramite la Direzione Medica
Mediatori linguistico culturali: è prevista la presenza di mediatori culturali per”facilitare e
“ottimizzare” gli interventi rivolti al paziente o utente straniero.