Brochure e scheda MRx

Rianimazione cardiaca
Monitor/Defibrillatore
HeartStart MRx
Monitoraggio, misurazioni e terapie di comprovata efficacia
in un unico dispositivo
Monitor/defibrillatore
Funzioni di monitoraggio
Il monitor/defibrillatore HeartStart MRx unisce le avanzatissime tecnologie di monitoraggio
offerte da Philips, misurazioni diagnostiche, funzionalità terapeutiche di comprovata
efficacia e un metodo di misurazione e feedback per la rianimazione cardiopolmonare in un
dispositivo leggero e intuitivo progettato per coadiuvare gli operatori sanitari nell’attività
quotidiana.
•Unità compatta, leggera e di uso intuitivo
Alimentazione CA o a batteria
combina le funzioni di un defibrillatore, un monitor e un
con due vani per batterie ricaricabili
elettrocardiografo in un’unica unità, consentendo di ridurre
agli ioni di litio. Due batterie
l’ingombro e il peso sui letti dei reparti ospedalieri.
completamente cariche garantiscono
•Misurazioni dei parametri fisiologici all’avanguardia
almeno 10 ore di monitoraggio (più di
e funzione di misurazione e feedback in tempo reale per la
qualsiasi altro monitor/defibrillatore).
rianimazione cardiopolmonare Q-CPR.
La ricarica completa delle batterie
•Terapie di defibrillazione di comprovata efficacia,
che includono la funzione di stimolazione e la forma d’onda
richiede solo tre ore e non è necessario
il ricondizionamento.
SMART Biphasic ® per una cardioversione sincronizzata e una
defibrillazione efficace con una riduzione del trauma postMonitoraggio e misurazioni
shock.
efficaci, inclusi:
Gli studi più recenti e le linee guida dell’American Heart
Association e dello European Resuscitation Council
dimostrano l’esistenza di uno stretto collegamento tra una
corretta rianimazione cardiopolmonare e una defibrillazione
efficace.* Per assistere gli operatori sanitari nell’esecuzione
di una RCP efficace, la funzione di misurazione e feedback
per la rianimazione cardiopolmonare Q-CPR garantisce
™
misurazioni oggettive e un feedback correttivo sulla profondità
e la frequenza delle compressioni nonché sulla frequenza e il
volume di ventilazione.
Standard
•ECG a 3 e 5 derivazioni
•Algoritmo di analisi dell’aritmia ST/AR
Basic™
•Trend dei parametri vitali
In via opzionale
•FAST SpO2 (tecnologia di
soppressione degli artefatti)
•Misurazione e feedback per la
rianimazione cardiopolmonare
Q-CPR
•Pressione sanguigna non invasiva
(NBP)
•Capnografia Microstream® (EtCO2)
•ECG a 12 derivazioni
•Trasmissione dell’ECG a
12 derivazioni
•Pressione sanguigna invasiva,
2 linee
•Temperatura
* Cobb et al. (1999), JAMA, “Influence of Cardiopulmonary Resuscitation Prior
to Defibrillation in Patients with Out-of-Hospital Ventricular Fibrillation”
Weisfeldt et al. (2002), JAMA, “Resuscitation after Cardiac Arrest - A 3-phase
Time-Sensitive Model”
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
HeartStart MRx
e rianimazione all’avanguardia
Display a colori: visualizza quattro forme
Facilmente trasportabile a mano o su un
Comandi per il monitoraggio e la
d’onda e i relativi valori numerici. È il più
letto dell’ospedale grazie alla maniglia
terapia di defibrillazione organizzati in
grande nella sua classe, con le dimensioni di
per il trasporto e al gancio per
modo intelligente
12,8 x 17,7 cm (8,4” in diagonale) e consente
sponda del letto. Questo dispositivo
di visualizzare tutte le 12 derivazioni
compatto pesa solo 6 kg e misura
Indicatore di dispositivo pronto per
contemporaneamente, con l’opzione di
31,5 x 21,0 x 29,5 cm.
l’uso: la clessidra nera lampeggia per
confermare che l’unità è pronta per l’uso. In
acquisizione a 12 derivazioni.
caso contrario, viene visualizzata una “X”
rossa e viene emesso un segnale acustico
quando la batteria è quasi esaurita, se l’unità
non è in grado di eseguire la stimolazione
o erogare la scarica oppure se l’ECG non
funziona correttamente. La clessidra nera
lampeggiante garantisce che MRx è pronto
per l’uso.
Defibrillazione in tre semplici passaggi
1 Selezione dell’energia per scegliere
il dosaggio adeguato
2 Pulsante Carica: consente di caricare il
defibrillatore in meno di cinque secondi.
3 Pulsante Scarica: consente di
erogare la scarica.
La funzione Quick Shock è in grado
di erogare una scarica tipicamente entro i
10 secondi successivi all’interruzione delle
compressioni toraciche per la defibrillazione.
Modalità semiautomatica (AED):
consente di erogare una scarica salvavita
in pochi secondi, guidando il soccorritore
con istruzioni vocali chiare e concise e
indicazioni visualizzate sullo schermo.
Stampante a testina termica
integrata: documenta i tracciati relativi
al ritmo ECG, i referti a 12 derivazioni, gli
eventi clinici, i referti di riepilogo i report
dei trend dei parametri vitali, le
verifiche funzionali, la configurazione,
Connettori di monitoraggio: colorati
Tasti funzione per personalizzare
e facilmente individuabili per evitare
il display, impostare e rispondere agli
Possibilità di configurare
relative al dispositivo (in formato 50 mm
confusione quando ci si trova in condizioni
allarmi e selezionare eventuali parametri
l’interfaccia utente, semplice e
standard o 75 mm opzionale).
di stress elevato. I connettori sono gli stessi
di monitoraggio aggiuntivi.
intuitiva, in base alle proprie esigenze.
gli elenchi di stato e altre informazioni
dei monitor paziente Philips, per facilitare la
gestione del paziente.
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
Misurazioni di qualità diagnostica e
numerose modalità di monitoraggio
L’uso di un monitor/defibrillatore non comporta una
Pressione sanguigna non invasiva (NBP)
qualità di monitoraggio inferiore. HeartStart MRx
Il sistema oscillometrico ADVANTAGE ® per la misurazione
fornisce le tecnologie di misurazione all’avanguardia
e facili da usare comuni a tutti i monitor paziente
della pressione non invasiva è dotato di capacità di misurazione
della pressione sistolica e diastolica con tolleranza del
movimento ed è in grado di calcolare la pressione arteriosa
Philips.
media.
Analisi delle aritmie mediante l’algoritmo ST/AR
Pressione sanguigna invasiva (IBP)
L’algoritmo di base ST/AR per il rilevamento delle aritmie
La misurazione della pressione sanguigna invasiva (IBP) fornisce
analizza l’ECG e calcola la frequenza cardiaca verificando
forme d’onda in tempo reale e valori numerici relativi alla
continuamente l’eventuale presenza di aritmie ventricolari
pressione arteriosa sistolica, diastolica e media e può essere
e generando allarmi visivi e acustici a seconda delle necessità.
eseguita con una vasta gamma di cateteri e trasduttori di
L’algoritmo ST/AR rileva dieci disturbi e irregolarità del ritmo,
pressione. Gli algoritmi software filtrano gli artefatti tipici,
tra cui 5 aritmie letali: asistolia, fibrillazione ventricolare,
ad esempio le variazioni respiratorie e pressorie causate dal
tachicardia ventricolare, estrema bradicardia ed estrema
tachicardia.
Pulsossimetria mediante FAST SpO2
L’algoritmo brevettato di soppressione degli artefatti secondo
la trasformata di Fourier (FAST) per l’SpO2 , consente al
monitor/defibrillatore MRx di fornire misurazioni precise
anche in presenza di scarsa perfusione periferica.
lavaggio della linea o dal prelievo di campioni ematici.
Capnografia Microstream ® (EtCO2)
La tecnologia Microstream® CO2 per uso su pazienti intubati e
non intubati è pratica e flessibile e non richiede azzeramento,
riscaldamento, né sensori esterni che impediscano l’accesso alle
vie respiratorie del paziente.
ECG a 12 derivazioni Philips
L’algoritmo per la rilevazione dell’ECG a 12 derivazioni,
utilizzato anche e nei monitor IntelliVue, fornisce i dati ECG e
la relativa interpretazione. Inoltre, rileva l’infarto miocardico
acuto con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) e
differenzia le sindromi coronariche acute premature.
Temperatura in continuo
È possibile effettuare una misurazione continua della
temperatura rilevando i valori in diverse sedi di monitoraggio,
ad esempio: cutanea, rettale, nasale, esofagea, arteriosa
e venosa. È possibile rilevare temperature comprese tra
-1 e 45 ºC e visualizzarne i valori numerici insieme ad altri
parametri chiave.
Trend dei parametri vitali
In modalità di monitoraggio, HeartStart MRx consente
di visualizzare e stampare i valori numerici dei trend dei
parametri vitali relativi all’evento paziente corrente. I dati
dei trend sono visibili a intervalli selezionati dall’utente per le
ultime 12 ore di monitoraggio.
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
Terapia di comprovata efficacia
I defibrillatori Philips HeartStart utilizzano una
Dati clinici comprovati dagli specialisti sostengono l’efficacia
tecnologia sofisticata e clinicamente convalidata per
della cardioversione sincronizzata bifasica SMART, attivabile
garantire defibrillazione, cardioversione sincronizzata
con la semplice pressione di un pulsante.* In modalità di
sincronizzazione, gli indicatori dell’onda R vengono visualizzati
e stimolazione efficaci.
sopra ogni onda R rilevata.
Defibrillazione e cardioversione sincronizzata con la
Stimolazione non invasiva
tecnologia SMART Biphasic
I soccorritori possono eseguire la stimolazione transcutanea,
Progettata per garantire la massima efficacia e ridurre al
che garantisce una durata dell’impulso costante di 40 msec,
minimo le disfunzioni cardiache successive all’evento, questa
mentre la frequenza e la corrente in uscita (mA) sono
tecnologia brevettata per la forma d’onda misura l’impedenza
regolabili. Il defibrillatore MRx dispone sia della modalità di
toracica ed eroga una scarica basata sui requisiti fisici del
stimolazione fissa che della modalità a richiesta.
singolo paziente.
* Page et al. (2002),JACC, “Biphasic Versus Monophasic Shock Waveform for
Conversion of Atrial Fibrillation”
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
Una gamma di consumabili adatti
a soddisfare qualsiasi esigenza
Piastre ed elettrodi per defibrillazione HeartStart
Studiati appositamente per i defibrillatori Philips, gli elettrodi
multifunzione per defibrillazione HeartStart sono disponibili in
versione per adulti, pediatrica e in versioni specifiche per soddisfare
le esigenze di vari reparti, operatori sanitari, pazienti e terapie,
dalle situazioni di emergenza al monitoraggio ECG, alle procedure
radiologiche. Una volta collegati al defibrillatore HeartStart MRx,
possono essere utilizzati per il monitoraggio ECG, la cardioversione
sincronizzata e la stimolazione non invasiva, oltre che per la
defibrillazione esterna. Se si preferisce utilizzare le piastre, il
defibrillatore MRx può essere equipaggiato in via opzionale con un
set di piastre esterne. Queste piastre antero-anteriori (disponibili
anche nella versione resistente all’acqua) possono essere convertite
dall’uso per adulti all’uso pediatrico semplicemente togliendo le
superfici esterne. Inoltre, sono dotate di un Indicatore di Contatto
Paziente (PCI) brevettato da Philips che verifica il contatto piastrapaziente e ne indica la qualità sull’impugnatura della piastra dello
sterno.
Per le procedure a cuore aperto e altre procedure intratoraciche,
HeartStart MRx può essere utilizzato con le piastre interne per
defibrillazione Philips, disponibili in vari formati.
Materiali di consumo
Custodia per il trasporto
Cavi ECG, bracciali NBP, sensori SpO2 e tubi per CO2 impiegati su
La custodia è una struttura semirigida resistente rivestita in vinile lavabile,
MRx sono utilizzabili anche su altri monitor paziente Philips. Ciò
che protegge il defibrillatore HeartStart MRx e facilita il trasporto degli
aumenta l’efficienza durante i trasferimenti eliminando la necessità
accessori. Se necessario, è possibile rimuovere le tasche modulari.
di sostituire i cavi. Inoltre, semplifica l’acquisto, lo stoccaggio e
la gestione dell’inventario relativamente a cavi e altri materiali di
consumo all’interno della struttura ospedaliera.
Tutti i prodotti di consumo sono garantiti un anno.
Soluzioni
didattiche
Strumenti di formazione multimediale
una formazione efficace sul defibrillatore MRx.
interattiva
È inoltre disponibile un programma di formazione
Il programma di autoapprendimento interattivo
in loco condotto da personale clinico specializzato
basato sul Web consente di apprendere le funzioni
personalizzabile in base alle esigenze e presentato
del dispositivo, simulare procedure pratiche e
in un reale contesto di terapia intensiva.
Philips ha creato una serie di soluzioni per
verificare la propria preparazione. Inoltre, Philips
la formazione e l’addestramento, sviluppate
fornisce materiale di formazione in formato video
Note applicative
utilizzando principi didattici consolidati, per
(opzionale).
Le note applicative illustrano la teoria alla base delle
ottimizzare l’uso del defibrillatore HeartStart
MRx. Tali soluzioni includono:
Kit didattico e di formazione per gli istruttori
Una guida per l’istruttore, un manuale di esercizi
e una scheda di verifica delle competenze (solo
in inglese) consentono di prepararsi a fornire
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
nostre tecnologie terapeutiche e di monitoraggio
e rappresentano un valido supporto per l’efficienza
clinica e l’interpretazione delle tecniche stesse.
Specifiche del prodotto
Batteria
Specifiche fisiche
Dimensioni
Peso
Senza piastre esterne (L x P x A): 313 x 210 x 295 mm
Senza piastre esterne (L x P x A): 340 x 210 x 345 mm
6 kg: unità base con 1 batteria, elettrodi per
defibrillazione e relativo cavo. La custodia per il trasporto
pesa 1,86 kg. Il supporto delle piastre e le piastre esterne
standard pesano meno di 1,1 kg.
Requisiti fisici e ambientali
Grado di protezione
dall’acqua
Conforme alla normativa IEC 60601-2-4
Grado di protezione
dai solidi
IP2X
Temperatura
In funzione: tra 0 e 45 ºC
A magazzino: tra -20º e 70 ºC
Umidità
In funzione: tra 0 e 95% (relativa)
Sicurezza
Conforme agli standard EN 60601-1, UL 2601-1,
CSA C22.2 No. 601-1-M90 CSA, EN 60601-2-4
Tipo
6 Ah, 14,8 V, ricaricabile, agli ioni di litio
Dimensioni
165 x 95 x 42 mm (A x L x P) a
Peso
0,73 kg
Tempo di carica
Circa 3 ore per la ricarica completa e 2 ore per una ricarica
parziale (80%)
Capacità
Almeno 5 ore di monitoraggio con ECG, SpO2 , CO2 ,
temperatura e due pressioni invasive monitorati in continuo,
NBP rilevata ogni 15 minuti e 20 scariche da 200 J (con
una batteria nuova, completamente carica a temperatura
ambiente di 25 ºC).
Almeno 3,5 ore di monitoraggio con i valori di ECG, SpO2 ,
CO2 , temperatura e due pressioni invasive monitorati
in continuo, il valore NBP rilevato ogni 15 minuti e la
stimolazione a 180 ppm e 160 mA.
Indicatori della
batteria
Indicatore di carica sulla batteria, indicatore di capacità sul
display; indicatore lampeggiante di dispositivo pronto per
l’uso, segnale acustico e messaggio ‘Livello batteria basso’
visualizzato sul display quando la batteria è quasi esaurita
e restano 10 minuti di monitoraggio e massimo 6 scariche
al livello massimo di energia (con una batteria nuova a
temperatura ambiente, 25 ºC)
Display
Dimensioni
8,4” in diagonale (128 x 171 mm)
Tipo
LCD a colori TFT
Memorizzazione dei dati
Risoluzione
640 x 480 pixel (VGA)
Interna
Tempo di
visualizzazione delle
onde
5 secondi (ECG)
12 ore di forme d’onda ECG continue ed eventi, capacità
massima di 55 riepiloghi eventi
Scheda dati
60 referti di riepilogo eventi o 240 megabyte di dati paziente
Monitoraggio ECG e dell’aritmia
Defibrillatore
Modello
defibrillatore
HeartStart MRx (M3535A)
Forma d’onda
Bifasica esponenziale troncata. I parametri della forma
d’onda sono regolati in funzione dell’impedenza del
paziente.
Energia in uscita
Manuale (selezionata): energia massima pari a 1-10, 15, 20,
30, 50, 70, 100, 120, 150, 170, 200 J; limitata a 50 J per la
defibrillazione interna
Modalità semiautomatica (uscita di energia singola):
150 J a un carico di 50 ohm
Tempo di carica
Meno di 5 secondi a 200 J con una batteria agli ioni di litio
nuova e completamente carica a 25 ºC.
Erogazione scarica
Tramite piastre o elettrodi multifunzione per
defibrillazione
Quick Shock
Meno di 10 secondi dal termine della RCP all’erogazione
della scarica
Range di impedenza
del paziente
Minimo: 15 Ohm (defibrillazione interna); 25 Ohm
(defibrillazione esterna)
Max: 180 Ohm
Modalità
semiautomatica
Sensibilità e specificità conformi alle linee guida AAMI
DF-39
Ingresso
Fino a 4 onde ECG visualizzate e massimo 2 onde ECG
stampate simultaneamente
La derivazione I, II o III si ottiene mediante il cavo ECG
a 3 derivazioni ed elettrodi di monitoraggio separati.
Con un cavo a 5 derivazioni, è possibile ottenere anche
le derivazioni aVR, aVL, aVF o V. L’ECG con elettrodi per
defibrillazione si ottiene mediante 2 elettrodi multifunzione.
Anomalie delle
derivazioni
Il messaggio ELETTR. ECG NON APPL. e una linea
tratteggiata vengono visualizzati se un elettrodo per ECG o
un filo della derivazione si stacca.
Anomalie degli
elettrodi per
defibrillazione
Se si scollega un elettrodo per defibrillazione appare una
linea tratteggiata.
Visualizzazione
frequenza cardiaca
Lettura digitale a video da 15 a 300 bpm, con una precisione
di ±10%
Allarmi frequenza
cardiaca/aritmia
FC, Asistolia, FIB.V./TACH.V., TACH.VENT, estrema
tachicardia, estrema bradicardia, frequenza PVC,
No rilevazione stimolo, Stimolatore guasto
Ampiezza ECG
2,5, 5, 10, 20, 40 mm/mV, guadagno automatico
Stimolazione non invasiva
Forma d’onda
Monofasica esponenziale troncata
Stampante a testina termica
Ampiezza
dell’impulso di
corrente
Da 10 a 175 mA (risoluzione di 5 mA); precisione
pari al valore maggiore tra 10% o 5 mA
Stampante
Durata dell’impulso
40 ms con precisione pari a ±10%
Frequenza
Da 30 a 180 ppm (con incrementi di 10 ppm);
precisione ±1,5%
Modalità
A richiesta o a frequenza fissa
Periodo refrattario
340 msec (da 30 a 80 ppm); 240 msec (da 90 a 180 ppm)
Tracciato ECG
continuo
Standard: stampante a testina termica da 50 mm
(larghezza carta)
Opzionale: stampante termica da 75 mm (larghezza carta)
Stampa la derivazione ECG primaria con annotazioni degli
eventi e misurazioni in tempo reale o con un ritardo di
10 secondi.
Stampa automatica
Possibilità di configurare la stampante per la stampa
automatica in caso di registrazione di eventi, carica,
scarica e allarmi
Referti
Riepilogo eventi, 12 derivazioni, trend dei parametri vitali,
verifica funzionale, configurazione, registro di stato e
informazioni sul dispositivo
Dimensioni carta
50 mm x 30 m (L x l)
75 mm x 30 m (L x l)
Pulsossimetria SpO2
Gamma di
misurazione
Da 0 a 100%
Risoluzione
1%
Gamma allarmi
Limite inferiore: dal 50 al 99% (adulti/pediatrico)
Limite superiore: dal 51 al 100% (adulti/pediatrico)
Ritardo nella
generazione
dell’allarme di
desaturazione
20 secondi
Monitor /Defibrillatore HeartStart MRx
Pressione sanguigna non invasiva
Gamma di pressione
Sistolica: da 40 a 260 mmHg
Diastolica: da 20 a 200 mmHg
Pressione iniziale
Pazienti adulti: 160 mmHg
Pazienti pediatrici: 120 mmHg
Pressione massima
280 mmHg
Gamma allarmi
Limite superiore pressione sistolica: 30 - 270 (adulti),
35 - 180 (pediatrica)
Limite inferiore pressione sistolica: 30 - 265 (adulti),
30 - 175 (pediatrica)
Limite superiore pressione diastolica: 15 - 245 (adulti),
15 - 150 (pediatrica)
Limite inferiore pressione diastolica: 10 - 240 (adulti),
10 - 145 (pediatrica)
CO2 di fine respiro
Gamma di
misurazione
Da 0 a 99 mmHg
Risoluzione
1 mmHg
Campionamento
50 ml al minuto
Gamma allarmi
Limite inferiore: da 10 a 94 mmHg (adulti/pediatrico)
Limite superiore: da 20 a 95 mmHg (adulti/pediatrico)
Pressione sanguigna invasiva
Canali
2
Sensibilità del
trasduttore
5uV/V mmHg
Gamma di
misurazione
Da -40 a 361 mmHg
Risoluzione
misurazione
1 mmHg
Gamma della
frequenza del polso
Da 25 a 350 bpm
Temperatura
Gamma di
misurazione
Da 0 a 45 ºC
Risoluzione
misurazione
0,1 ºC
Misurazione e feedback per la rianimazione cardiopolmonare
Target profondità di
compressione
Da -38 a -51 mm
Target frequenza
compressioni
Da 90 a 120 cpm
Indicatore
grafico volume di
ventilazione
Vuoto, 1/3 pieno, 2/3 pieno, pieno
Frequenza delle
ventilazioni
Da 4 a 16 ventilazioni al minuto o da 9 a 16 vpm
successivamente all’esecuzione della respirazione artificiale
dopo un periodo di 60 secondi senza compressioni
ECG a 12 derivazioni
Ingresso
Cavo a 12 derivazioni: derivazioni I, II, III, aVR, aVL, aVF,
V/C1-V/C6
Visualizzazione sul
display
Tutte le onde dell’ECG a 12 derivazioni vengono visualizzate
contemporaneamente
Registrazione
tracciato
Tutte le 12 derivazioni vengono stampate sulla stampante a
testina termica in formato 3 x 4
Trasmissione
Scheda dati CompactFlash; connessione Internet remota
tramite cellulare
Brochure
Feedback oggettivo
sulla qualità della
™
RCP mediante Q-CPR
Defibrillazione e rianimazione
La funzione Q-CPR verifica e fornisce informazioni
cardiopolmonare sono strettamente
sui seguenti aspetti della RCP:
collegate
•Frequenza delle compressioni toraciche
Sulla base di studi clinici consolidati, organizzazioni
riconosciute a livello internazionale, ad esempio
l’American Heart Association e lo European
•Rilascio completo della compressione toracica
linee guida che mettono in luce l’importanza di una
•Durata dell’interruzione delle compressioni
cardiopolmonare efficace, evidenziando in particolar
modo il collegamento esistente tra le due terapie.
toraciche
•Frequenza di ventilazione (troppo alta, troppo
bassa)
La tecnologia Q-CPR™ sviluppata da Laerdal per
•Volume di ventilazione
MRx è l’unico strumento di misurazione e feedback
•Interruzione della ventilazione
in tempo reale in grado di fornire un feedback
personalizzato per entrambi gli aspetti della RCP:
ventilazione e compressione.
Brochure
(troppo superficiale, troppo profonda)
Resuscitation Council, hanno pubblicato alcune
defibrillazione tempestiva e di una rianimazione
(troppo alta, troppo bassa)
•Profondità delle compressioni toraciche
Philips Medical Systems fa parte del
gruppo Royal Philips Electronics
Asia
Tel: +852 2821 5888
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Via G. Casati, 23/25
20052 Monza (MI)
Tel.: 039.203.1
Fax: 039.203.66.66
Microstream e FilterLine sono marchi registrati di
Oridion Medical Ltd. ADVANTAGE è un marchio
registrato di SunTech Medical Instruments.
CompactFlash è un marchio registrato di SanDisk
Corporation. Q-CPR è un marchio di Laerdal
Medical. SMART Biphasic è un marchio registrato
di Philips.
© 2007 Koninklijke Philips Electronics N.V.
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Stampato in Olanda.
4522 962 28376/861 * SEP 2007