Allegato n.1 scheda di adesione

Allegato n. 1
CONCORSO MUSICALE PER BAND MUSICO-VOCALI ABBINATO
ALL’INIZIATIVA
E.S.F.
European Social Fund / European Social Sound
SCHEDA DI ISCRIZIONE
( a cura di un rappresentante della band)
Il/La
sottoscritto/a………………………………………………………………………………………..
(cognome) (nome)
nato/a a ……………………………………………….(……….) il…………………………………
(luogo) (prov.)
residente a …………………………. (…….) in via ………………………………………n. …….
(luogo) (prov.) (indirizzo)
domiciliato/a in ………………………(……) in via ………………………………………n. ……
(luogo) (prov.) (indirizzo)
Telefono …………………………………………………………
(prefisso) (numero)
Cellulare …………………………………………………………
(prefisso) (numero)
E-mail ……………………………………………………………………………………………..
(n.b. l’e-mail sarà utilizzata in tutte le comunicazioni riferibili al concorso)
CHIEDE
l'iscrizione al CONCORSO MUSICALE PER BAND MUSICO-VOCALI ABBINATO
ALL’INIZIATIVA “E.S.F. European Social Fund / European Social Sound”, della band
denominata:
(Nome Band): …………………………………………………………………………………….
Deposito SIAE:
iscritto, numero di iscrizione ____________
non iscritto
(Cancellare la riga che non interessa)
A tale proposito, in conformità al Regolamento del Concorso, dichiara che i componenti del gruppo
(minimo due componenti, fra cui deve essere inserito anche il nome di chi invia la scheda, se fa
parte della band) sono i seguenti:
1 Allegato n. 1
Nome
Cognome
luogo
nascita
di Data di documento
nascita1 di identità
Ruolo 2
Voce3
1
2
3
4
5
6
7
Aggiungere righe alla tabella in caso di un numero di componenti superiori a 7.
1
2
3
In caso di minore età di uno o più componenti della band, inviare una liberatoria per ciascun
minore, scaricando, compilando e allegando il modulo della liberatoria per minori, oltre alla
fotocopia di un documento di identità in corso di validità del genitore o di chi fa le veci del
minore stesso.
es. bassista, chitarrista, sassofonista, ecc.
voce solista, cori, voce solista e cori. In caso di soli strumentisti lasciare vuoto il campo.
DICHIARA
Sotto la propria responsabilità che i brani presentati non sono già prodotti da alcuna etichetta
discografica e non sono stati commercializzati in alcun modo.
-------------------------- (luogo, data)
•
Firma (in originale) ………………………..
Allega copia di un documento di identità in corso di validità.
Evidenzia altresì le seguenti esigenze tecniche, logistiche e di service per le esibizioni (Solo se
presenti) :
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
2 Allegato n. 1
TRASMETTE
il presente modulo, unitamente agli elementi sottoelencati, tramite il sistema gratuito
WETRANSFER (digitare www.wetransfer.com sul browser e seguire le istruzioni) agli indirizzi:
[email protected]
E, in copia, a [email protected]
INVIA INOLTRE
•
N.1 File con registrazione sonora del primo brano, Titolo del brano:
……………………………………………………………………………………………….
•
N.1 File con registrazione sonora del secondo brano, Titolo del brano:
………………………………………………………………………………………………
•
N.1 File con registrazione sonora del primo brano, Titolo del brano:
……………………………………………………………………………………………….
•
N. 1 foto in digitale del gruppo (definizione minima 2000X 3000 pixel)
•
N.1 File con testo del primo brano, dal Titolo:
………………………………………………………………………………………………
•
N.1 File con testo del secondo brano, dal Titolo:
………………………………………………………………………………………………
(In caso di brani originali inviati in lingua diversa dall’inglese, francese, spagnolo, ricordare di
allegare anche la traduzione del testo del brano in una di queste tre lingue)
(in caso di uno o più componenti della band fossero minori, allegare la liberatoria compilata per
ciascun minore. N.B. la liberatoria deve essere compilata, firmata in originale, scannerizzata ed
inviata, unitamente alla scannerizzazione del documento del genitore o di chi ne fa le veci. Pena
l’esclusione del minore e dell’intera band cui il minore fa parte).
•
video-promo dei brani inviati in concorso (opzione facoltativa, non è alternativa né
sostitutiva dei supporti audio)
3 Allegato n. 1
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PER LE FINALITà DI
PARTECIPAZIONE AL CONCORSO
Il trattamento dei dati personali è effettuato ai sensi del D.Lgs 196/03 "Codice in materia di
protezione
dei
dati
personali"
e
s.m.i.
I dati sono trattati per lo svolgimento del concorso, per conto della Regione Umbria, dalla ditta
“Kolorado”, con sede a Perugia, titolare del contratto relativo all’organizzazione di servizi per
iniziative di comunicazione del Fondo Sociale Europeo. I dati non saranno ceduti a terzi.
ACCETTAZIONE DEL REGOLAMENTO
I componenti della band, incluso colui/colei il/la quale invia il presente modulo, con la
sottoscrizione, dichiarano altresì di aver letto in tutte le sue parti il regolamento del concorso legato
all’iniziativa E.S.F. European Social Fund / European Social Sound, pubblicato in forma
integrale sul sito www.europeansocialsound.it e si dichiarano consapevoli che l’adesione al
Concorso implica la totale accettazione del Regolamento stesso.
(Firme in originale di tutti i componenti della band, aggiungere righe in caso di più componenti)
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
-------------------------- (luogo, data)
Firma ………………………………..
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