Il linfoma felino - Clinica Veterinaria Tibaldi

Transcript

Il linfoma felino - Clinica Veterinaria Tibaldi
IL LINFOMA
FELINO
Il linfoma felino
Il linfoma o linfosarcoma è una neoplasia molto frequente nel gatto, rappresentando circa il
30 per cento di tutti i tumori felini. Si tratta di una malattia sistemica a carattere progressivo,
caratterizzata dalla proliferazione maligna e incontrollata di alcuni globuli bianchi chiamati
linfociti. Facenti parte del sistema immunitario, queste cellule sono normalmente deputate
alla difesa dell’organismo dalle infezioni. Come nel cane, anche nel gatto il linfoma è
ca
ca
U e
ba e a a
e ca
ca
e
f
a ce
e e efe
ae
ba
aa
e
,
e
ed
a
ea
fe
ad d
:B
a
à
T I ba e a a
localizzazione anatomica invece, può essere diviso in alimentare, mediastinico, multicentrico
(con linfoadenomegalia generalizzata o solitaria) ed extranodale.
• I linfoma alimentare è a
e e a
da
a
e
a a, d f
a
f ca e
del tratto gastroenterico, dei linfonodi mesenterici e del fegato. Normalmente è a cellule
di tipo B, i gatti sono adulti (10-12 anni) e negativi al virus della Leucemia Infettiva (FeLV).
La chirurgia è necessaria solo a scopo diagnostico (biopsia) o in caso di ostruzione, non
incidendo comunque sulla sopravvivenza
• I linfoma mediastinico, tipico dei gatti giovani e FeLV positivi, è caratterizzato dall’aumento
d
e de
f
d
ac c
e
c e
e ae
de
c
e
a
a
e
polmonare. L’accumulo di liquido in torace (versamento) è frequente e normalmente ha
immunofenotipo T
• I linfoma multicentrico c
e
f
d
e fe c c
e
a
a e fe a
NOTA:
i gatti possono avere un ingrossamento non neoplastico dei linfonodi che mima quello
causato dal linfoma, per questo è richiesta una valutazione istopatologica
•I
2
f
ae
a
da e
c de
e a e
ce
a e, ca
à a a , c e, e
e fe a
CLINICA VETERINARIA TIBALDI – VIALE TIBALDI, 66 - MILANO
PREDISPOSIZIONE DI RAZZA
Non esiste una predisposizione di razza.
ETÀ
P
c
ea
e à, a c e e è
c
e
a
d
ed a e à
a
c ca ad
eccezione della forma mediastinica spesso presente nei gatti giovani e di quella alimentare
nei gatti anziani.
SESSO
Non c’è predisposizione di sesso.
SEGNI CLINICI
Variabili e dipendenti dalla localizzazione anatomica
•F
aA
e a e:
•F
a Med a
•F
aM
, ed ad
ca: d
ce
e
ea, ac
ca:
,a
e
ea,
ec c c
a e d a ea
, d fa a, a
e de e
e
ee ea
a
a
f
d a
e a d
volume con o senza epato/splenomegalia
• SNC:
•F
e
ca
ad
ae
e
d
aa
ed a e
a Re a e: a
a a aa
de
e
e
e b a e a e de e ,
e
a,
d
a ed
ic e
a
renale.
DIAGNOSI
La d a
è efe
e a ec
c e/
c de
f
d
de
organi interessati. La diagnosi di linfoma alimentare potrebbe richiedere una biopsia
ed a e e d
c
a
a c a e a
c
a La d
ca
ee a
efaB
PCR, c
T
e a a
e e e efe
,
aa
c
ed a e
c
ca
immunoistochimica).
STADIAZIONE
Insieme degli esami da compiere per determinare l'estensione di un tumore e delle sue
metastasi.
•
E a
de a
•
Rad
a e
•
E a ec
•
Ec
a a add
ee a c
c c
e , e a e de e
ee e
FIV/FeLV
ac c e
c
f
da e
ae
CLINICA VETERINARIA TIBALDI – VIALE TIBALDI, 66 - MILANO
3
•
Pe e
d
•
TC e RM
d
e
e e de
ae e e
ed
a e
ac c e e/ add
a
e/o per la ricerca di eventuali metastasi
TRATTAMENTO
La chemioterapia è il trattamento d’elezione del linfoma felino, con tassi di remissione in
misura diversa a seconda del tipo, stadio e protocollo utilizzato. Gli schemi terapeutici scelti
in base al singolo caso, all’estensione del tumore e a eventuali sindromi paraneoplastiche
presenti, prevedono l’utilizzo di agenti in monochemioterapia oppure in polichemioterapia.
Il prednisone, se in precedenza utilizzato per lunghi periodi, può ridurre notevolmente
eicac a de a c e
e a a La
a
ec
e aè
a ae
a a e
e d
a essere palliativi, ma un lungo tempo di remissione è possibile mediante l’utilizzo di un
protocollo polichemioterapico.
La chirurgia e la radioterapia possono essere prese in considerazione per forme solitarie o
come trattamento palliativo per forme chemioresistenti.
PROGNOSI
Il tempo di sopravvivenza media dei gatti colpiti da linfoma è di circa 4-6 mesi ma nei
soggetti che dimostrano una risposta completa al trattamento, tale periodo può allungarsi
a
4
d
a
c
e a d
a
a à de a
a
CLINICA VETERINARIA TIBALDI – VIALE TIBALDI, 66 - MILANO