dichiara - DSU Toscana

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
(PER RIDUZIONE TARIFFA MENSA)
STUDENTI DELL’UNIONE EUROPEA
Il Sottoscritto,
COGNOME:
_ NOME:
MATRICOLA: _
_
DATA DI NASCITA:
LUOGO DI NASCITA:
/
_
STATO:
RESIDENTE NEL COMUNE DI: _
PROV. (
IN VIA
)
N._____________
C.F.:
TELEFONO: _
/_
CITTADINANZA:
_/
EMAIL:
D I C H I A R A
NUCLEO FAMILIARE
Numero componenti del nucleo familiare
Nel nucleo sono presenti n.
soggetti con handicap permanente grave o invalidità non inferiore al 66%
Nel nucleo sono presenti figli minori e solo uno dei loro genitori
Nel nucleo, in presenza di figli minori, entrambi i genitori (o l'unico genitore se il nucleo è composto
esclusivamente dall'unico genitore e dai suoi figli) hanno svolto attività di lavoro o di impresa per almeno sei mesi
nell'anno in cui sono stati prodotti i redditi qui dichiarati
CASA DI ABITAZIONE
La casa di abitazione del nucleo familiare è:
di proprietà
in locazione
Estremi della locazione:
Canone annuale:
Il contratto di locazione è intestato a:
Estremi di registrazione del contratto di locazione:
data:
SITUAZIONE REDDITUALE
Relazione di
parentela
Riportare il reddito complessivo lordo percepito nell’anno 2012 da
tutti i componenti il nucleo familiare.
In caso di proventi derivanti da attività agricola per le quali sussiste l’obbligo di
presentazione della dichiarazione Iva, dal reddito complessivo occorre sottrarre i
redditi agrari e sommare il Valore della Produzione netta determinata ai fini IRAP
al netto dei costi del personale a qualunque titolo utilizzato.
Reddito lordo anno
2012 (valuta estera)
Padre
Madre
Dichiarante
Altro:
N.B: i redditi delle sorelle e dei fratelli dello studente vanno indicati
nella misura del 50%
Altro:
Altro:
Totale Reddito €
PATRIMONIO MOBILIARE
Indicare il patrimonio mobiliare posseduto alla data del 31
.
dicembre 2012 da tutti i componenti il nucleo familiare .
Re ndime nt o Pa t r imonio M o biliar e (5,65%)
Indicare il valore del patrimonio mobiliare costituito da: depositi bancari e postali,
titoli, denaro affidato a società di investimento o di risparmio, quote di
partecipazione azionaria, ecc. posseduto e valutato alla data del 31dicembre 2012.
Relazione di
parentela
Padre
Madre
Dichiarante
N.B: il patrimonio mobiliare delle sorelle e dei fratelli dello studente Altro:
va indicato nella misura del 50%
Altro:
Altro:
Totale patrimonio mobiliare €
N.B.: In caso di inesistenza al 31/12/2012 di patrimonio mobiliare indicare il valore 0 (zero)
Patrimonio Mobiliare al
31/12/2012(valuta estera)
PATRIMONIO IMMOBILIARE
Indicare gli immobili posseduti alla data del 31 dicembre 2012 dai soggetti appartenenti al nucleo familiare (un
immobile per ogni riga della tabella sottostante).
Casa di Abitazione
Relazione di
parentela
Quota posseduta
(percentuale)
Valore immobile 1
Superficie mq
Rapportato alla % posseduta
Mutuo residuo
rapportato alla % posseduta
Valore immobile 1
Superficie mq
Rapportato alla % posseduta
Mutuo residuo
rapportato alla % posseduta
Totali
Altri beni immobili
Relazione di
parentela
Quota posseduta
(percentuale)
Totali
Il sottoscritto, consapevole delle responsabilità penali che si assume, ai sensi dell’articolo 76 del
DPR 28 dicembre 2000, n. 445, per falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara che tutti i dati
inseriti nella presente dichiarazione sostitutiva (dati anagrafici, composizione del nucleo familiare,
situazione reddituale e patrimoniale) sono veritieri e documentabili su richiesta dell’ARDSU.
luogo e data
1.
firma dello studente
-Immobili localizzati all’estero: indicare la superficie in mq e il valore dei soli fabbricati posseduti alla data del 31
dicembre 2012 valutati sulla base del valore convenzionale di 500 euro al metro quadrato.
.
- Immobili localizzati in Italia: indicare il valore imponibile ai fini ICI di ciascuno degli immobili posseduti a qualsiasi
titolo (esclusa la “nuda proprietà”) alla data del 31 dicembre 2012 e ciò indipendentemente dal periodo di possesso del
bene;