premio internazionale di letteratura citta` di arce 2016 associazione
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premio internazionale di letteratura citta` di arce 2016 associazione
PREMIO INTERNAZIONALE DI LETTERATURA CITTA’ DI ARCE 2016 ASSOCIAZIONE CULTURALE “SANT LAUTERIE” PREMIO INTERNAZIONALE DI LETTERATURA CITTA’ DI ARCE SCHEDA DI ADESIONE SEZIONI: Volume edito di poesia Inediti di poesia Poesia in vernacolo E-book di poesia Volume edito di narrativa Racconto breve Premio Fregellae: Poesia sulla Pace. (Barrare la casella d’interesse) A) Per la poesia inedita: titolo dell’opera : 1. ……………………………………………………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………………………………………………… B) Per la poesia sulla Pace: titolo dell’opera 1. ……………………………………………………………………………………………………… C) Per il Racconto Breve: titolo dell’opera 1. ……………………………………………………………………………………………………… PREMIO INTERNAZIONALE DI LETTERATURA CITTA’ DI ARCE 2016 ASSOCIAZIONE CULTURALE “SANT LAUTERIE” Dati personali: Nome …………………………………………………………………. Cognome …………………………………………………………………………………… Data di nascita ………………… Residente a …………………………………….. Provincia ………………………………………………………Cap ……………………. Via/Piazza …………………………………………………………… N ...…………….. Telefono ……………………. Email …………………………………………………… Modalità di pagamento della quota di iscrizione (€ 20,00 a sezione): 1. Contanti; 2. A mezzo assegno bancario non trasferibile intestato a: Associazione “Sant Lauterie” - Arce (allegare assegno); 3. A mezzo bonifico bancario su Banca di Credito Cooperativo di Roma, Iban IT44R0832774600000000000885 intestato a Associazione “Sant Lauterie” Via Casilina,34 - Arce (FR). La partecipazione al Premio comporta la piena ed incondizionata accettazione del regolamento e la divulgazione del proprio nome e cognome per i soli fini connessi al Premio Letterario ai sensi del DLGS 196/2003 e della precedente Legge 675/1996. Per l’iscrizione non si accettano pseudonimi, nomi di fantasia o diversi dalla reale identità dell’autore, previa invalidazione dell’iscrizione e senza restituzione delle opere inviate e della quota di partecipazione. L’autore è pregato di compilare la scheda in modo chiaro e leggibile indicando la sezione (o le sezioni) a cui intende partecipare e spedire il materiale in busta chiusa a: ASSOCIAZIONE “Sant Lauterie” via Casilina, n. 34 - 03032 ARCE (FR). DATA………………………… FIRMA………………………………………………