modulo d`iscrizione

Emissione 13.03.07
MOD ISCRIZIONE R05
Revisione 06.07.16
Approvato dalla Direzione
DATI UTENTE
Cognome
Nome
Nato a
il
Residente in
Provincia-CAP
Via
N° Tel
N° cell
e-mail
Codice Fiscale
Firma del
richiedente o
del genitore se
minore
Cognome e nome
del genitore se
minore
Codice Fiscale (del
genitore)
DICHIARO
Di aver ricevuto e preso visione del regolamento interno e del regolamento specifico dell’attività sportiva alla quale
mi sono iscritto; di essere in regola con le disposizioni della vigente normativa sanitaria per quanto concerne la
certificazione di idoneità sportiva.
Il sottoscritto/a chiede di essere ammesso/a riammesso/a come socio/a alla società sportiva Sport Management
s.p.a. s.s.d, affiliata all'Ente di promozione Sportiva Libertas con codice di affiliazione VR182, di conoscere ed
accettare lo statuto e i regolamenti del Centro Nazionale Sportivo Libertas, nonchè le condizioni della polizza
assicurativa stipulata dalla società stessa ( www.libertasnazionale.it).
Firma
Data
PARTE RISERVATA AGLI ADDETTI DEL CENTRO
Tipologia di abbonamento
€
Iscrizione annuale dal
€
Cauzione tessera
€
Totale
€
Note
Compilazione cura del personale di reception di turno
Data
Nome Receptionist
Firma Receptionist
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SPORT MANAGEMENT©4COMPANY
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Emissione 13.03.07
MOD ISCRIZIONE R05
Revisione 06.07.16
Approvato dalla Direzione
REGOLAMENTO CENTRO NATATORIO SPORTIVO
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Consapevole degli obblighi che assumo con la qualifica di cliente, mi impegno a dar seguito agli insegnamenti d e gli I st ru t to r i u san d o l e
attrezzature con diligenza, prudenza e secondo i dettami impartiti dagli stessi; riconosco altresì che l’accettazione della m ia domand a , c o sì
come il versamento delle quote di iscrizione, non implicano per il Centro Natatorio alcuna assunzione di responsabilità.
Prendo atto che il Centro natatorio Sportivo ha stipulato una polizza di assicurazione per la responsabilità civile c he n o n c om pr en d e u n a
copertura antinfortunistica. Tale copertura mi sarà garantita da polizza stipulata con Enti di promo zi on e s po r ti va (En t e d i P r o mo zi on e
Sportiva Libertas) e/o da polizze individuali personali
Per altre attività e corsi esclusi il nuoto libero) è obbligatorio il certificato di idoneità generica alla pratica motoria.
Il ritardo del pagamento oltre i 15 gg. dalla naturale scadenza o il mancato rinnovo della stessa, mi farà
automaticamente decadere dallo status di cliente, impedendomi l’accesso ai locali del Centro natatorio
Mi è inoltre reso noto che:
Tessere e scontrini fiscali sono passibili di controlli sino al momento dell’uscita dal Centro. Le tessere di abbonamento so n o s tr et t ame nt e
personali, salvo indicazioni contenute nei capitolati della gestione degli impianti sportivi e devono aver e a ll egat o s in o a l t e rm in e d e ll a
prestazione lo scontrino fiscale per controlli effettuati dalle autorità competenti. Le tessere invito, qualora r i ch ie ste d ai c ap it o lat i d e gli
impianti sportivi comunali, sono personali e se non espressamente dichiarato sul retro della tessera, utilizzabile per un’unica person a, sa lvo
diverse indicazioni registrate sulla tessera stessa.
E’ severamente proibito fumare nei locali del Centro natatorio e circolarvi senza indumenti.
L’uso dell’armadietto negli spogliatoi è consentito solo durante la permanenza nei locali del Centro natator io : n o n è c on se nt it o q u in d i,
lasciarvi indumenti e oggetti al di fuori dell’orario di utilizzo.
Esigenze tecnico organizzative e/o amministrative potranno annullare, limitare o comunque modificare la struttura dei corsi o sost it ui r e gl i
istruttori.
L’orario di apertura e chiusura dell’impianto al pubblico è reso noto con apposita comunicazione esposta.
Le tariffe e le diverse agevolazioni sono indicate in apposita comunicazione esposta.
Gli indumenti o scarpe dimenticate all’interno dell’impianto verranno custodite (se ritrovate) per giorni 7.
Il Gestore non è responsabile per eventuali furti di oggetti compiuti preso l’impianto e, in ogni caso, non assume la custodi a d el le c o se c h e
non siano a lui direttamente affidate. Si rammenta all’utenza che sono a disposizione cassette di sicurezza presso le quali depositare i p r o pr i
oggetti, e si invita l’utenza stessa ad utilizzare tali cassette di sicurezza in quanto i normali armadietti presenti negli s pogliatoi n o n p o sso no
garantire piena tutela. Il personale, a propria discrezione, può effettuare una verifica sul materiale da deporre all’interno delle c asset t e d i
sicurezza. Il Gestore declina ogni responsabilità per eventuali furti negli armadietti.
L’inosservanza di una o più regole del presente regolamento, potrà comportare il diritto da parte del Centro natatorio Sportivo a d ecr e tar e
l’immediata espulsione del cliente inadempiente senza che per questo maturi a suo vantaggio il diritto alla restituzione di s omme
eventualmente già versate.
Il Centro natatorio Sportivo invita i clienti a prendere visione del regolamento specifico di tutta l’attività
La Direzione si riserva, qualora lo ritenga opportuno, di valutare eventuali recuperi di abbonamenti relativi a casi di malattia o i n fo rt u ni d i
lunga durata, previa presentazione di documentazione medica certificata. Per tutti gli altri casi non è previsto alcun recup e r o d e ll e l ezi on i
perse.
“Privacy”
Legge 30 giugno 2003 n° 196 e s.m.i. “tutela” delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali.
Informativa per trattamento dati sensibili art. 7
Gentile signore/signora,
Nome_________________________________ Cognome __________________________________
con riferimento all’instaurazione e/o all’esecuzione del rapporto di adesione al Centro natatorio Sportivo ed in seguito all’entrata i n vi gor e d e ll a
legge in oggetto. La informiamo di quanto segue:

i dati personali e sensibili che La riguardano, da Lei forniti o acquisiti nell’ambito dell’esercizio della nostr a at ti vit à, fo r m an o o gge tt o d i
trattamento, nel rispetto degli obblighi di riservatezza della normativa sopra richiamata;

tali dati verranno trattati per provvedere esclusivamente agli adempimenti connessi ai servizi offerti;

il trattamento dei dati avverrà mediante strumenti idonei a garantire la sicurezza e la riservatezza, e potrà essere effettuato anche attraverso
strumenti automatizzati atti a raccogliere, registrare, organizzare, memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi;
I dati potranno essere inoltre comunicati:

a soggetti esterni che svolgono specifici incarichi per conto di SPORT MANAGEMENT SPA SSD;

ad istituti bancari, per la gestione di pagamenti derivanti dalla fruizione dei servizi offerti;

ai soggetti previsti dalla legge;

agli enti di promozione sportiva e federazioni a cui SPORT MANAGEMENT SPA SSD risulta essere affiliata (Libertas).
I dati potranno essere inoltre essere utilizzati :

per inviare, anche con l’ausilio di strumenti elettronici, comunicazioni relative ai servizi offerti.
l titolare del trattamento dei dati è SPORT MANAGEMENT SPA SSD, cui potranno essere richieste ulteriori informazioni.
In relazione ai predetti trattamenti potrà esercitare tutti i diritti di cui all’art. 07 dalla legge n. 196/2003 e s.m.i., tra cui, in particolare, il diritto di conoscere i Suoi dati
personali registrati, ottenerne la cancellazione, l’aggiornamento, la rettifica o l’integrazione, opporsi a trattamenti di dati illegittimi o effettuati per fini di informazioni
commerciali, invio di materiale pubblicitario, vendite dirette, comunicazione commerciale interattiva.
Fornisco altresì alla Sport Management spa Ssd il consenso di acquisire una mia foto necessaria, per motivi di sicurezza e corretta gestione delle attività, per l’accesso
al Centro natatorio Sportivo
Consenso al trattamento dei dati personali e sensibili:
Preso atto della Vostra comunicazione relativa ai dati personali e sensibili a me riferiti, acconse nto, a norma della Legge 196/2003 e s. m. i . a l l o ro
trattamento
DATA
FIRMA
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