Modulo 3 - Offerta economica

Città di Cesano Maderno
Prov in cia di Mo nza e Bria nza
AREA SERVIZI AMMINISTRATIVI E FINANZIARI
Marca
da bollo
€ 14,62
Provveditorato
Modulo 3
OGGETTO:
OFFERTA ECONOMICA PER L’AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO
SCOLASTICO E ASSISTENZA ALUNNI PER LA SOLA SCUOLA
DELL’INFANZIA – ANNO SCOLASTICO 2010-2011
Il sottoscritto ………………………………………………………………………………… nella sua
qualità di legale rappresentante dell’impresa ……………………………………………………………
con sede nel Comune di ……………………………………………….……………………………….
(_______), in via/Piazza ………………………………………………………………. n. …………
Codice Fiscale n. ……………….……………… Partita IVA ………………………………………
telefono …………………………………………………. fax ………………………………………………
e-mail ……………………………………………………………….
[in caso di Raggruppamento di imprese o Consorzio]
Il sottoscritto …………………………………………………………….……………………. nella sua
qualità
di
mandatario
del
(indicare
se
raggruppamento
o
consorzio)
………………………………………………………………. tra le seguenti imprese:
……………………………………………………………………….………………..…… con sede nel
Comune di …………………………………………………………………… (……..), in via/Piazza
………………………………… n. ……, Codice Fiscale n. …………………………………… Partita
IVA ………………………………………… telefono ……………………………………………..………
fax ………………………………….........… e-mail …………………………………………………………
……………………………………………………………………….………………..…… con sede nel
Comune di …………………………………………………………………… (……..), in via/Piazza
………………………………… n. ……, Codice Fiscale n. …………………………………… Partita
IVA ………………………………………… telefono ……………………………………………..………
fax ………………………………….........… e-mail …………………………………………………………
P.zza Arese, 12 - CAP 20031 – Centralino 0362/5131 – Fax 0362/500066 – www.comune.cesano-maderno.mi.it
Cod. Fisc. 83000130159 – P.IVA 00985710961
Modulo 3 - offerta economica bozza definitivo - Area Servizi amministrativi e finanziari - Giacomina Pulcini - Tel. 0362/513551 Pag. 1/4
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Provveditorato
……………………………………………………………………….………………..…… con sede nel
Comune di …………………………………………………………………… (……..), in via/Piazza
………………………………… n. ……, Codice Fiscale n. …………………………………… Partita
IVA ………………………………………… telefono ……………………………………………..………
fax ………………………………….........… e-mail …………………………………………………………
……………………………………………………………………….………………..…… con sede nel
Comune di …………………………………………………………………… (……..), in via/Piazza
………………………………… n. ……, Codice Fiscale n. …………………………………… Partita
IVA ………………………………………… telefono ……………………………………………..………
fax ………………………………….........… e-mail …………………………………………………………
……………………………………………………………………….………………..…… con sede nel
Comune di …………………………………………………………………… (……..), in via/Piazza
………………………………… n. ……, Codice Fiscale n. …………………………………… Partita
IVA ………………………………………… telefono ……………………………………………..………
fax ………………………………….........… e-mail …………………………………………………………
DICHIARA DI VOLER OFFRIRE
1) il ribasso sull’importo a base di gara di € 210.250,00, IVA esclusa, del ……………….….……..%
in lettere (……………………………………………………………………………. percento.)
e quindi il relativo prezzo del trasporto derivante dall’applicazione del ribasso IVA esclusa è pari ad
€ …………………...…, …. in lettere (………………………………………………………………….).
[in caso di Raggruppamento di imprese o Consorzio costituite o da costituire]
Dichiara che le parti del servizio che saranno eseguite dai singoli operatori, ai sensi dell’art. 37 c.
4) del D.Lgs. 163/06, sono quelle sotto riportate, nella misura a fianco di ciascuna indicata:
descrizione della parte del servizio …………………………………………………………………………
Impresa ……………………………………………… importo (o percentuale) ……………………………
P.zza Arese, 12 - CAP 20031 – Centralino 0362/5131 – Fax 0362/500066 – www.comune.cesano-maderno.mi.it
Cod. Fisc. 83000130159 – P.IVA 00985710961
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Provveditorato
descrizione della parte del servizio …………………………………………………………………………
Impresa ……………………………………………… importo (o percentuale) ……………………………
descrizione della parte del servizio …………………………………………………………………………
Impresa ……………………………………………… importo (o percentuale) ……………………………
Le suddette imprese si impegnano in caso di aggiudicazione a conformarsi alla disciplina vigente
in materia di contratti pubblici con riguardo ai raggruppamenti temporanei ed ai consorzi ordinari di
concorrenti (art. 37 del D. Lgs. n. 163/2006).
Luogo e data __________________________
Firma e timbro
____________________________
(leggibile e per esteso)
[in caso di Raggruppamento di Imprese o Consorzio]
Firma e timbro
Per la Ditta
____________________________
(leggibile e per esteso)
Firma e timbro
Per la Ditta
____________________________
(leggibile e per esteso)
Firma e timbro
Per la Ditta
____________________________
(leggibile e per esteso)
P.zza Arese, 12 - CAP 20031 – Centralino 0362/5131 – Fax 0362/500066 – www.comune.cesano-maderno.mi.it
Cod. Fisc. 83000130159 – P.IVA 00985710961
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Firma e timbro
Per la Ditta
____________________________
(leggibile e per esteso)
NOTA BENE:
¾ La presente offerta economica dovrà essere presentata, a pena esclusione, sottoscritta sulle
singole pagine e datata, timbrata e sottoscritta dal legale rappresentante dell’impresa,
unitamente ad una fotocopia non autenticata di un documento di identità in corso di validità
del/i sottoscrittore/i ovvero:
• In caso di ATI o consorzio già costituito l’offerta economica dovrà essere sottoscritta, con
firma leggibile e per esteso dal Legale rappresentante dell’impresa mandataria o del
consorzio che partecipa alla gara;
• In caso di ATI/consorzio costituendo, l’offerta economica dovrà essere sottoscritta, con
firma leggibile e per esteso dal Legale rappresentante di ognuna delle Imprese
raggruppande e/o costituende.
¾ Allegare fotocopia del documento di identità della persona che firma;
¾ Allegare le giustificazioni pertinenti in merito agli elementi costitutivi dell’offerta medesima,
riportate, a titolo esemplificativo all’art. 87 comma 2, del D.Lgs. 163/2006, specificando la
percentuale di incidenza delle varie voci che compongono il prezzo (ad es: personale,
carburante, mezzi, costi della sicurezza ecc.).
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Cod. Fisc. 83000130159 – P.IVA 00985710961
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