Mini Mental Status (MMS)
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Mini Mental Status (MMS)
IOSI Servizio Cure Palliative STRUMENTI: M-CURPAL-008 Mini Mental Status (MMS) Folstein et al., 1975 Introduzione Il cosiddetto “Mini Mental Status” o “Test” è un breve esame per valutare, senza pretesa di completezza ma con una certa affidabilità, lo stato neuro-cognitivo e funzionale di un paziente. Permette attraverso poche e semplici domande mirate come pure piccoli compiti grafici di sondare diversi domini della funzione cerebrale, come l’orientamento (autopsichico e verso l’esterno), la memoria, attenzione e calcolo, la capacità di richiamare determinate acquisizioni, il linguaggio, ecc. Questo test può essere effettuato da medici e infermieri. Il paziente deve, nel limite del possibile, essere informato in dettaglio sullo scopo e lo svolgersi del test. Se effettuato correttamente il test offre importanti informazioni nell’immediato ma è estremamente utile anche per seguire il decorso di eventuali disfunzioni riscontrate. pagina 1 di 8 IOSI Servizio Cure Palliative M-CURPAL-008 Nome e cognome del paziente _______________________________________________________ Data esame ______________ Data di nascita ________________ MINI MENTAL STATUS / Folstein et al., 1975 ________________________________________________________________________________ Orientamento (Massimo 5 punti) Qual è: l’ANNO, la STAGIONE, la DATA, il GIORNO della settimana, il MESE? (assegnare 1 punto per ogni risposta corretta) (Massimo 5 punti) In che REGIONE, CANTONE, CITTÀ, LUOGO (ospedale o casa), PIANO ci troviamo? (assegnare 1 punto per ogni risposta corretta) ______________________________________________________________________________ Memoria (Massimo 3 punti) Annunciare al paziente che si farà un test di memoria. Proporre al paziente i seguenti tre nomi (uno al secondo): CASA, PANE, GATTO. Chiedere la ripetizione e assegnare un punto per ogni risposta corretta. Nel caso il paziente non sia stato in grado di richiamare tutti e tre i nomi al primo tentativo, riproporli fino a che non siano stati appresi (massimo 6 tentativi). ______________________________________________________________________________ Attenzione e calcolo (Massimo 5 punti) Fare entrambe le prove seguenti ed assegnare il punteggio migliore ottenuta in una delle due: 1: serie di sette. Si chiede al paziente di sottrarre 7 numeri per volta a partire da 100 (che non viene contato nel punteggio). Si assegna un punto per ogni risposta corretta. ( 93, 86, 79, 72, 65 ) 2: scandire CARNE al contrario. ( “E – N – R – A – C” ) Il punteggio è dato dal numero di risposte corrette (per esempio: E-N-A-R-C = 3 punti) ______________________________________________________________________________ Richiamo (Massimo 3 punti) Chiedere i tre nomi appresi precedentemente (CASA, PANE, GATTO) ________________________________________________________________________________ pagina 2 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) Nome e cognome del paziente ______________________________________________________ Data esame ______________ Data di nascita ________________ ______________________________________________________________________________ Linguaggio (Massimo 2 punti) Mostrare al paziente un OROLOGIO DA POLSO e chiedere cos’è. Fare lo stesso con una MATITA. (Massimo 1 punto) Chiedere al paziente di ripetere la seguente frase dopo di voi: “NON C’E SE, NE MA CHE TENGA”. Solo un tentativo. (Massimo 3 punti) Far eseguire un comando a tre stadi: “PRENDA UN FOGLIO CON LA MANO DESTRA, LO PIEGHI A META’ E LO BUTTI A TERRA”. (Massimo 1 punto) “LEGGA QUELLO CHE E’ SCRITTO QUI (mostrare uno dei fogli 4-5-6) E LO FACCIA”. (Massimo 1 punto) “SCRIVA UNA FRASE QUALSIASI CHE LE VIENE IN MENTE”. (Il punto viene assegnato se la frase contiene un soggetto, un verbo ed ha senso). ______________________________________________________________________________ Abilità (Massimo 1 punto) “COPI QUESTO DISEGNO”: (vedi foglio no 3) (il punto viene assegnato solo se sono presenti i 10 angoli e due di questi si intersecano. Tremore e rotazione vanno ignorati). ______________________________________________________________________________ Punteggio totale Note _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Esaminatore _______________________________________ pagina 3 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) pagina 4 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) APRA LA MANO pagina 5 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) APRA LA BOCCA pagina 6 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) CHIUDA GLI OCCHI pagina 7 di 8 Manuale di Cure Palliative -Strumenti-MMS (M-CURPAL-008) Frase: Data: ……………………. Esaminatore: …………………………… pagina 8 di 8