Accorciamento iniziale e osteosintesi in combinazione con l

Accorciamento iniziale e osteosintesi in combinazione con l’intervento SauvéKapandji in fratture gravemente comminute del radio distale nei pazienti
anziani
R. Arora, M. Gabl, S. Pechlaner, M. Lutz
From Medical University Innsbruck, Innsbruck, Austria
J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-B:1558-62.
Abbiamo identificato 11 donne con un'età media di 74 anni (65 a 81) che hanno avuto
fratture comminute distali radiali e ulnari e sono stati trattate con placca volare e lieve
accorciamento del radio combinato con un intervento precoce di Sauvé-Kapandji.
A una media di 46 mesi (da 16 a 58), la guarigione delle fratture distali radiali e
dell’artrodesi dell'articolazione radio-ulnare distale è stata osservata in tutti i pazienti.
L'accorciamento medio del radio era di 12 mm (5 a 18) rispetto al lato controlaterale.
La flessione e l’estensione del polso raggiungevano un valore medio di 54° e 50°,
rispettivamente, e la pronazione e supinazione media dell'avambraccio era
rispettivamente di 82° e 86°. Il valore medio del punteggio DASH è stato di 26 punti.
Secondo il punteggio di Green e O’Brien, otto pazienti hanno avuto un eccellente
risultato, due buoni e uno scadente.
I buoni risultati clinici e radiologici, e le scarse complicanze, senza necessità di
ulteriori interventi per trattare il dolore di polso dal versante ulnare, giustificano
questa procedura nel paziente anziano.