Presentazione Fondo sanitario Altea

Per tutte le prestazioni previste dal Piano sanitario
consultare:
www.fondoaltea.it
Email: [email protected] e [email protected]
supporto tel. per informazioni relative all’iscrizione
06 54933051/52/53
FONDO NAZIONALE SANITARIO
UNITARIO
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Parti fondatrici
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29 marzo 2011 accordo fondo
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31 gennaio 2012 atto costitutivo
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feneal filca fillea
Commissione dovra’ valutare situazione altri fondi esistenti,
entro 6 mesi dalla
operativita’ di altea trasferimento iscritti da aziende dei comparti legno-arredo,
lapidei, cemento, calce e gesso, laterizi manufatti.
A far data dall’ atto costitutivo i fondi esistenti non potranno iscrivere lavoratori
dei comparti contrattuali in questione.
FONDO ALTEA
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Il fondo Altea ha sede legale a Roma in via bormida.
Il fondo ha sede operativa in piazza dell’esquilino.
Il c. d. a. e’ composto da 6 componenti
LUCA
PETRICCA
PRESIDENTE
RICCARDO
GENTILE
VICE PRESIDENTE
MARINELLA
MESCHIERI
ROLANDO
FELTRIN
LUCIANO
BETTIN
FABRIZIO
PASCUCCI
NESSUNO DEL C. d. A. PERCEPISCE COMPENSI
>> ANTONIO
LOMBARDI
PRESIDENTE SINDACI
>> MARCO
SALVAGNO
>> ANTONINO
LEGGERI
I SINDACI PERCEPISCONO UN COMPENSO
OBBLIGATORIO PER LEGGE, IL MINIMO PREVISTO
Altea Fondo Sanitario Nazionale costituito
da Feneal-Uil, Filca-Cisl, Fillea-Cgil
Con il rinnovo dei contratti nazionali di lavoro
dei settori:
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Legno arredo
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Cemento calce gesso malte
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Laterizi manufatti cementizi (confimi e confapi)
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Lapidei escavazioni
i lavoratori e le lavoratrici potranno utilizzare beneficiare delle prestazioni
sanitarie fornite dal fondo sanitario nazionale altea.
le prestazioni sono diversificate per settore poiche’
la contribuzione al fondo e’ differente.
CCNL LEGNO - ARREDO
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INDUSTRIA FEDERLEGNO: i lavoratori dovranno compilare i moduli di
adesione. Il contributo, pari a € 10,00 mensili è a totale carico delle
aziende. Le aziende dovranno versare il contributo al fondo da gennaio 2014 o
da quando il lavoratore aderisce.
UNITAL CONFAPI: il contributo a carico delle aziende è pari a € 10,00
mensili a partire da agosto 2014. I lavoratori non dovranno compilare
nulla, poiché il contributo è obbligatorio.
CONFIMI-LEGNO: il contributo a carico delle aziende è pari a € 10,00
mensili a partire da agosto 2014. I lavoratori non dovranno compilare
nulla, poiché il contributo è obbligatorio.
CCNL LAPIDEI E MATERIALE DA ESCAVAZIONE
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INDUSTRIA MARMOMACCHINE E ANEPLA: la contribuzione a carico delle
aziende è pari a € 5,00 mensili da ottobre 2013 (da gennaio 2015 il
contributo a carico aziende sarà pari a € 8,00).
LAPIDEI INDUSTRIA ANIEM/ANIER CONFIMI: la contribuzione a carico
delle aziende è pari a € 5,00 mensili da gennaio 2014 (da gennaio 2015 il
contributo a carico aziende sarà pari a € 8,00).
LAPIDEI INDUSTRIA CONFAPI ANIEM: la contribuzione a carico delle
aziende è pari a € 5,00 mensili da marzo 2014 (da gennaio 2015 il
contributo a carico aziende sarà pari a € 8,00).
Solo per il CCNL Confimi serve il modulo di adesione.
CCNL CEMENTO CALCE GESSO MALTE
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FEDERMACO: contribuzione a carico azienda è pari a € 11,00 a carico
lavoratore € 2,00 mensili a partire da settembre 2014 . I lavoratori dovranno
compilare i moduli di adesione.
PMI Confimi: contribuzione di euro 13 ad esclusivo carico dell’azienda, a
partire da settembre 2014 . Occorre compilare il modulo di adesione.
PMI Confapi: contribuzione di euro 13 ad esclusivo carico dell’azienda, a
partire da settembre 2014 . Occorre compilare il modulo di adesione.
CCNL LATERIZI MANUFATTI CEMENTIZI
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INDUSTRIA ANDIL/ASSOBETON: la contribuzione a carico delle aziende è
pari a € 6,00 a partire da ottobre 2013 (Andil ed Assobeton non hanno
ancora riconosciuto Altea quale Fondo di riferimento)
INDUSTRIA ANIEM/ANIER CONFIMI: la contribuzione a carico delle
aziende è pari a € 6,00 a partire da gennaio 2014.
INDUSTRIA CONFAPI ANIEM: la contribuzione a carico delle aziende è pari
a € 6,00 a partire da aprile 2014.
Solo per il CCNL Confimi serve il modulo di adesione.
Finalità
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Il fondo altea, attraverso convenzioni dà copertura totale o parziali del costo
delle prestazioni sanitarie, sanitarie per infortunio e di assistenza,
integrative di quelle fornite dal SSN.
E’ bene precisare che il Fondo Altea non è sostitutivo alle prestazioni del SSN,
che anzi dobbiamo difendere e sostenere ( contribuendo a migliorarlo
attraverso prestazioni standard in ogni regione, evitando gli sprechi).
Beneficiari della prestazione di
assistenza sanitaria
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L’iscritto.
ALTEA PREVEDE L’ADESIONE ANCHE DEI FAMIGLIARI, questo avverrà dopo la
fase di avvio del FONDO.
I componenti del nucleo famigliare, intesi come coniuge o convivente
more uxorio e i figli tutti, risultanti dalla dichiarazione sostitutiva dello stato di
famiglia, ed i figli di iscritti conviventi con altro coniuge legalmente separato, in
relazione ai quali sia stata formulata richiesta di adesione, previo versamento
delle relative quote di adesione.
Cessazione della qualità di iscritto
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La qualità di iscritto si perde:
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nel caso di cessazione del rapporto di lavoro;
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per richiesta dell’iscritto;
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per tutto quanto previsto dallo Statuto e dal regolamento del Fondo.
Prestazioni del Fondo
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Le prestazioni in oggetto sono erogate in forma rimborsuale e/o attraverso
la rete di strutture sanitarie e mediche convenzionate.
E’ attiva una Centrale Operativa, dove l’iscritto può rivolgersi per consulenze
relative alla gestione dei servizi. Telefonando al numero verde 800009614,
si avranno informazioni sulle strutture sanitarie, si potranno avere:
pareri medici e si potranno prenotare le prestazioni sanitarie.
Attenzione! La decorrenza delle prestazioni è prevista 3 mesi dopo
l’iscrizione e il versamento da parte dell’azienda ( Esempio: lavoratore
iscritto a Gennaio, prestazioni dal 1 Aprile)
Le prestazioni del piano Sanitario
LEGNO-ARREDO
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Indennità giornaliera per ricovero ospedaliero dovuto a grande intervento chirurgico;
indennità giornaliera per ricovero diverso da grande intervento compreso il parto;
indennità giornaliera per day-hospital medico e chirurgico;
indennità giornaliera da intervento chirurgico ambulatoriale;
prestazioni di alta specializzazione;
ticket sanitari per visite specialistiche e accertamenti diagnostici e pronto soccorso;
assistenza infermieristica domiciliare a seguito di ricovero per grande intervento chirurgico;
spese accompagnatore a seguito di ricovero per grande interv. Chir.;
ticket sanitari per pacchetto maternità;
trattamenti fisioterapici a seguito di infortunio;
cure dentarie da infortunio;
prestazioni odontoiatriche particolari;
prestazioni di implantologia;
prestazioni diagnostiche particolari;
Protesi ortopediche e acustiche;
servizi di consulenza;
Le prestazioni del piano
Sanitario Cemento
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Indennità giornaliera per ricovero ospedaliero dovuto a grande intervento chirurgico;
indennità giornaliera per ricovero diverso da grande intervento compreso il parto;
indennità giornaliera per day-hospital medico e chirurgico;
indennità giornaliera da intervento chirurgico ambulatoriale;
prestazioni di alta specializzazione;
ticket sanitari per visiste specialistiche e accertamenti diagnostici e pronto soccorso;
assistenza infermieristica domiciliare a seguito di ricovero per grande intervento chirurgico;
spese accompagnatore a seguito di ricovero per grande interv. Chir.;
ospedalizzazione domiciliare a seguito di malattia e infortunio;
ticket sanitari per pacchetto maternità;
trattamenti fisioterapici a seguito di infortunio;
Protesi ortopediche e acustiche;
cure dentarie da infortunio;
prestazioni odontoiatriche particolari;
prestazioni di implantologia;
prestazioni diagnostiche particolari;
Diagnosi comparativa;
servizi di consulenza;
Le prestazioni del piano
Sanitario Lapidei
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Prestazioni diagnostiche e terapeutiche;
Pacchetto maternità;
Ticket per visite specialistiche e accertamenti diagnostici;
Protesi ortopediche e acustiche;
Prestazioni odontoiatriche particolari;
Prestazioni diagnostiche particolari (check up)
Servizi di consulenza;
Rimborso di spese sanitarie in conseguenza di infortunio;
Le prestazioni del piano
Sanitario Laterizi e Manufatti
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Prestazioni diagnostiche e terapeutiche;
Pacchetto maternità;
Ticket per visite specialistiche e accertamenti diagnostici;
Protesi ortopediche e acustiche;
Prestazioni odontoiatriche particolari ;
Diagnosi comparativa ;
Prestazioni diagnostiche particolari (checkup);
Servizi di consulenza;
Rimborso di spese sanitarie in conseguenza di infortunio;
Limiti di età e territoriali
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Le coperture sono disponibili fino al 74° anno di età. (ovviamente se uno
lavora e non è in quiescenza)
La copertura è estesa a tutto il mondo con le medesime modalità con cui è
operante in Italia.
Modalità operative
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Se si usano strutture convenzionate:
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Puoi utilizzare la funzione di prenotazione visite/esami area riservata
iscritti del sito www.fondoaltea.it
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Poi l’ iscritto dovrà: recarsi presso la struttura nella data
dell’appuntamento; esibire un documento comprovante la propria
identità; presentare alla struttura la prescrizione del medico curante
contenente la natura della malattia o presunta e le prestazioni
diagnostiche e/o terapeutiche richieste; firmare la lettera di impegno al
momento dell’ammissione nell’istituto di cura e all’atto delle dimissioni i
documenti di spesa per attestazione dei servizi ricevuti.
Le prestazioni sanitarie autorizzate, verranno direttamente liquidate dal
FONDO alla struttura convenzionata.
Modalità operative
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SE SI USANO STRUTTURE PRIVATE NON CONVENZIONATE: In
questo caso l’ iscritto dovrà, per ottenere il rimborso delle spese sostenute,
inviare direttamente a Fondo altea via Bormida 1 – 00198 Roma la
documentazione necessaria:
modulo di richiesta rimborso;
copia cartella clinica conforme all’originale in caso di ricovero;
certificati medici di prescrizione (FARE FOTOCOPIA) in caso di prestazioni
extraricovero;
documentazione di spesa (distinte, ricevute) in originale e debitamente
quietanzate.
Il pagamento di quanto spettante all’iscritto viene effettuato a cura
ultimata.
Modalità operative
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In caso di utilizzo del S.S.N.: Per i ricoveri e le prestazioni extraricovero
effettuati in strutture del Servizio Sanitario Nazionale o da esso
accreditate, e sostieni delle spese per ticket sanitari, puoi chiedere il
rimborso sul sito www.fondoaltea.it all’interno dell’area aderenti.
Oppure utilizzare il modulo di rimborso e inviarlo assieme alla
documentazione al Fondo altea – via Bormida 1 – 00198 Roma.
Servizi on-line e mobile
L’utilizzo di internet permette di accedere a comodi servizi per:
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velocizzare e semplificare al massimo le operazioni di prenotazione,

rimborso e aggiornamento dei dati.
Sul sito www.fondoaltea.it all’interno dell’Area clienti puoi:

prenotare direttamente online presso le strutture convenzionate gli esami non connessi
ad un ricovero e ricevere conferma dell’appuntamento in 24h;

verificare e aggiornare i propri dati e le proprie coordinate bancarie;

chiedere i rimborsi dei ticket o dell’indennità da ricovero e ricevere la valutazione
entro 20 giorni;

consultare l’estratto conto con lo stato di lavorazione delle richieste di rimborso;
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consultare le prestazioni del proprio Piano sanitario;
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consultare l’elenco delle strutture sanitarie convenzionate;

ottenere pareri medici.
Cessazione del rapporto di lavoro
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Nel caso di cessazione del rapporto di lavoro, l’ex-iscritto e gli eventuali
familiari assicurati verranno esclusi dalla garanzia a decorrere dal primo
giorno del terzo mese successivo a quello di comunicazione della
cessazione del rapporto di lavoro.
es. la cessazione nel mese di gennaio dovra’ essere comunicata entro il
16 febbraio e il diritto alle prestazioni del Piano Sanitario avranno termine
in data primo maggio (tre mesi dopo).
Raccolta e trasferimento contributi
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Le aziende devono versare, tramite bonifico, le contribuzioni entro il 16 di
ogni mese per il mese precedente.
Unitamente ai bonifici, le imprese, devono inviare (o compilare on line sul
portale del sito web) al FONDO il tracciato excel presente nell’area riservata
del sito del fondo Altea.
Il tracciato non deve essere inviato successivamente al primo invio qualora
non vi siano state modifiche, in entrata o uscita, nelle anagrafiche.
Importante che ci sia corrispondenza tra il bonifico effettuato e l’anagrafica
dei lavoratori da mettere in copertura.
Riferimenti bancari e contributivi
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Le quote di contribuzione sono soggette ad un contributo di
solidarietà del 10% e vanno versate all’INPS dalle aziende nel mese
del versamento al fondo.
VANTAGGI FISCALI
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Le contribuzioni versate al Fondo Sanitario sono esenti IRPEF fino ad un
importo pari a 3615,20 € all’anno.
I vantaggi fiscali sono estesi anche alle contribuzioni versate dai famigliari.
Per le spese sanitarie non rimborsate il lavoratore potrà usufruire delle
detrazioni previste, tramite la dichiarazione dei redditi.